2 英文参考
hypochondrium pain with internal injury[湘雅医学专业词典]
3 注解
内伤胁痛为病证名,指由内伤引起的胁痛[1]。见《景岳全书·胁痛》。见《景岳全书·杂证谟》。《症因脉治·胁痛论》:“内伤胁痛之因,或痰饮悬饮,凝结两胁;或死血停滞胁肋;或恼怒郁结,肝火攻冲;或肾水不足,龙雷之火上冲;或肾阳不足,虚阳上浮,皆成胁肋之痛矣。”宜随证施治[1]。
停饮胁痛为病证名[2]。见《秘传证治要诀·胁痛》。多由于水饮痰浊流注厥阴之经,气机痹阻所致[2]。临床表现为胁肋疼痛,或者胁痛没有定处,甚至漉漉有声,咳嗽气急,脉多沉弦[2]。治宜涤痰通络为主,如导痰汤、调中顺气丸、控涎丹等方[2]。
死血胁痛为病证名[3]。指瘀血内停所致的胁痛[3]。见《医钞类编·胁痛门》。《证治准绳·胁痛》:“死血者,日轻夜重,或午后热,脉短涩或芤,桃仁承气汤加鳖甲、青皮、柴胡、芎、归之属。若跌扑胁痛者,亦是死血,宜复元活血汤、破血散瘀汤。”《证治汇补》卷六:“左胁下有块作痛,夜甚者,死血也。”《辨证录·胁痛》:“血死难于推移,行气而沉积不化,必用败血之药以下死血,而痛可除也,方用抵当丸。”《杂病源流犀烛》卷十:“死血,由恶血停留于肝,居于胁下,以致胠胁肋痛,按之则痛益甚,宜小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳香、没药。”
肝郁胁痛为证名[4]。指气机郁结所致的胁痛[4]。多由情志失调,肝气郁结,气阻络痹所致[4]。《金匮翼·胁痛统论》:“肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气,两胁骨疼痛,筋脉拘急,腰脚重滞者是也。”甚则可见胁痛难忍,或胁腋牵痛,烦躁易怒等[4]。肝郁日久并能化火[4]。治宜解郁理气为主,兼以清泄郁火,如枳壳煮散、金铃子散、调肝散、小龙荟丸等方[4]。
肝火胁痛为病证名[5]。指肝气实或气郁化火而致的胁痛[5]。《金匮翼·胁痛统论》:“肝火胁痛,肝火盛而胁痛者,肝气实也。其人气收善怒。《经》云,肝病者,两胁下痛引少腹,善怒。又云,肝气实则怒是也。其脉当弦急数实。其口当苦酸,其痛必甚,或烦热或渴,或二便热涩不通。”治宜当归龙荟丸或左金丸等方[5]。
肾虚胸胁痛为病证名[6]。见《金匮翼·胁痛统论》。多由房劳伤肾,气虚血涩所致[6]。《不居集·胁痛》:“凡房劳过度,肾虚羸弱之人,多有胸胁间隐隐作痛,此肝肾精虚,不能化气,气虚不能生血而然。”治宜补肾、培益气血[6]。如大补元煎、小营煎、右归饮等方及补骨脂、杜仲、牛膝、阿胶、当归、熟地、枸杞子等药[6]。