2 英文参考
zhouche pills[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
舟车丸为方剂名,其同名方剂约有3首。《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有此中成药的部颁标准。
4 舟车丸中药部颁标准
4.1 拼音名
Zhouche Wan
4.2 标准编号
WS3-B-0543-91
4.3 处方
牵牛子(炒)400g、大黄200g、甘遂(醋制)100g、红大戟(醋制)100g、芫花(醋制)100g、青皮(醋制)100g、陈皮100g、木香50g、轻粉10g ?
4.4 制法
以上九味,轻粉粉碎成极细粉,牵牛子等八味粉碎成细粉,与上述轻粉 粉末配研,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。
4.5 性状
本品为黄褐色的水丸;味苦。
4.6 检查
4.7 功能与主治
行气利水。用于蓄水腹胀,四肢浮肿,胸腹胀满,停饮喘急,大 便秘结,小便短少。
4.8 用法与用量
口服,一次 3g,一日 1次。
4.9 注意
孕妇及久病气虚者忌服。
4.10 规格
每袋装 3g
4.11 贮藏
密封。
5 舟车丸介绍
5.1 药品名称
5.2 别名
5.3 药品汉语拼音
Zhouche Wan
5.4 剂型
每袋3g。
5.5 性状
5.6 舟车丸的主要成份
牵牛子(炒)、大黄、甘遂(醋制)、红大戟(醋制)、芫花(醋制)、青皮(醋制)、陈皮、木香、轻粉等。
5.7 舟车丸的功能主治
行气利水。用于蓄水腹胀,四肢浮肿,胸腹胀满,停饮喘急,大 便秘结,小便短少。
5.8 舟车丸的用法用量
口服,一次3g,一天1次。
5.9 注意事项
孕妇忌服。久病气虚者忌服。
7 《袖珍方》卷三引《太平圣惠方》之舟车丸
7.1 别名
7.2 组成
大黄二两,甘遂、大戟、芫花各一两,青皮(去白)、槟榔、陈皮(去白)、木香各五钱,牵牛(头末)四两,轻粉一钱[2]。
大黄2两,甘遂(面裹,煮)1两,大戟(醋炒)1两,芫花(醋炒)1两,青皮(去白)5钱,槟榔5钱,陈皮(去白)5钱,木香5钱,牵牛头末4两,轻粉1钱(张子和方无轻粉)。
7.3 功效主治
《袖珍方》卷三引《太平圣惠方》之舟车丸功能行气逐水[2]。治水湿中阻,水肿胀满,气促口渴,二便不利;近代也用于肝硬化腹水属实证者[2]。
具有行气破滞,逐水消肿,疏导二便之功效。主治水湿痰饮热毒内郁、气血壅滞所致积聚肿胀,二便秘涩,潮热口渴,喘咳面赤,脉沉数有力,风热郁痹,走注疼痛及妇人血逆气滞等证。
7.4 制备方法
7.5 用法用量
每服三、五十丸,临卧服,以利为度[2]。
每服30-50丸,临卧温水送下。以利为度。
7.6 方解
方中甘遂、芫花、大戟攻逐脘腹经隧之水,为主药;大黄、牵牛子荡涤泻下为辅,主辅相配,使水热实邪从二便分消下泄;再以青皮破气散结,陈皮理气燥湿,木香调气导滞,使气畅水行;轻粉走而不守,遂水通便,共为佐使。诸药合用,共成行气破泄、峻下逐水之方[2]。
7.7 运用
一方取蛊,加芜荑半两。
7.8 用药禁忌
7.9 临床应用
虫积经闭:高某某,女,23岁,已婚,1962年5月23日入院。患者月经一向正常,结婚三年未育。1960年初,曾患浮肿,继则腹胀经闭,以为妊娠;但腹胀善饥,便溏尿少,喜食盐粒,时吐涎沫,四肢沉重,周身乏力。诊时经闭已两年,面容虚胖少华,舌淡胖而大,苔白腻,脉弦滑,唇色白,内见丘疹甚伙,周身浮肿,下肢按之可容枣大之深陷,腹大而满,按之坚无压痛,脐周围可触到条状、索状结块,肝、脾均肿大,无压痛;腹泻日2-3次,多为未消化之软便。诊为虫积经闭。根据病情辨症,属大实有羸状,用舟车丸峻剂逐水,以治标急之实。5月28日晨8时,空腹服下舟车丸5分,2小时后呕恶,腹绞痛;3小时后排出水及虫体1大盆,数得活蛔虫334条,腹消大半。5月29日晨8时再服舟车丸5分,又大便3次,排出蛔虫269条,腹臌消失近常人。月经于入院第18天来潮。
7.10 各家论述
1.《医方考》:通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也;辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右,无所不至,故曰舟车。
2.《医方集解》:此足太阳药也。牵牛、大黄、大戟、芫花、甘遂,皆行水之厉剂也,能通行十二经之水。然肿属于脾,胀属于肝。水之不行,由于脾之不运;脾之不运,由于木盛而来侮之,是以不能防水而洋溢也。青皮、木香,疏肝泄肺而健脾,与陈皮均为导气燥湿之品,使气行则水行,脾运则肿消也。轻粉无窍不入,能去积痰,故少加之。然非实证,不可轻投。
3.《成方便读》:此方用牵牛泻气分,大黄泻血分,协同大戟、甘遂、芫花3味大剂攻水者,水陆并行;再以青皮、陈皮、木香,通理诸气,为之先导;而以轻粉之无窍不入者助之。故无坚不破,无水不行,宜乎有“舟车”之名。
4.《中医大辞典·方剂分册》:方中甘遂、芫花、大戟,攻逐脘腹经坠之水,为主药;大黄、牵牛子,荡涤泻下为辅,主辅相配,使水热实邪从二便分消下泄;再以青皮破气散结,陈皮理气燥湿,木香调气导滞,使气畅水行,共为佐使。诸药合用,共成行气破滞、峻下逐水之方。
7.11 附注
舟车神祐丸(《医学纲目》卷四引河间方)、净腑丸(《医宗金鉴》卷三十)、神祐丸(《女科切要》卷二)。《丹溪心法》方无槟榔、轻粉[2]。