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里急后重
有寒,则寒邪下迫脾肾;参见痢疾:痢疾《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。痢疾从病因分,有风痢、痧痢、暑痢、湿热痢、寒痢、热痢、疫痢、毒痢、气痢。
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神香圣术煎
《重订通俗伤寒论》:方名:神香圣术煎组成:冬白术5钱(炒香),紫猺桂1钱,公丁香2分,川姜2钱(炒黄),广陈皮1钱(炒),白蔻仁6分。用法用量:水煎服。各家论述:何秀山:方以白术、干姜为君,暖培脾阳;即臣以肉桂温肾;妙在使以丁、蔻兴发气机,以速姜、桂通阳之烈性。此为热通脾肾,寒湿霍乱之主方。
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后重
《医贯·痢疾论》:“又有一等阴虚似痢者,即五泄中大瘕泄者是也。《杂病源流犀烛·泄泻源流》:“曰大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛,即寒湿而变为热泄也。”《景岳全书·杂证谟》:“凡里急后重者,病在广肠最下之处,而其病本,则不在广肠,而在脾肾。凡热痢、寒痢、虚痢,皆有之,不得尽以为热也。
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锁肛痔
锁肛痔出现症状的初期,肿块未大,正未大伤,以邪实为主。大肠湿热证/湿热痰浊瘀结/湿热蕴结:锁肛痔·湿热蕴结证(anorectalcancerwithdampness-heatamassmentpattern)是指湿热蕴结,以肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹黏液,或有里急后重,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的锁肛痔证候。
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饮癖
其状胁下弦急,时有水声。”饮癖又名癖饮,是痰饮的一种。《诸病源候论·痰饮诸病候》:“此由饮水多,水气停聚两胁之间,遇寒气相搏,则结聚而成块,谓之癖饮。因痰饮总属阳虚阴盛,本虚标实之证,故健脾、温肾为其正治,发汗、利水、攻逐,乃属治标的权宜之法,待水饮渐去,仍当温补脾肾,扶正固本,以杜水饮生成之源。
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防风当归饮子
别名:防风当归饮处方:防风1两,当归1两,大黄1两,柴胡1两,人参1两,黄芩1两,甘草1两(炙),芍药1两,滑石6两。主脾肾真阴损虚,肝心风热郁甚,阳胜阴衰,邪气上逆,上实下虚,怯弱不耐;或表热而身热恶寒;或里热而燥热烦渴;或一切风热壅滞,头目昏眩,暗风眼黑,偏正头痛,口干鼻塞,耳鸣耳聋,咽嗌不利;
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可保立苏汤
概述:可保立苏汤为方剂名,出自《医林改错》卷下方。黄耆45克(生)党参9克白术6克甘草6克当归6克白芍6克枣仁9克(炒)山萸3克枸杞子6克故纸3克核桃1个(连皮打碎)功能主治:主治病久气虚,四肢抽搐,角弓反张,两目天吊,口流涎沫,不省人事。白术、甘草益气健脾;诸药合用,共奏益气养血,温补脾肾之功。
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保元固本膏
处方党参1两5钱,白术(炒)1两5钱,鹿角1两5钱,当归1两5钱,香附1两5钱,川芎1两,附子(炙)1两,独活1两,干姜1两,川椒1两,杜仲1两,鳖甲1两,荜茇1两,草果仁1两,白芍1两,生耆1两5钱。功能主治脾肾双补,肾阴阳同治,兼顾先后天之本。摘录《慈禧光绪医方选议》
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淋沥
石淋者,又称砂淋,湿热蕴结,酿而成石,故尿中带有砂石,排尿堵塞,刺痛难忍或少腹绞痛,或呈血尿。劳淋加百会、气海、足三里。《杂病源流犀烛·五淋二浊源流》:”浊病之源,大抵由精败而腐者居半”,“窍端时有秽物,如米泔,如粉糊,如疮脓,如目眵,淋沥不断,与便溺毫不相混,故曰是精病,非溺病也。”
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胎患内障
先天不足证:胎患内障·先天不足证(congenitalcataractwithcongenitalinsufficiencypattern)是指先天不足,以出生后晶状体混浊较轻,瞳神内有少许翳障之色,目虽能视,转睛不快,逊于常人,舌质淡,苔薄白,指纹色淡或脉弱为常见症的胎患内障证候。脾肾阳虚者,治宜健脾固肾,可用四君子汤合肾气丸随证化裁。
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小儿胎元内障
小儿胎元内障的辨证分型:胎毒上攻证:胎患内障·胎毒上攻证(congenitalcataractwithpatternoffetaltoxinattackingupward)是指胎毒上攻,以出生后瞳神内障翳隐隐淡白,患儿双目顾盼无神,或不见人物,舌红苔薄黄,指纹风关浅红或紫红为常见症的胎患内障证候。脾肾阳虚者,治宜健脾固肾,可用四君子汤合肾气丸随证化裁。
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附子理中汤
明 方贤着《奇效良方》:附子理中汤:处方:人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.炙甘草,一钱。口噤则斡开灌之。临床应用:1.中寒:开庆己未年七月间,裕齐马观文夫人曹氏,病气弱倦怠,四肢厥冷,恶寒自汗,不进饮食。一医作虚寒治之,投热药,无效。服一剂,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。功效:热壮脾肾,急救回阳。
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小便不禁
肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;关于外感遗尿、内伤遗尿:外感遗尿指外感热病中出现的小便失禁。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤、八味肾气丸。
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久痢
是指下痢久延不愈,以大便常带黏冻血液,腹部隐痛,虚坐努责,甚至脱肛,肌肉消瘦,神疲乏力,食欲减退等为常见症的痢疾。《景岳全书·杂证谟》:“久痢阳虚,或因攻击寒凉太过,致竭脾肾元神而滑脱不止者,本原已败,虽峻用温补诸药,亦必不能奏效矣,宜速灸百会、气海、天枢、神阙等穴以回其阳。”
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内伤遗尿
内伤遗尿为病证名。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤、八味肾气丸。又称遗溺。肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;
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解酲止泻汤
处方:白术1两,山茱萸1两,茯苓1两,柞木5钱,黄连3-5分,白芍5钱,附子1分。功能主治:大补脾肾,解其湿热之毒。主酒湿伤脾肾,终年饮酒,不知禁忌,逞醉入房,过于泄精,久则脾气大伤,变成水泻,一感风寒,遂大泻不止,如溏如积。用法用量:水煎服。用附子一分,引群药入肾,以扫荡其湿热,而非助其命门之虚阳也。
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雷诺病
加减:关节肿痛加防己、独活;古今资料表明,本病病因主要与外界气候寒冷,气血失和,脏腑功能失调有关,其病机主要如下:气虚血涩先天禀赋不足,以致脏腑气血生化功能虚衰,气虚难以运血,致血脉流行不畅,络道阻滞,指(趾)肌肤失于气血温煦、濡养而麻木,皮色变苍白,指(趾)端发凉。还能显示动脉是否有器质性病变。
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固冲汤
概述:固冲汤记载于《医学衷中参西录》上册,其组成为白术(炒)30g、生黄芪18g、煅龙骨24g、煅牡蛎24g、山萸肉24g、生杭芍12g、海螵蛸12g、茜草9g、棕榈炭6g、五倍子1.5g,具有固冲摄血,益气健脾之功效。主治脾肾亏虚,冲脉不固证。能抑制血小板聚集和血栓形成。茜草根煎剂有利于能量代谢和氧效应的调节。
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劳痢
邪盛正虚者,宜扶正与祛邪法。此外,呕恶加内关;治则清热利湿,通肠导滞,久痢则兼补益脾肾处方天枢上巨虚三阴交方义天枢为大肠募穴,是大肠腑气汇聚之处,调理胃肠气机;随证配穴湿热痢—曲池、内庭,寒湿痢—中脘、气海,疫毒痢—大椎、合谷、太冲,噤口痢—内关、中脘,休息痢—脾俞、肾俞、关元,久痢脱肛—百会。
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冠-腔静脉分流术
主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血,但大出血的病死率很高;就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术
主张手术的理由为尽管只有1/3左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血,但大出血的病死率很高;就手术原理来讲,断流术并没有影响门静脉的供肝血量,相反能维持一定的门静脉压力,增加门静脉向肝血流灌注,且手术操作较简单,易于掌握和推广应用,止血效果确切,并发症、死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术。
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白细胞减少症
辨证分型白细胞减少症一般以头昏眩晕,倦怠乏力等为主要临床表现,参之以其他见症,可分为脾肾阳虚、肝肾阴虚和气血两虚三型。专方治疗(1)升白片组成:补骨脂30克,淫羊藿15克,胎盘粉15克,女贞子60克,山萸肉15克,黄芪30克,大枣30克,当归15克,丹参15克,鸡血藤60克,三七粉9克,虎杖30克。加减:气虚加党参;
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系统性红斑性狼疮
疾病科属皮肤科疾病概述系统性红斑性狼疮是一种侵犯多系统的全身性疾患,除皮肤损害外,常有关节痛、发热等全身症状,可累及肾、心、肺、肝、脑、血液等器官组织。舌质红,少苔,脉弦数或细数。伴有面色晃白,时有低热,心悸,怔忡,气促,精神萎靡,全身乏力,关节酸痛,纳呆,失眠,或见自汗或盗汗,口干不欲饮。
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甲疽
甲疽发病缓慢,初起患趾色白发凉,麻疼,行走时疼痛、止步休息后痛消,呈间歇性跛行。症状:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难人寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;辨证分析:病久不愈,气血两虚,肢体失养,则疮面久治不愈,肉色不鲜,形体消瘦;
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脱痈
脱痈发病缓慢,初起患趾色白发凉,麻疼,行走时疼痛、止步休息后痛消,呈间歇性跛行。症状:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难人寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;辨证分析:病久不愈,气血两虚,肢体失养,则疮面久治不愈,肉色不鲜,形体消瘦;
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脱骨疔
脱骨疔发病缓慢,初起患趾色白发凉,麻疼,行走时疼痛、止步休息后痛消,呈间歇性跛行。症状:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难人寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;辨证分析:病久不愈,气血两虚,肢体失养,则疮面久治不愈,肉色不鲜,形体消瘦;
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敦痈
敦痈发病缓慢,初起患趾色白发凉,麻疼,行走时疼痛、止步休息后痛消,呈间歇性跛行。症状:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难人寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;辨证分析:病久不愈,气血两虚,肢体失养,则疮面久治不愈,肉色不鲜,形体消瘦;
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脱骨疽
脱骨疽发病缓慢,初起患趾色白发凉,麻疼,行走时疼痛、止步休息后痛消,呈间歇性跛行。症状:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难人寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;辨证分析:病久不愈,气血两虚,肢体失养,则疮面久治不愈,肉色不鲜,形体消瘦;
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脾肾两助丸
性状:本品为黑褐色的大蜜丸;薄壁细胞类圆形,有椭圆形纹孔,集成群。脾肾两助丸说明书:药品类型:中药药品名称:脾肾两助丸药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:健脾益气,滋补肝肾。药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
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经颈静脉肝内门体静脉分流术
门静脉系统中,门静脉主干的解剖学变异甚少,然而,门静脉的主要属支,如肠系膜上静脉、脾静脉、胃冠状静脉的解剖学变异则不少见,并其有一定的临床意义。肝动脉损伤还可表现为动-门静脉瘘,TIPS术后肝内分流道通畅,门静脉压力无明显变化,超声多普勒示分流道内呈高速血流,且有脉冲血流,门静脉内血流速度较低。
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经颈内静脉肝内门体分流术
门静脉系统中,门静脉主干的解剖学变异甚少,然而,门静脉的主要属支,如肠系膜上静脉、脾静脉、胃冠状静脉的解剖学变异则不少见,并其有一定的临床意义。肝动脉损伤还可表现为动-门静脉瘘,TIPS术后肝内分流道通畅,门静脉压力无明显变化,超声多普勒示分流道内呈高速血流,且有脉冲血流,门静脉内血流速度较低。
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中兽医学
当时曾出现有《明堂灸马经》、《伯乐针经》、《医驼方》、《疗驼经》、《贾躭医牛经》、《马经》、《医马经》、《相马病经》、《安骥集》、《安骥方》、《重集医马方》等兽医专著。例如,脾肾阳虚性咳喘,往往夏季减轻,秋冬加重,常用“温补脾肾”之剂调养,并着重在阳气最旺的夏季来调养预防,此谓“春夏养阳”;
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久泻·脾虚证
定义:久泻·脾虚证(chronicdiarrheawithspleendeficiencysyndrome)又称脾虚久泻,是指脾气虚弱,以大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色痿黄,神疲倦怠,舌淡,苔白,脉细弱等为常见症的泄泻证候。脾俞、足三里健脾益气。三阴交、水分化湿止泻。
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脾虚久泻
定义:久泻·脾虚证(chronicdiarrheawithspleendeficiencysyndrome)又称脾虚久泻,是指脾气虚弱,以大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色痿黄,神疲倦怠,舌淡,苔白,脉细弱等为常见症的泄泻证候。脾俞、足三里健脾益气。三阴交、水分化湿止泻。
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脾虚泄泻
概述:脾虚泄泻为病证名。指脾气素虚,或病后过服寒冷,或饮食不节,劳伤脾胃所致的泄泻。舌淡苔白,脉细弱,乃脾胃虚弱之象。方二:治则:健脾调肠,温肾止泻处方:脾俞天枢足三里三阴交方义:脾俞为脾之背俞穴,有健脾益气的作用;操作:毫针刺,脾肾虚弱用补法,肝郁泻太冲,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。
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桃花汤
概述:桃花汤同名方剂约有五首,其中《伤寒论》记载者为常用方,其组成为赤石脂30g、干姜9g、粳米30g,具有温中涩肠止痢之功效。诸药共起温中涩肠之效。此属脾肾阳气衰惫,枢机不运,气化无权。石脂入手阳明经,干姜、粳米入足阳明经,不及于少阴者,少阴下利便血,是感君火热化太过,闭藏失职,关闸尽撤,缓则亡阴矣。
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子母两濡汤
《辨证录》卷六:方名:子母两濡汤组成:麦冬5钱,天冬3钱,紫菀1钱,甘草3分,苏叶5分,天花粉1钱,熟地5钱,玄参3钱,丹皮2钱,牛膝1钱。主治:肺燥咳嗽。吐痰不已,皮肤不泽,少动则喘。用法用量:水煎服。方名子母两濡,似乎只言脾肾也。然而治脾、治肾,无非治肺也。脾肾濡,而肺气安有独燥者哉。
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脑积水
特别值得一提的是近年应用针灸疗法治疗本病有较大的突破,在穴位刺激方法上作了多方面的探索,如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸及针刺结合中药外敷等,并观察到,从中医辨证分型看,阳虚患者效果较阴虚患者好。(2)脾肾阳虚治法:扶脾补肾,通阳利水。常用成方:通窍活血汤加味等。以交通性脑积水疗效为优。
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席汉氏综合征
从本病的病因病机演变,常是初起为气血不足之症,呈气血两虚之证,随病情进展,发展而成脾肾两虚型,少数病人形成肝肾阴虚型,病久之后,极少数病人可出现气滞血瘀的症状,究其病机乃是气虚而致气郁,气虚致血循环障碍而显血瘀之象,故所有病人均有气血不足之见症,尤以气虚之症为显。经行欠畅加丹参、桃仁、川芎。
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滑胎
本病辩证仍以辨脏腑、气血虚实为主。辨证分型:滑胎·脾肾气虚证:滑胎·脾肾气虚证(habitualabortionwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney)是指脾肾两虚,冲任不固,胎元失于摄养,以屡孕屡堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,神疲气短,纳少便溏,夜尿频多,眼眶暗黑或面有暗斑,舌淡苔薄,脉沉弱等为常见症的滑胎证候。
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阳虚秘
定义:便秘·阳虚证(constipationwithyangdeficiencysyndrome)又称阳虚便秘,是指阳气不足,以大便艰涩,排出困难,面色晄白,四肢不温,喜热怕冷,小便清长,或腹中冷痛,拘急拒按,或腰膝酸冷,舌淡,苔白或薄腻,脉沉迟或沉弦等为常见症的虚秘证候。舌淡、苔白润、脉沉迟,均为阳虚内寒之象。更配天枢疏调大肠气机。
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阳虚便秘
定义:便秘·阳虚证(constipationwithyangdeficiencysyndrome)又称阳虚便秘,是指阳气不足,以大便艰涩,排出困难,面色晄白,四肢不温,喜热怕冷,小便清长,或腹中冷痛,拘急拒按,或腰膝酸冷,舌淡,苔白或薄腻,脉沉迟或沉弦等为常见症的虚秘证候。舌淡、苔白润、脉沉迟,均为阳虚内寒之象。更配天枢疏调大肠气机。
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便秘·阳虚证
定义:便秘·阳虚证(constipationwithyangdeficiencysyndrome)又称阳虚便秘,是指阳气不足,以大便艰涩,排出困难,面色晄白,四肢不温,喜热怕冷,小便清长,或腹中冷痛,拘急拒按,或腰膝酸冷,舌淡,苔白或薄腻,脉沉迟或沉弦等为常见症的虚秘证候。舌淡、苔白润、脉沉迟,均为阳虚内寒之象。更配天枢疏调大肠气机。
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气淋
概述:气淋(stranguriaduetodisturbanceofqi、qistrangury)为病证名。证候分析:脾肾气虚,下焦不畅:少腹乃足厥阴肝经循行之处,情志怫郁,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,故见小便涩滞,淋沥不宣,少腹满痛。方一:气淋患者实证可用沉香散加味治疗,方中沉香、橘皮利气;甘草清热;用于久病气虚患者。详见淋证条。
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气癃
概述:气癃为病证名,即气淋。肾虚膀胱热,则胞内气胀,小腹坚满,而生淋涩之病也。证候分析:脾肾气虚,下焦不畅:少腹乃足厥阴肝经循行之处,情志怫郁,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,故见小便涩滞,淋沥不宣,少腹满痛。方一:气癃患者实证可用沉香散加味治疗,方中沉香、橘皮利气;甘草清热;用于久病气虚患者。
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妇女更年期综合征
现根据现代各家辨证意见归纳为以下五型:1.肝肾阴虚头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝痉软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。从上表可知,治疗本病专方中用药频率最高的是疏肝调经的白芍、当归、生地、柴胡,补肾壮阳的仙灵脾、仙茅和健脾益气的白术、茯苓、甘草;
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水疝
《儒门事亲》卷二:“水疝,其状肾囊肿痛,阴汗时出,或囊肿而状如水晶,或囊痒而燥出黄水,或少腹中按之作水声。苔薄白、脉细滑为肾气亏虚、水液内停之象。舌红,苔黄腻,脉滑数。面色少华、神疲乏力、腰酸腿软、便溏、小便清长、苔白、脉沉细均为脾肾阳虚、气血不足之象。舌紫黯、苔薄、脉细涩为瘀血阻络之象。
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湿
外湿发病,多犯脾胃,致脾失健运,湿从内生;主要脉证脘腹闷胀,不思纳食,泛恶欲吐,口淡不渴,腹痛溏泄,头重如裹,身重或肿,苔白腻,脉濡缓。湿、痰、饮的病理为本虚而标实,脾肾亏虚为本,水湿困阻、痰饮停聚为标,临证时应分清标本虚实的主次,标实者,治予化湿、祛痰、蠲饮,本虚者,重在健脾温肾。
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天雄散
主治:脚气,缓弱顽痹,行立无力。《圣惠》卷六十九:组成:天雄1两(炮裂,去皮脐),防风1两(去芦头),山茱萸1两,芎1两,薯蓣1两,人参1两(去芦头),白术1两半,远志1两半,独活1两,桂心1两,葛根1两(锉),茯神1两,莽草1两,石膏2两,甘菊花3分。用法用量:每服1钱匕,空心温酒调下,1日2次。
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结节性多动脉炎
内窥镜检查及其活检对结节性多动脉炎胃肠道受累的诊断帮助并不很大,但可帮助鉴别非血管炎引起的腹痛。相反,动脉瘤很少见于抗中性粒细胞相关性血管炎(韦格纳肉芽肿病、Churg-Strauss综合征和显微镜下多血管炎)。肾病理示各型肾小球肾炎,肾小球毛细血管白金耳样改变,免疫荧光示IgG、IgA、IgM、C3共同沉积。