3 注解
微观辨证即以微观指标认识与辨别疾病。传统的中医辨证主要从宏观层次着眼于功能方面的认识。现代各个领域的研究已经证明功能与结构是统一的。中医的证必有其微观的表现和物质基础。在中医学研究中，临床收集辨证素材时，逐渐引进近代或现代科学技术方法，在微观的层次上认识机体的结构，代谢和功能特点，结合传统的辨证宏观指标，通过临床方药治疗的反复验证，逐步建立辨证的微观指标，进行微观辨证。如研究证明，肾阳虚者24小时尿17-羟皮质类固醇普遍低于正常。脾气虚者唾液淀粉酶活性在酸刺激后降低、木糖吸收试验降低。心气虚者心肌图异常，表明有心功能不全。肺气虚者肺通气功能损害等。微循环研究方法在中医临床研究中的应用，表明外周循环异常与中医临床辨证有一定的关系，可做为中医辨证的一种客观指标。目前微观辨证在“无证可辨”和证候不太明显，证候复杂的情况下，显示出优势。