2 概述
萸黄连为黄连的炮制品，方法为吴茱萸炙。黄连的炮制唐代已有，见《千金翼方》。黄连为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch、三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连Coptis teeta Wall.的干燥根茎[1]。黄连味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿，泻火解毒的功效，用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，心悸不宁，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疗疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。萸黄连色泽黯黄色，味苦，略带吴萸的辛辣味，吴茱萸能抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主[1]。
3 萸黄连的炮制方法
宋代炮制方法有较大的发展，除沿用唐代的炒法外，还出现了微炒（《太平圣惠方》）、炒焦（《博济方》、制炭（《史载之方》）、酒炒（《扁鹊心书》）、酒蒸（《丹溪心法》）、姜炒（《旅舍备要方》）、蜜制（《太平惠民和剂局方》）、蜜泔制（《小儿药证直诀》）、麸炒（《圣济总录》）、吴茱萸制（《圣济总录》）、巴豆制（《小儿卫生总微方论》）等炮制方法，炮制程度也有“炒令稍焦赤色”、“烧存性”等要求[1]。
元代增加了土炒（《丹溪心法》）、童便制（《原机启微》）等方法[1]。
明清以后又增加了醋制、盐制、乳制、朴硝制、干漆制（《蒙筌》）、茱萸益智制（《医学纲目》）、黄土姜酒蜜制（《本草汇》）、胆汁制、槐花炒（《景岳全书》）、酒萸制（《增补万病回春》）等[1]。并对其炮制目的有较多阐述，如“黄连入手少阴心经，为治火之主药；治本脏之火，则生用之；治肝胆之火，则以猪胆汁浸炒；治下焦之火，则以盐水或朴硝研细调水和炒；治气分湿热之火，则以茱萸汤浸炒；治血分块中伏火，则以干漆末调水炒；治食积之火，则以黄土研细调水和炒”（《本草纲目》）[1]。“白痢加茱萸炒，赤痢用湿槐花炒，去槐花”（《先醒斋广笔记》）[1]。
黄连片的制法：取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透，切薄片，干燥，筛去碎屑；或用时捣碎[1]。
萸黄连的炮制方法为：取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑[1]。
7 黄连的功效与主治
《中华人民共和国药典》（2010年版）：
黄连具有清热燥湿，泻火解毒的功效。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，心悸不宁，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疗疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。
黄连具有泻火解毒、清热燥湿的功能，用于湿热痞满，呕吐，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤吞酸，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓[1]。如治热毒壅盛、高热烦躁及痈疽疔疮的黄连解毒汤（《外科正宗》）；治气血两燔的清瘟败毒饮（《疫疹一得》）；治热痢泄泻的白头翁汤（《伤寒论》）[1]。
酒炙黄连能引药上行，缓其寒性，善清头目之火[1]。如治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉丸（《证治准绳》）[1]。
姜炙黄连其苦寒之性缓和，止呕作用增强[1]。如治湿热中阻，胃失和降，呕吐，泄泻的香姜散（《证治准绳》）；治脘胁疼痛，嗳气吞酸，大便热泻的萸连丸（《四川省药品标准》1983年）[1]。
吴萸制黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主[1]。如治积滞内阻，胸膈痞闷，胁肋胀满或下痢脓血的大香连丸（《太平惠民和剂局方》）[1]。
《中药大辞典》：黄连具有泻火，燥湿，解毒，杀虫的功效。治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌痢，热泻腹痛，肺结按，吐、衄、下血，消渴，疳积，蛔虫病，百日咳，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，湿疹，汤火烫伤。
《中华本草》：黄连具有清热泻火、燥湿、解毒的功效。主热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄、湿热胸痞、泄泻、痢疾、心火亢盛之心烦失眠、胃热呕吐或消谷善饥、肝火目赤肿痛、以及热毒疮疡、疔毒走黄、牙龈肿痛、口舌生疮、聤耳、阴肿、痔血、湿疹、烫伤。
《神农本草经》："主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠辩腹痛下痢，妇人阴中肿痛。"
《名医别录》："主五脏冷热，久下泄辩脓血，止消渴，大惊，除水利骨，调胃厚肠，益胆，疗口疮。"
《本草拾遗》："主羸瘦气急。"
《日华子本草》："治五劳七伤，益气，止心腹痛。惊悸烦躁，润心肺，长肉，止血、并疮疥，盗汗，天行热疾、猪肚蒸为丸，治小儿疳气。"
8 萸黄连的炮制作用
黄连具有泻火解毒、清热燥湿的功能，用于湿热痞满，呕吐，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤吞酸，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓[1]。如治热毒壅盛、高热烦躁及痈疽疔疮的黄连解毒汤（《外科正宗》）；治气血两燔的清瘟败毒饮（《疫疹一得》）；治热痢泄泻的白头翁汤（《伤寒论》）[1]。
吴萸制黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主[1]。如治积滞内阻，胸膈痞闷，胁肋胀满或下痢脓血的大香连丸（《太平惠民和剂局方》）[1]。
9 黄连的炮制研究
黄连中含有小檗碱，黄连碱，掌叶防己碱，药根碱，甲基黄连碱，木兰花碱等[1]。
9.1 对化学成分的影响
实验表明，黄连切制时，宜在水温较低时进行，并尽量减少在水中的浸润时间，否则损失药效[1]。目前实际应用中，黄连多在用时捣碎，以避免在切制过程中成分的流失[1]。
黄连经酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后，主要化学成分小檗碱、巴马汀、药根碱含量均无明显变化[1]。但也有报道证明，随着炮制温度升高，黄连中小檗碱含量有所降低，但炮制又可提高小檗碱在水中的溶出率[1]。生黄连中小檗碱的溶出率为58.17%，酒、姜汁、吴茱萸炮制后溶出率约为85%，说明炮制对小檗碱在煎液中的溶出率有促进作用[1]。但也有报道与上述结论不同，认为萸黄连水煎液中总生物碱含量比生黄连水煎液降低8.68%，小檗碱降低19.35%，巴马汀降低3.45%，认为这与吴茱萸汁制后降低黄连寒性的传统认识相一致；黄连用不同方法炮制后，小檗碱含量均有不同程度的下降，以黄连炭最为显著；但黄连拌酒晾干后，盐酸小檗碱含量比其他加热酒制法炮制品及生品含量增高；黄连以不同用量的白酒、黄酒炙炒后，对黄连盐酸小檗碱含量影响不大，但水溶性浸出物含量却明显高于生品；微量元素Mn、Ca、Zn煎出率酒炙品也明显高于生品[1]。因此推论炮制加酒量和加热温度对黄连中生物碱含量及溶出率均有影响[1]。
黄连在加热过程中，可生成一种红色小檗碱型生物碱——小檗红碱[1]。生药加热到130℃、1小时，或180℃、20分钟时开始生成，其含量随加热温度的升高和时间的延长而增加，同时小檗碱相应减少[1]。加热也能使掌叶防己碱、药根碱等发生结构变化[1]。提示要注意研究黄连加热与质量变化的关系[1]。
9.2 对药理作用的影响
研究表明，小檗碱对多种革兰阳性和阴性菌有抑制作用，有解热、抗炎、抗溃疡、利胆作用，能抑制血小板聚集，有降低血糖和抗心律失常作用，对心肌缺血及心肌梗死有保护作用[1]。黄连经酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后，仍有不同程度的抗菌活性，且均出现了炮制前未有的对绿脓杆菌的抑制作用[1]。此外，黄连经姜汁制后对变形杆菌的抑制作用增强，并优于其他炮制品[1]。
11 参考资料
- ^ [1] 龚千锋主编．中药炮制学[M]．北京：中国中医药出版社，2003：168-170．