重大检查记录符合率 病案管理质量控制指标
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xì jūn péi yǎng jiǎn chá jì lù fú hé lǜ
MER-ME-03
细菌培养检查记录符合率是指单位时间内,细菌培养检查的医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病历数占同期开展细菌培养检查的住院患者病历总数的比例[1]。
细菌培养检查记录符合率 = 细菌培养检查的医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病历数 / 同期开展细菌培养检查的住院患者病历总数 × 100%[1]
细菌培养检查的医嘱、报告单、病程记录相对应是指在开展细菌培养检查的住院患者病历中,细菌培养检查相关医嘱、报告单完整,培养结果及分析在病程记录中有相应记录[1]。