甲胎蛋白试验

化验及医学检查 肿瘤免疫检测 血清学检查

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

jiǎ tāi dàn bái shì yàn

2 英文参考

alpha-fetoprotein test

3 概述

甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)是由590个氨基酸组成的一种单肽链糖蛋白,属于胚胎性蛋白,主要由胚胎时期的肝细胞卵黄囊产生,胃肠道粘膜上皮也可产生少量。出生后AFP浓度即迅速下降,数月至1年内接近成人水平。其氨基酸顺序与人血清白蛋白有很大的同源性,而且二者的基因位于同一条DNA链上。正常肝细胞不产生AFP,而合成白蛋白。当肝细胞癌变后,AFP又重新表达。

7 甲胎蛋白试验的原理

采用双抗体夹心法,用纯化抗甲胎蛋白抗体吸附于固相载体表面,加待检血清和酶际记抗甲胎蛋白抗体,最后加底物出现显色反应,其显色强弱与样品甲胎蛋白含量成正比。

8 试剂

有商品试剂盒供应,其中包括包被好抗甲胎蛋白抗体的微孔板、甲胎蛋白第二参考标准品、辣根过氧化物酶标记物(HRP-抗AFP)、底物显色试剂(邻苯二胺和底物缓冲液)、洗涤液和终止液等。

9 操作方法

按介绍操作,甲胎蛋白参考标准品可稀释成3、6、12、25、50、100μg/L系列浓度。受检血清为1∶10稀释。

结果判断如用目测,可将待检血清孔的显色深浅与标准孔的显色结果比较,再乘以稀释倍数,可作为半定量报告。如用酶标仪测A492值,以A492值为纵坐标、甲胎蛋白浓度为横坐标绘制的标准曲线上查得样品甲胎蛋白浓度,再乘以稀释倍数即为定量结果。

10 正常值

放射免疫法:<10μg/L。

ELISA:<25μg/L。

火箭电泳放射自显影法:<20μg/L。

11 化验结果临床意义

(1)肝癌患者血清AFP水平明显增高,它为目前肝癌最好的早期诊断方法,可在症状出现前6~12个月作出诊断,其专一性仅次于病理检查的诊断方法

(2)AFP为反映肝癌患者病情变化和治疗效果的敏感指标,AFP是否降至正常已成为判断是否为根治性手术的指标之一。

(3)AFP有助于检出肝癌患者亚临床期复发与转移,提示AFP对肝癌预后的评价具有一定价值。

(4)AFP增高还可见于转移性肝癌、慢性肝病妊娠生殖胚胎源性肿瘤及良性家族性AFP增高等,但其测定值均不如肝癌患者高。

12 附注

(1)一般情况下,急性肝炎、肝硬化、多数AFP<300μg/L;而60%的肝细胞癌、睾丸癌、非精原细胞生殖细胞瘤病例AFP>1000μg/L。

(2)妊娠3个月后孕妇的AFP升高,7~8个月达高峰,一般在400μg/L以下。分娩后3周AFP恢复正常。若孕妇血清AFP异常升高,应考虑胎儿脊柱裂无脑儿、脑积水、肾变性先兆流产等。

编辑:taozi 审核:sun
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