异烟肼中毒

疾病 急诊科

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yì yān jǐng zhòng dú

2 英文参考

Poisoning by isoniazid

3 疾病分类

急诊科

4 疾病概述

异烟肼常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫酒精中毒等疾病及有明显的植物神经稳定患者也容易发生不良反应

误服大量异烟肼后30min~2h可出现中毒症状,2~3h后最为严重。表现恶心呕吐眩晕、视物模糊、流涎出汗、惊慌不安、全身强直抽搐、明显发绀、休克昏迷肺水肿中毒肝病、氮质血症及代谢性酸中毒等。

5 疾病描述

异烟肼常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫酒精中毒等疾病及有明显的植物神经稳定患者也容易发生不良反应

6 症状体征

误服大量异烟肼后30min~2h可出现中毒症状,2~3h后最为严重。表现恶心呕吐眩晕、视物模糊、流涎出汗、惊慌不安、全身强直抽搐、明显发绀、休克昏迷肺水肿中毒肝病、氮质血症及代谢性酸中毒等。

7 疾病病因

异烟肼误服或用药过量史。致死量大于200mg/kg。

8 病理生理

异烟肼误服或用药过量引起恶心呕吐眩晕、视物模糊、流涎出汗、惊慌不安、全身强直抽搐、明显发绀、休克昏迷肺水肿中毒肝病、氮质血症及代谢性酸中毒等。

9 诊断检查

血及尿中异烟肼测定。

10 治疗方案

1.洗胃,硫酸镁导泻。

2.静脉滴入葡萄糖盐水及甘露醇呋塞米(速尿),以促进毒物排泄。静滴碳酸氢钠,以纠正代谢性酸中毒

3.静脉注射大量维生素B6以对抗异烟肼剂量按1g对1g。

4.抽搐时予苯巴比妥、水合氯醛聚乙醛。禁用吗啡。

5.吸氧。必要时作气管插管或气管切开

6.有条件时重症者可行血液腹膜透析

11 预后及预防

注意服用异烟肼药物剂量,避免误服。

编辑:banlang 审核:sun

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