咽异感症

耳鼻喉科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yān yì gǎn zhèng

2 英文参考

pharyngeal paraesthesia

paraesthesia pharyngis

3 疾病分类

耳鼻喉科

4 疾病概述

咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。

病因:(一)非器质性病因:咽神经官能症癔病、疑癌症、焦虑状态,精神分裂症等。(二)器质性病因:

1.茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等。

2.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状。

3.神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉

4.返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。

5.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等。

6.咽、喉、食管贲门部癌肿早期。

7.其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合症甲状腺机能减退,重症肌无力皮肌炎等。

症状:自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍。本症体征不显。

5 疾病描述

咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性者,后者以30~40岁女性病人较多。

6 症状体征

自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉,但吞咽饮食无碍。多见于女性,以30~40岁较多。

7 疾病病因

精神因素为主,诊断前徐排除器质性病变。

8 诊断检查

1.病史   自觉咽部有异物、闭塞、压迫、不适、干燥、狭窄、灼热等异常感觉,但吞咽饮食无碍。多见于女性,以30~40岁较多。

2.检查     ①咽部无明显器质性病变,特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤;②X线检查除外食管器质性病变。

9 治疗方案

1.消除精神紧张因素,尤其对癌症的恐惧心理

2.内服副作用较小的镇静剂,如安定,谷维素等。

3.颈上神经节封闭(目前很少用)。

4.三磷酸腺苷多种维生素等。

5.半夏厚朴汤加减。

10 特别提示

1、关键要发现病因,根据病因做不同的治疗。返流性食管炎及胃病是最常的原因之一。

2、进行耳鼻咽喉科详细的检查,常规食管检查对防止食道癌的误诊有好处。

3、特别应注意排除恶性肿瘤

4、如无明显病因,要注意随访保持心情舒畅。

编辑:banlang 审核:sun

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