4 病因病机
本症多因脾胃被水湿所侵，或过伤乳食，或外感风寒暑湿邪气，导致脾运化失常而致；也有因体质虚弱，突受惊恐，影响气机升降失调；或因多食瓜果生冷，过服寒凉之药，以致耗损元气，脏腑虚塞；或因病久脾虚，脾阳不运等，均可引起腹泻[2]。
5 临床证候分类
临床证候分类颇多：
1.元·朱震亨《幼科全书》谓其证有五，即寒湿、热湿、风湿、湿伤元气下陷、食积[2]。
3.《古今医统大全》谓“泄泻乃脾胃专病，凡饮食、寒、热三者不调，此为内因，必致泄泻；又经谓所论春伤风，夏飧泄，夏伤暑，秋伤湿，皆为外因，亦致泄泻。”[2]
4.《证治准绳·幼科》：“论泄之原，有冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泄、风泄、脏寒泻、疳积酿泻。”[2]
5.《幼科发挥》：“泄泻有三，寒、热、积也。”又谓：“《难经》五泄之论甚详，予论大肠泻、小肠泄、大瘕泄，则易明。予论脾泻、肾泻，则难分晓也。”[2]
6.《幼幼集成》：“泄泻有五，寒、热、虚、实、食积也。”[2]
7.《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》分伤乳食泻、中寒泄、火泻、惊泻、脐寒泻、脾虚泻、飧泻、水泄[2]。辨证应抓住病因，分清寒热虚实论治[2]。
6 辨证分型
6.1 小儿泄泻·常证
小儿泄泻·常证（regular case of infantile diarrhea[2]）是指以小儿粪便稀薄、排便次数增多等为主要表现的普通病情的小儿泄泻证候[2]。
6.2 小儿泄泻·变证
小儿泄泻·变证（deteriorated case of infantile diarrhea[2]）是指以粪便稀薄，排便次数增加，伴尿少甚至无尿，皮肤干燥，眼窝、囟门深陷，口渴引饮，唇红而干为主要表现病情严重的小儿泄泻[2]。
6.3 小儿泄泻·伤食证
小儿泄泻·伤食证（infantile diarrhea with syndrome of improper diet[2]）是指饮食失节，损伤脾胃，以大便稀烂夹有乳片或食物残渣，大便气味酸臭，1日3～5次，多则7～8次，便前腹痛，泻下不畅，泻后痛减，腹胀拒按，嗳气或呕吐，舌淡红，苔厚腻或黄垢为常见症的小儿泄泻[2]。
6.4 小儿泄泻·风寒证
小儿泄泻·风寒证（infantile diarrhea with wind-cold syndrome[2]）是指风寒入侵腹部，脾胃气机不利，以大便稀烂，色淡夹泡沫，气味稍臭，1日3～6次，便前便时肠鸣，伴鼻流清涕，咳嗽，咽痒，口不渴，舌淡，苔薄白为常见症的小儿泄泻[2]。
6.5 小儿泄泻·湿热蕴结证
小儿泄泻·湿热蕴结证（infantile diarrhea with syndrome of accumulation and binding of damp-heat[2]）是指暑湿入侵，内困脾胃，以大便水样，或如蛋花汤样，或见少许黏液，气味秽臭，泻下急迫而量多，日行10余次或更多，腹痛时作，神疲乏力，纳呆口渴，烦躁，或伴恶心呕吐，小便短黄，舌红，苔黄腻为常见症的小儿泄泻[2]。
6.6 小儿泄泻·脾虚证
小儿泄泻·脾虚证（infantile diarrhea with spleen deficiency syndrome[2]）是指脾气虚弱，运化失职，以大便稀溏，久泻不止，或反复发作，多于食后作泻，色淡不臭，或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，时重时轻，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡、边有齿印，苔白，脉细为常见症的小儿泄泻[2]。
6.7 小儿泄泻·脾肾阳虚证
小儿泄泻·脾肾阳虚证（infantile diarrhea with syndrome of yang deficiency of spleen and kidney[2]）是指脾肾阳虚，失于温化，以久泻不愈，大便清稀，或完谷不化，1日3～5次或更多，或伴脱肛，形寒肢冷，面色晄白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡，苔白，脉沉细为常见症的小儿泄泻[2]。
6.8 小儿泄泻·气阴两虚证
小儿泄泻·气阴两虚证（infantile diarrhea with syndrome of deficiency of both qi and yin[2]）是指泄泻过度，热甚津伤，以泻下稀水，次数频多，眼眶、囟门凹陷，甚则腹凹如舟，皮肤干燥，神疲乏力，消瘦，心烦，啼哭无泪，口渴引饮，小便短赤，甚则无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数为常见症的小儿泄泻证候[2]。
6.9 小儿泄泻·阴竭阳脱证
小儿泄泻·阴竭阳脱证（infantile diarrhea with syndrome of yin depletion and yang collapse[2]）是指阴液枯竭，阳无所附，随之而脱，以泻下不止，便稀如水，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，气息低微，舌淡，苔薄白，脉沉细欲绝为常见症的小儿泄泻证候[2]。