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心下痞硬
汗出胃虚,客气上逆,心下痞鞕,干呕食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤;又:“若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。《寿世保元·痞满》:“内伤元气脾胃而作心下痞者,宜大补元气也,服加减补中益气汤。
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全福花
概述:全福花为中药名,出自《中国药学大辞典》,为《神农本草经》记载的旋覆花之处方名。性味归经:苦、辛、咸,微温。入肺、肝、胃经。功能主治:功在消痰,降气,软坚,行水,通血脉。治咳喘痰多,心下痞硬,胁下胀满疼痛,噫气,呃逆,呕吐,水肿腹胀,闪腰岔气。欧皿旋覆花含槲皮素、异槲皮苷、咖啡酸、绿原酸。
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腹中雷鸣
腹中雷鸣证名。指肠鸣音如雷鸣者。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。”参见肠鸣条。
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变证
变证是指由于治疗、调养失当等因素,使病情变重、变复杂,或不按其本来规律发展而出现异常变化的证候。多因误治或邪盛正衰所致。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”所指即为误下引起的变证。
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旋覆半夏汤
《产科发蒙》卷二:方名:旋覆半夏汤组成:旋覆花、半夏、茯苓、青皮。主治:痰饮在胸膈呕不止,心下痞硬者。用法用量:水煎,温服。主治:妊娠恶阻,心下愤闷,吐逆不食,恶闻食气,头晕,四肢骨节烦痛,多卧少起。每服4钱,水1盏半,加生姜5片,煎至7分,去滓温服,不拘时候。
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新制理中散
《伏阴论》卷上:方名:新制理中散组成:人参1两,白术(生用)1两,茯苓1两,枳实1两,干姜3钱,陈皮3钱,砂仁3钱,甘草5钱。方中以人参益胃,白术健脾,甘草和中补土,干姜温中散寒,又加茯苓导邪,枳实通壅。仍以理中名者,爕理中气之义也。中气旺则运化有权,不问寒凝气滞,虚逆结胸,皆可立除。
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旋覆代赭石汤
概述:旋覆代赭石汤又称旋覆代赭汤,为方名,出《伤寒论》辨太阳病脉证并治下。功效与主治:旋覆代赭石汤治胃气虚弱,痰浊内阻,胃气上逆,嗳气频作,心下痞硬,或反胃呕恶,或吐涎沫者。方解:旋覆代赭石汤方中旋覆花下气消痰,代赭石重镇降逆,半夏、生姜温降痰饮,人参、大枣、炙甘草补中益胃,合用有扶正降逆之效。
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太阳少阳并病
症状:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞鞕。”《医宗金鉴·订正伤寒论注》:“太阳与少阳并病,故见头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬之证。既不可汗,则两经郁经之邪无可解之法,故当刺大椎第一间及肺俞、肝俞。”亦可用柴胡桂枝汤和解少阳,兼散表邪。
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食臭
食臭①食物的气味。《素问·脉解篇》:“所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。”②嗳气有酸臭味,多因宿食不消所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。”
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桂枝人参汤
处方:桂枝12克(别切)甘草12克(炙)白术9克人参9克干姜9克功能主治:解表温中。治太阳病,外证未除,而数下之,以致中焦虚寒,下利不止,心下痞硬,表里不解者。备注:本方证因表邪未解,故用桂枝以解表,又因中焦虚寒,故以理中汤温中祛寒。表里两解,以里为主,自然利止痞消,表证亦解。摘录:《伤寒论》
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生姜泻心汤
此方因汗出表解,胃阳虚,不能敷布水饮,腹中雷鸣而下利,故用生姜佐干姜和胃阳,此以痰热方中化出逐寒饮之法。半夏、黄连、大枣(三枚)功能主治:明·方贤着《奇效良方》之生姜泻心汤主治伤寒汗出后,胃中不和,心下痞硬,噫气臭,胁下有水气,腹中雷鸣不利者。
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茵陈附子干姜汤
《卫生宝鉴》卷二十三:方名:茵陈附子干姜汤别名:附子茵陈汤、茵陈附子汤组成:附子(炮,去皮脐)3钱,干姜(炮)2钱,茵陈1钱2分,白术4分,草豆蔻(面裹煨)1钱,白茯苓(去皮)3分,枳实(麸炒)半钱,半夏(汤泡7次)半钱,泽泻半钱,陈皮3分(去白)。湿淫所胜,平以苦热,以淡渗之,以苦燥之。
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小葶苈汤
《圣济总录》卷六十六:方名:小葶苈汤组成:葶苈3分(隔纸炒,别捣研,丸如樱桃大),桑根白皮2两半,大枣10个(去核)。主治:喘咳上气,多唾,面目浮肿,气逆。用法用量:上药除葶苈外。每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,入葶苈1丸,更煎1-2沸,去滓,空腹温服。加减:心下痞硬者,去桑根白皮。
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伏花
概述:伏花为中药名,出自《上海常用中草药》,为《神农本草经》记载的旋覆花之别名。性味归经:苦、辛、咸,微温。入肺、肝、胃经。功能主治:功在消痰,降气,软坚,行水,通血脉。主治咳喘痰多,心下痞硬,胁下胀满疼痛,噫气,呃逆,呕吐,水肿腹胀,闪腰岔气。欧皿旋覆花含槲皮素、异槲皮苷、咖啡酸、绿原酸。
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误下
误下治疗学术语。指误用泻下之法治疗不应泻下的病证。往往使病情加重。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止”;“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞硬。”
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协热利
协热利为病证名。指泄利挟有表热者。因伤寒误一,表证不解,邪热内陷而致下利。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”亦有指热泻者。见《卫生宝鉴·补遗》:“协热下利,脐下热,大便赤黄,或有肠垢者,治用仲景黄芩汤。”
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噫气
噫气即嗳气。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代赭汤主之。”《证治准绳·杂病》:“噫气,《内经》所谓噫。即今所谓嗳气也。”详见该条。
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脏结
概述:脏结:1.因太阳病误下,邪气乘虚入里,与阴寒互结所致;《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。”症状:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病胁下素有痞,连在脐傍,病引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。”清·柯琴《伤寒来苏集》认为属疝之类。
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表解里未和
指外感病表证解除后,里证尚未和解。多因里有痰饮、食滞、瘀血或阴伤等所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人(执^水)(执^水)汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十刺汤主之。”
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半夏人参酒
《伤寒论》处方半夏30g黄芩30g干姜20g人参20g炙甘草20g黄连6g大枣10g白酒700ml炮制1.将上述7味药材一同捣碎用布包裹,浸于酒中;主治胃气不和,寒热互结,心下痞硬,呕恶,呕恶上逆,肠呜下利,不思饮食,倦怠乏力。备注(1)半夏:辛温,消痞散结,和胃降逆,以除痞满呕逆之症。甘草:补胃气而调诸药。
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大枣散
处方:芫花(微炒)1分,甘遂(炙)半两,大戟(煨,去皮)1分。太阳中风,下利,呕逆,短气,不恶寒,热汗出,发作有时,头痛,心下痞硬,引胁下痛。兼及水肿,腹胁胀,酒食积,肠垢积滞,痃癖肾积,蓄热极痛,上气久不已。并风热燥甚,结于下焦,大小便不通。如此3服后,可服海蛤丸。摘录:《圣济总录》卷八十
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健胃驱风散
处方:良姜4钱,小茴香4钱,桂4钱,芦荟2钱,胡椒1钱。制法:上合末。功能主治:胃虚腹痛,心下痞硬,便秘。用法用量:且服2钱。摘录:《经验良方》
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松脂丸
服1日后有效。主治:心下痞硬,大便秘结。功效:长生辟谷。主治:脾劳。胃气不和,时有泄泻,食少无力。《圣济总录》卷九十三:方名:松脂丸组成:松脂20斤(以桑柴灰汁炼去苦汁,倾入水盆中凝取之),白茯苓(去黑皮)1斤,白术半斤,续断半斤,白蜜2两,牛酥2两,麦门冬(去心,焙)2两,生干地黄(焙)2两。
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青蒿防痿汤
《辨证录》卷一:方名:青蒿防痿汤组成:人参1两,青蒿5钱,半夏1钱,陈皮5分,干葛1钱。主治:冬月伤寒,吐、下、汗后,虚烦,脉微,8-9日心下痞硬,胁痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,必成痿症,由邪火未退,而土先受伤。
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消疳理脾汤
《金鉴》卷五十二:方名:消疳理脾汤组成:芜荑、三棱、莪术、青皮(炒)、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、甘草(生)、川黄连、胡黄连、麦芽(炒)、神曲(炒)。主治:脾疳。面黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘。