癔症性精神障碍

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

yì zhèng xìng jīng shén zhàng ài

2 注解

癔症性精神障碍是由于明显的心理因素,如生活事件,内心冲突或强烈的情绪体验暗示等引起。临床主要表现为意识状态改变、情绪暴发、遗忘、身体障碍等。其症状表现可具有做作、夸大和富有情感色彩等特点,可因暗示诱发或消失;有反复发作倾向。多认为文化落后地区患病率较高,发病年龄多在16-35岁之间,少数病人超过40岁女性多于男性。心理暗示治疗效果好。

3 临床表现

1.意识朦胧,可有神游症状。

2.情感暴发;

3.遗忘

4.神鬼附体多重人格

4 诊断依据

1.有心理社会因素作为诱因;

2.临床表现为意识范围狭窄、情绪发泄阶段性遗忘、鬼神附体、多种人格或其他癔症特征的精神障碍。

3.妨碍社会功能

4.起病急,过去有类似发作史;

5.有充分根据排除器质性病变。

5 治疗原则

1.远离心刺激源;

2.解释支持性心理治疗

3.暗示催眠治疗;

4.药物控制兴奋躁动。

6 用药原则

1.患者急性兴奋躁动,以肌注及静注安定或氯丙嗪控制

2.病情控制后可口服镇静催眠药

3.情绪稳定后,须进行充分的心理治疗,以疏泄其情绪为主。

7 辅助检查

神经系统器质性疾病,如癫痫多发性硬化肝豆状核变性颅内占位性病变等;以及某些躯体疾病均可误诊癔症。故临床上需作充分的鉴别思考,同时作有关检查排除器质性疾病

8 疗效评价

1.基愈:精神障碍和躯体症状消失。

2.好转:精神障碍和躯体症状基本缓解。

3.未愈:精神障碍和躯体症状基本无改变。

编辑:banlang 审核:sun
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