1 复方过氧化氢介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Compound Hydrogen Peroxide
1.3 别名
注射用内给氧;注射用碳酸酰胺过氧化氢;过氧化碳酰胺(冻干);因必舒;Carbamide Peroxide Forin Jection
1.4 分类
1.5 剂型
1g/瓶。
1.6 复方过氧化氢的药理作用
人体内氧储甚微,需从外界不断供给。现已阐明,氧是在线粒体和微粒体内被利用的。缺氧即氧供不足,线粒体内氧分分压降低,可引起细胞代谢障碍。治疗缺氧的意义在于提高线粒体内的氧分分压。气体是以弥散原理通过生物膜,这些膜包括细胞膜、核膜、内质网、高尔基复合体、线粒体膜以及溶酶体膜等,即膜两侧的气体分子总是由分压高的一侧向分压低的一侧弥散。因此,气体分压是决定其通过生物膜的主要因素。缺氧时血氧分分压降低,线粒体内氧分分压相应降低。严重缺氧时,氧分分压与氧饱和度的关系处于氧离曲线的陡直部分,血氧分分压稍有升高,血氧饱和饱和度就有较多的增加,这种关系表明,提高氧分分压水平对治疗缺氧有重要的意义。复方过氧化氢注入体内后能分解出过氧化化氢,再经过氧化化氢酶催化作用释放出氧,氧直接与血红蛋白结合,进入细胞膜(红细胞膜)和线粒体内,提高氧分分压和血氧饱和饱和度,从而缓解缺氧状态。碳酸酰胺主要以原形从尿中排泄。临床验证表明,复方过氧化氢能有效地治疗和抢救低氧血症患者。改善心慌、气短、胸闷、发绀等症状,显著提高患者的动脉血氧分分压和动脉血氧饱和饱和度,预防和治疗缺氧引起的呼吸、循环、中枢神经系统的各类疾病;同时,对临床休克、外科手术后恢复治疗,效果显著,作用持久。癌细胞在富氧状态下对放化疗敏感性增高。
1.7 复方过氧化氢的适应证
1.肺气肿、肺心病、急慢性呼吸功能衰竭、严重肺炎(小儿肺炎)、重症肺结核、严重矽肺、肺梗死、急性呼吸窘迫综合征(SARD)、慢性支气管炎急性发作期、哮喘、气胸、大量胸腔积液等。
2.心血管系统:右向左分流的先天性心脏病、急、慢性心力衰竭、急性心肌梗死、梗死前心绞痛、急性心肌炎扩张型心脏病及心肌缺血。
4.中枢神经系统脑梗死、脑萎缩、脑出血、蛛网膜下腔出血、病毒性脑膜炎。
7.休克。
1.8 注意事项
3.肾功能严重不全者慎用。
4.静脉滴注前做过氢化氢酶试验;针刺手指后,以此药滴于血上,发生泡沫者为阳性方可使用。
1.9 复方过氧化氢的不良反应
偶见轻微呛咳、气促、头晕,个别患者输液部位有轻微肿痛,但不影响治疗,停药后症状可自行消失。
1.10 复方过氧化氢的用法用量
取复方过氧化氢1g,用5%或10%葡萄糖注射液或生理盐水稀释为2~10mg/ml;或用100~500ml的5%或10%葡萄糖注射液和生理盐水溶解;成人1g/次,1或2次/d;儿童每次18mg/kg,剂量不超过1g/次,或遵医嘱。