人源化地特胰岛素

药物 内分泌系统药物 糖尿病及胰岛疾病用药物

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

rén yuán huà dì tè yí dǎo sù

2 英文参考

Insulin detemir(rDNA origin)

3 人源化地特胰岛素介绍

3.1 药品名称

人源化地特胰岛素

3.2 英文名称

Insulin detemir(rDNA origin)

3.3 别名

Levemir

3.4 分类

内分泌系统药物 > 糖尿病胰岛疾病用药物

3.5 剂型

l00U/ml,l0ml/支。

笔芯注射剂:l00U/ml,3ml/支。

3.6 人源化地特胰岛素的药理作用

人源化地特胰岛素长效胰岛素类似物,其主要作用是通过与胰岛素受体结合调节葡萄糖代谢,促进骨骼肌细胞葡萄糖的摄取,减少肝脏葡萄糖的生成,还能抑制脂肪蛋白质分解,促进蛋白质的合成。人源化地特胰岛素不但能够迅速降低血糖,而且也能降低低血糖尤其是夜间低血糖风险

3.7 人源化地特胰岛素药代动力学

健康志愿者和糖尿病患者皮下注射人源化地特胰岛素后缓慢吸收,生物利用度约为60%。达峰时间(Tmax)为6~8h,人源化地特胰岛素血浆蛋白结合率高于98%,表观分布容积较小,约为0.1L/kg,消除半衰期为5~7h。

3.8 人源化地特胰岛素适应

1.用于治疗成人及儿童1型糖尿病

2.也可用于2型糖尿病患者补充基础长效胰岛素控制其高血糖

3.9 人源化地特胰岛素禁忌

1.对人源化地特胰岛素过敏者禁用。

2.生殖毒性分级为C,不推荐孕妇使用。

3.10 注意事项

1.哺乳期妇女慎用。

2.人源化地特胰岛素不能静注或肌内注射。

3.每日用药1次的患者,应在晚餐或入睡时用药。

4.在治疗初期和调整剂量时应监测血糖水平,并根据情况调整给药剂量

5.肝肾功能不全患者应调整剂量

6.药物过量可出现低血糖,轻度低血糖患者可口服葡萄糖或食物,如果出现意识丧失静脉给予葡萄糖

7.2~8℃保存,避免冷冻。打开的注射剂30℃以下可保存42天。

3.11 人源化地特胰岛素不良反应

1.过敏反应

2.皮肤及附属:瘙痒、药疹脂肪营养障碍。

3.注射部位反应人源化地特胰岛素的注射部位反应发生率比普通胰岛素高,可出现局部发红、疼痛、瘙痒、荨麻疹、肿胀、烧灼感等。

4.其他:低血糖体重增加、水钠潴留和水肿

5.人源化地特胰岛素剂量不足可引起血糖升高,导致1型糖尿病患者糖尿病酮症酸中酮症酸中毒,出现恶心呕吐、困倦、皮肤发红、口干、排尿增加、口渴、食欲不振、丙酮口臭等。

3.12 人源化地特胰岛素的用法用量

皮下注射,每日1~2次,剂量根据血糖浓度而定。口服降糖药不能控制2型糖尿病,如果患者未使用过胰岛素治疗,人源化地特胰岛素的起始剂量为0.1~0.2U/kg,每日1次,或每次10U,每日1~2次。正在接受普通胰岛素治疗的1型和2型糖尿病患者改用人源化地特胰岛素时,可进行剂量换算。

3.13 药物相互作用

1.皮质激素达那唑利尿剂、拟交感神经药物异烟肼吩噻嗪类药物、生长激素甲状腺激素雌激素孕激素等。

2.与以下药物合用,人源化地特胰岛素的降糖作用增强:口服降糖药、血管紧张素转化酶抑制剂、丙吡胺氯贝特氟西汀、单胺氧化化酶抑制剂、右丙氧芬、水杨酸生长激素磺胺抗菌药物

3.β受体阻滞剂、可乐定锂盐酒精增强或降低人源化地特胰岛素的降血糖作用

4.与喷他脒合用可引起低血糖,有时伴随高血糖

5.与抗交感活性药物(如β受体阻滞剂、可乐定胍乙啶利血平)合用,低血糖症状可能减轻或被掩盖。

6.人源化地特胰岛素可使速效胰岛素的AUC和Cmax降低约40%,故人源化地特胰岛素不与其他胰岛素制剂混合使用。

编辑:wangyuan 审核:sun
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