2 概述
高血压属于中医学的“眩晕”“头痛”等范畴。临床主要表现为头晕、头胀、头痛,或头重脚轻,或如坐舟车,常伴耳鸣心悸,血压升高。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关,其发病与五脏相关,但主要病位在心、肝、脾、肾,病性有实有虚,临床多以虚实夹杂为主。
阴虚阳亢证以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症,兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症,舌红,少苔,脉细数。
饮食贵在“不伤其脏腑”,采取有效合理的中医食养对高血压有辅助预防和改善的作用。阴虚阳亢证患者饮食应以清淡、养阴生津为主,滋阴潜阳。
成人高血压患者食物选择应全面、均衡、多样。注意“减钠增钾,饮食清淡”, 减少食盐、含钠调味品以及各类加工食品的摄入,增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入。主食增加全谷物和薯类摄入,其中全谷物或杂豆占谷类的 1/4~1/2。动物性食物可选择鱼虾类、禽类、瘦肉等,每天摄入奶类 300~500g。限制富含膳食脂肪和胆固醇的食品,包括油炸食品和动物内脏。不饮或限制饮酒,不喝或少喝含糖饮料。选择含不饱和脂肪酸的植物油用作烹调油,推荐不同种类植物油交替使用。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质和食养方案。
成人高血压患者选择食药物质时首先要准确辨证,并根据“因人、因时、因地”的三因原则选择相应的食药物质。同时,要将食药物质所提供的能量与宏量营养素纳入全天饮食总量中予以考虑。此外,已知对某种食药物质过敏者、正在服用药物可能与食药物质有禁忌时,应在医师、执业药师及营养指导人员等专业人员指导下食用。