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利尿剂在高血压治疗中的地位
...兵团奎屯医院ICU科,新疆奎屯833200)[关键词]高血压;利尿剂[中图分类号]R972.4[文献标识码]B[文章编号]1672-5042(2005)06-0420-01近半个世纪以来,利尿剂一直在高血压的治疗中占有重要地位,长期的临床实践显示,利尿...
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利尿剂在糖尿病治疗中的应用
【关键词】利尿剂临床医生及患者经常到药局咨询,哪些利尿药不适合糖尿病患者的应用。药剂科临床药学师在参与查房和查阅病历中,也发现给糖尿病患者选择使用的利尿药有不当之处。为了解决这一问题,笔者查阅资料整理...
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第二十七章 利尿药及脱水药--第一节 利尿药
第二十七章 利尿药及脱水药第一节 利尿药 利尿药(diuretics)是作用于肾,增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用很广。常用的利尿药按它们的效应力分类如下: 1.高效利尿药有呋塞米、依他尼酸及布...
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利尿药的药物相互作用及毒副反应
利尿药是一类促进体内电解质(Na+为主)和水分的排出而增加尿量的药物,通过影响肾小球的滤过,肾小管的再吸收和分泌等功能而实现其利尿作用。利尿药可排钠利水,临床除治疗各种原因所致的组织水肿外,亦作为基础降压...
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肝硬化腹水62例对利尿剂反应的临床分析
【摘要】目的分析肝硬化腹水患者对利尿剂反应,以提高疗效。方法回顾分析62例肝硬化腹水患者的临床资料,总结患者对利尿剂的反应。结果62例中有47例对利尿剂反应良好,15例对利尿剂反应较差。结论大部分患者对利尿剂反...
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利尿剂为什么能降压?
利尿剂作为治疗高血压的一线药物,已被广泛应用,它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收,达到排钠利尿作用,使人体内钠和水的排出量超过摄入量,使血容量和细胞外液量减少,心输出量下降,而达到降压作用。但继续用药...
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降压治疗中利尿剂的正确使用
【摘要】目的探讨高血压临床治疗中,利尿剂的作用及正确合理的使用方法。方法将217例高血压患者分为利尿剂组70例,依那普利组75例,利尿+依那普利组72例。比较分析治疗前后合并心衰患者24h动态血压监测结果、高危冠心病...
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肾病综合征病人如何使用利尿剂?
肾病综合征常用的利尿剂有速尿、氢氯噻嗪、安体舒通、氨苯喋啶等。速尿为高效利尿剂,属袢利尿剂类,一般在水肿较严重时应用。氢氯噻嗪为中效利尿剂,属噻嗪类,一般在水肿较轻时应用。后两者为低效利尿剂,一般不单...
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利尿剂在治疗高血压病中的作用
本文论述了高血压的病因和病理学、利尿剂的作用机制及高血压的药物选择。指出利尿剂的应用应按不同患者的特点而个体化小剂量使用。1高血压的病因和病理学1.1原发性高血压的病因和病理学1.1.1遗传因素遗传因素控制血压的...
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深部大面积烧伤病人治疗中利尿药物的合理应用
...止烧伤病人重要脏器功能的损害,临床常常大量长期应用利尿药物预防和治疗。为了更好地掌握利尿药物在临床中的正确、合理选用,临床医师必须正确掌握利尿药物的应用指征、作用原理及其毒副作用。1深部大面积烧伤病人...
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心血管药物的相互作用
心血管疾病患者常用的药物有强心剂、利尿剂、血管扩张剂和抗心律失常药物等。这些药物之间常会发生不利的相互作用,增加毒性或减弱疗效,必须予以注意。 1强心剂 1.1强心剂与抗心律失常药物如异搏定、普鲁卡因...
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肝硬化顽固性腹水怎样合理使用利尿药物?
...为每日700~900mL。肝硬化腹水患者治疗不当,大量使用强利尿剂过度利尿,利尿率>腹水吸收率,势必导致细胞外液大量丢失,循环血容量下降,肾血流不足,肾小球滤过率减少,进一步钠水潴留,电解质紊乱或则发生顽固性腹...
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长期应用利尿剂会出现哪些并发症,如何防治?
肝硬化腹水患者大多使用过利尿药,使用不当时可引起一些并发症,其特点和防治措施如下。 (1)低钾血症:最常见,其发生率约60%左右。补充钾盐是主要纠正措施,必要时暂停利尿剂,待纠正低钾血症后再恢复使用。 (2)...
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高血压应用利尿降压药物的原则是什么?
(1)一般首选中效降压利尿剂,推荐噻嗪类为首选。无效或有慢性肾功能不全,或高血压急症,宜选用强效降压利尿剂。 (2)初始剂量应小,根据病情逐渐加重,以免失钠过多,血压过低,尤其老年患者应用强利尿剂更应注意。...
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慢性充血性心力衰竭
...流行病学:心衰患病率与年龄心力衰竭的概念1.液体潴留利尿剂、洋地黄治疗2.泵功能障碍外周动静脉收缩正性肌力药和血管扩张剂治疗心力衰竭的概念3.神经激素异常交感神经系统β受体阻滞剂、α、β受体阻滞剂(卡维地洛)肾...
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哪些降压药物可以联合使用?
(1)转换酶抑制剂与小剂量利尿剂两者合用,可明显增强降压作用。转换酶抑制剂还可减轻利尿剂双氢克尿噻引起的低血钾作用,但与保钾利尿剂合同,要注意产生高血钾。 (2)利尿剂与β受体阻滞剂联合应用,β受体阻滞剂除...
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PNAS:研究发现利尿剂新的治疗基因靶标
近日,辛辛那提大学(UC)研究人员已经确定了利尿剂治疗那些如充血性心脏衰竭、肝硬化或肾功能衰竭患者新的治疗靶标。这些结果发表在7月30日的PNAS期刊上,这可能会导致25年来第一个新的利尿剂治疗可以帮助利尿剂抵抗的...
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利尿剂有哪些并发症?
(1)低钾血症及低氯性碱中毒:因为袢利尿剂(如速尿)和噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)具有排钾、排钠、排氯的作用,而由于水肿时有钠、水潴留而易发生低血钠,但当短期大量或长期使用该类利尿剂时却容易引起低钾血症及低氯性...
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利尿剂有哪些副作用?
(1)低血钾症 利尿剂可使肾小管在排钠同时也排钾,使钾的排出增加而导致低钾,此时病人常表现全身无力,肌肉张力低下,腹胀,食欲不振,消化不良,心悸和期前收缩等症状。查心电图有时可有T波低平和增高的U波,或T-U波...
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消肿冲剂治疗特发性水肿的机制探析
...益脾逐水;猪苓苦以泄滞,甘以助阳,淡以利窍,能除湿利尿,方中茯苓、猪苓淡渗利湿,通调水道,下输膀胱并泻水热。二药配入方中,以增强利水之功。白术甘温,脾恶湿,水饮内蓄,则脾气不运,益脾胜湿必甘为助,故佐...
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利尿药及肾功能测定实验中动物的选择应用
1.利尿药及抗利尿药筛选实验:要判断所试药物是否有利尿作用,可选用大白鼠、小白鼠、猫或狗进行实验,其中以大白鼠较为常用。对人体有利尿作用的药物均可在大白鼠实验中获得较好的利尿效果,但汞撒利的作用较差。...
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氨氯地平与β受体阻滞剂及利尿剂控制血压的对比观察
【摘要】目的观察和比较口服氨氯地平、利尿剂及β受体阻滞剂控制血压的疗效及安全性。方法原发性高血压住院患者53例。采用随机方式分两组,分别予以口服氨氯地平、β受体阻滞剂及利尿剂1个月。结果两组24h控制血压有效...
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利尿彩色多普勒超声监测输尿管喷尿变化的临床应用
利尿彩色多普勒超声监测输尿管喷尿变化的临床应用(pdf)[摘要]目的探讨利尿彩色多普勒超声在泌尿系统疾病中的应用。方法采用利尿及多普勒超声检查相结合的方法,对160例输尿管喷尿变化进行彩色多普勒超声监测。结果30...
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利尿钠因子在重症颅脑损伤后低钠血症中的作用
笔者对利尿钠因子在重症颅脑损伤后低钠血症中的作用进行了探讨,现报告如下。1临床资料1.1一般资料格拉斯哥昏迷计分(GCS)8分以下颅脑损伤70例,其中脑挫伤17例,硬膜下血肿25例,硬膜外血肿21例,弥漫性轴索损伤7例。1.2方法...
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早期利尿剂治疗对单纯性收缩期高血压有益处
...收缩期高血压有关的长期后果,特别是对糖尿病人。尽管利尿剂对高血压并发症有有益作用,但被认为与糖尿病的进展有所联系,作者、美国新泽西UMDNJ罗伯特武德强生医学院的科斯蒂斯(JohnB.Kostis)和同事解释,因此利尿剂治...
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心跳骤停时抗利尿激素的应用
ArchInternMed.2005;165:17-24.目前心肺复苏指南推荐用抗利尿激素代替肾上腺素来治疗室颤。国外学者在2005年1月的ArchInternMed杂志上就抗利尿激素治疗心跳骤停的有效性做了报道。他们对1519名心跳骤停患者做了系统回顾及荟萃分析。结...
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大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病48例效果分析
...讨应用大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病(晚血)腹水的利尿效果。方法单用安体舒通进行利尿治疗,观察疗效及合并症,尤其是肝肾功能及电解质的变化,设对照组,采用常规小剂量安体舒通(20~80mg)利尿对比观察。结果大...
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抗高血压药物的重新评价和选用
【关键词】高血压;抗高血压药;利尿剂;钙离子通道阻滞剂近45年来抗高血压药的研究和临床应用取得惊人的发展。记得笔者自1956年开始工作时,抗高血压药(降压药)园地可以说是一片空白,每天眼睁睁地看着一些高血压病人...
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高血压药物的临床应用
...反应。目前,用于抗高血压治疗的一线药物主要有6大类:利尿药,β-受体阻滞药,钙拮抗药,ACEI,血管紧张素Ⅱ受体阻滞药和α-受体阻滞药。1抗高血压一线药物1.1利尿药有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类,包括氢氯...
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老年冠心病慢性心力衰竭并发电解质紊乱的临床特点
...于心功能Ⅲ、Ⅳ级病人,未见于心功能Ⅱ级的病人。未用利尿剂病人电解质紊乱全部为低Na+或低Na++低Cl-,而应用利尿剂的病人电解质紊乱表现多样。结论随心力衰竭程度的加重,老年CHF病人电解质紊乱的发生率增加,且以低Na+...