三氯乙醛

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

sān lǜ yǐ quán

2 英文参考

chloral

3 副醛介绍

3.1 药品名称

副醛

3.2 英文名称

Paraldehyde ,Paral

3.3 别名

聚醋醛聚乙醛三聚乙醛三氯乙醛;Paral;Paraldehycon;Paraldehydum;Poracetaldehyde

3.4 分类

神经系统药物 > 抗癫痫药物 > 其他

3.5 剂型

1.针剂:2ml,5ml;

2.溶液:1g(1ml)。

3.6 副醛的药理作用

副醛是一种作用迅速的催眠药,其药理与水合氯醛相似,但作用水合氯醛更快更强。副醛对所有类型的惊厥谵妄均有效,但无止痛特性,在疼痛存在时可能引起兴奋谵妄副醛虽有镇静催眠作用,但镇静催眠时通常以苯二氮卓类作为首选药。副醛也不是抗惊厥的首选药物,只用于传统惊厥药物难以控制癫痫持续状态副醛对治疗或预防酒精戒断症状有效,对减少与阿片制剂或巴比妥类药物停药有关的焦虑可能也有效,但在这些情况下副醛均不是首选,目前已用苯二氮卓类药物可乐定取代副醛

3.7 副醛药代动力学

副醛口服和肌内注射时均吸收良好。肌内注射后血清水平迅速上升,然后缓慢下降。用于催眠时,肌内注射2~3min起效,5~15min达到最大效应,30~60min达药峰浓度。直肠给药1.5~2h达药峰浓度。口服催眠10~15min起效,作用可持续4~8h。最小致死血药浓度约为500mg/L。可分布脑脊液中,其浓度约为血清浓度的75%。副醛还可透过胎盘屏障。分布容积为1.73L/kg。大约70%~80%由肝脏代谢母体药物的消除半衰期为7.4h,肝功能不全时清除速度减慢。解聚成乙醛后被氧化成乙酸,最后分解成二氧化化碳和水。大部分通过肺呼气而排泄,少量经尿排泄

3.8 副醛适应

1.可用于失眠

2.尚有抗惊厥作用,用于破伤风子痫癫痫持续状态及解救惊厥中毒

3.9 副醛禁忌

1.产科麻醉

2.支气管肺病

3.肝功能不全。

4.胃肠炎,尤其有溃疡者。

5.对副醛高度过敏者。

3.10 注意事项

1.有使人不快之臭味;

2.部分经肺排出,有气管疾患及肺部疾患者不宜用;

3.FDA妊娠分类为C类。

3.11 副醛不良反应

口服对胃肠黏膜有刺激性。肌内注射时偶可引起无菌脓肿和永久性坐骨神经损伤静脉用药,已出现肺出血肺水肿循环衰竭、呼吸窘迫和其他严重后果。长期使用可产生依赖性。剂量过大可抑制呼吸。副醛已有引起死亡的报道。

3.12 副醛的用法用量

1.每次5~10ml(可放入牛奶果汁中饮用)。

2.静脉注射:每次1~2ml(只供急诊时使用,用生理盐水稀释)。

3.直肠给药:每次5~10ml(用温开水稀释至30~50ml)。

4.肌内注射:每次2~5ml(臂部深处注射)。

3.13 药物相互作用

1.盐酸氯丙嗪丙氯拉嗪

2.副醛溶液可使聚乙烯静脉内插管变软或将其溶解

3.应避免与橡胶塑料制品接触,只能用玻璃注射器玻璃容器。

4.副醛暴露于光或空气中自然解聚为乙醛。为避免分解,所有形式的副醛都应贮藏于阴凉避光处,最好是冷藏。微黄色的副醛溶液发生降解,若出现乙酸气味,也表明发生了氧化分解,均应弃去不用

3.14 专家点评

作用水合氯醛相似,有镇静、安眠与抗惊厥作用,但作用水合氯醛强。作用可维持8h。

3.15

编辑:wangyuan、banlang 审核:sun
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