2 英文参考
Racecadotril[湘雅医学专业词典]
3 消旋卡多曲介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Racecadotril
3.3 别名
Hidrasec；Tiorfan
3.4 分类
3.5 剂型
100mg/粒。
3.6 消旋卡多曲的药理作用
作为前体药，口服后迅速水解为活性代谢物（硫泛），后者具有抑制脑啡肽酶活性作用。而脑啡肽酶是膜结合金属肽酶，存在于胃肠道、中枢神经系统和其他组织，降解为内源性阿片类物质脑啡肽。在胃肠道，硫泛诱导抑制脑啡肽酶，使脑啡肽抑制分泌作用延长，分泌进入肠腔的水/电解质减少。
3.7 消旋卡多曲的药代动力学
口服消旋卡多曲100mg后，起效时间为30min，达峰时间为1h，持续时间最长达8h。口服给药时，消旋卡多曲不能通过血-脑脊液屏障，但是，静脉给药显示诱发中枢神经系统的活性。消旋卡多曲在组织中广泛代谢，在外周组织被水解为活性代谢物硫泛，而另一代谢物硫甲基醚硫泛则没有活性。
3.8 消旋卡多曲的适应证
主要用于腹泻，包括急性腹泻、与人免疫缺陷病毒（HIV）感染或获得性免疫缺陷综合征（艾滋病，AIDS）有关的慢性腹泻，也可与洛哌丁胺合用治疗依立替康所致腹泻。消旋卡多曲静注可用于阿片类物质的戒断症状。
3.9 消旋卡多曲的禁忌证
对消旋卡多曲及依卡曲尔（消旋卡多曲的S-对映体）有过敏史者禁用。
3.10 注意事项
2.痢疾综合征伴血便或发热者需用抗生素治疗，消旋卡多曲可能无效。
3.11 消旋卡多曲的不良反应
2.代谢/内分泌系统：有严重水样腹泻的儿童患者用药后出现持续性低钾血症的报道。
3.胃肠道：有发生反跳便秘的报道，罕见肠梗阻，儿童用药后可见呕吐症状。
3.12 消旋卡多曲的用法用量
1.常用有效剂量为每次100mg，3次/d，饭前服用，最长持续1周。
2.与HIV感染或AIDS有关的慢性腹泻：每次100～300mg，3次/d。
3.治疗儿童（3个月到10岁）急性腹泻时，常用有效剂量为每次1.5mg/kg，3次/d，直至恢复或持续5天。
3.13 药物相互作用
尚不明确。