3 格拉胰岛素介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Insulin Glargine
3.3 别名
Lantus
3.4 分类
3.5 剂型
3.6 格拉胰岛素的药理作用
格拉胰岛素为长效胰岛素类似物，用于胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病的治疗。糖尿病尚属于一种不治之症，至今还没有公认的治愈方法及预防途径，治疗此病应包括专业医疗和患者的自我控制两个方面，患者必须严格控制饮食、自我治疗并且经常检测血糖。而每天应用1次的长效型胰岛素，患者则能在24h内持续保持血药浓度而无峰谷变化。胰岛素类似物的作用机制与胰岛素基本相同，是该分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合，通过细胞吸收葡萄糖和抑制肝脏分解糖原降低血糖水平。
3.7 格拉胰岛素的药代动力学
格拉胰岛素为氨基酸一级序列与人胰岛素有3处不同的胰岛素类似物，此变化改变了其从皮下组织到血液的释放速度，因此每天只需给药1次，保证在24h内持续释药而无峰值变化。格拉胰岛素半衰期为12～14h，为胰岛素长效剂型。
3.8 注意事项
对胰岛素及其生物制品过敏的患者禁用。格拉胰岛素不适用于糖尿病酮酸症者。
3.9 格拉胰岛素的不良反应
应用格拉胰岛素可能出现注射部位反应、脂肪代谢障碍、瘙痒症、皮疹和低血糖等副作用。
3.10 格拉胰岛素的用法用量
皮下注射，一日1次就寝时给药，用量根据病情由医生决定24小时不需给其他胰岛素类药物。
3.11 专家点评
格拉胰岛素为人胰岛素的类似物，临床用于1型和2糖尿病的治疗。实验表明，每天临睡前皮下注射格拉胰岛素1次可以维持相对稳定给药浓度，维持药效达24小时。对大部分患者，能够较明显的长时间维持血糖的稳定。在一项双盲对照试验中显示，格拉胰岛素长时间（＞15h）有效率达85%，而中性鱼精蛋白胰岛胰岛素 （NPH）仅为70%。但是，格拉胰岛素注射时疼痛率比NPH高，分别为2.7%和0.7%。临床试验显示，注射部位发生的疼痛无需停止给药。