3 注解
锥体系主要包括上下两个运动神经元。上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质躯体运动区的锥体细胞。这些细胞的轴突组成下行的锥体束，其中下行至脊髓的纤维 称为皮质激素束；沿途陆续离开锥体束，直接或间接脑神经运动核的纤维为皮质核束。下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的轴突分别经脑神经和脊神经支配全身骨骼肌的随意运动。
锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。主要是管理骨骼肌的随意运动。锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中中途终于脑干者称为皮层延髓束，继续下降进入脊髓者称为皮层脊髓束。因此锥体系统（锥体系）包括皮层脊髓束，和皮层延髓束两部分。
在锥体束中位于大脑皮层的中央前回的神经元，称为上运动神经元。位于脊髓前角和脑神经运动核的神经元，称为下运动神经元。目前知道，80％～90％的锥体束纤维与下运动神经元之间有一个以上的中间神经元接替，亦即是多突触的联系。只有10％～20％的纤维与下运动神经元发生直接的单突触联系。电生理研究指出，这种单突触联系在支配前肢的运动神经元比支配后肢的运动神经元多，而且支配肢体远端的肌肉的运动神经元又比支配近端肌肉的运动神经元多。由此可见，运动愈精细的肌肉，受大脑皮层单突触联系支配也愈多。
锥体系的任何部位损伤，都可引起其支配区的随意运动障碍，即瘫痪。临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高；呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射减弱或消失（因这种反射弧包括上运动神经元）；可出现病理反射；因为下运动神经元正常，病程早期肌不萎缩。下运动神经元损伤时，由于肌失去神经支配，肌张力降低；呈弛缓性麻痹；肌因营养障碍而萎缩；因为所有反射弧都中断，浅、深反射均消失；无病理反射。