2 概述
胶艾汤同名方剂约有十二首,其中《金匮要略》记载者为常用方,其组成为熟地黄12g、艾叶9g、当归9g、甘草6g、芍药12g、川芎6g、阿胶(烊化)9g,具有补血止血,调经安胎之功效。主治妇人冲任虚损证。本方为治疗妇人冲任虚损出血的常用方剂。现代常用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫恢复不全等属于冲任虚损者。
3 《金匮要略》方之胶艾汤
3.1 组成
熟地黄12g、艾叶9g、当归9g、甘草6g、芍药12g、川芎6g、阿胶(烊化)9g[1]
3.2 功用主治
《金匮要略》方之胶艾汤具有补血止血,调经安胎之功效。主治妇人冲任虚损证。症见月经过多,日久不尽,或妊娠下血,或半产后下血不绝,舌淡,脉细。[1]
3.3 方解
本方主治因冲任虚损所致的出血证,治宜补血止血、调经安胎为治法。阿胶益阴、艾叶补阳,2药为止血、调经、安胎要药,共为君药。四物汤(干地黄、当归、芍药、川芎)补血调经共为臣佐药。甘草调和诸药为使药,配阿胶善于止血,配白芍能止痛。诸药合用,以补血止血为主,兼调经安胎。[1]
3.4 临床运用
1.本方为治疗妇人冲任虚损出血的常用方剂。凡临床上出现以月经过多、日久不尽,或妊娠出血,或流产后下血不绝等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。
2.加减法:若兼有气虚者加人参、黄芪、升麻;若兼虚寒者加肉桂、炮姜。
3.本方现代常用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫恢复不全等属于冲任虚损者。
3.5 歌诀
胶艾汤中四物先,更加炙草一同煎;暖宫养血血行缓,胎漏崩中自可痊。[1]
3.6 摘录
《金匮要略》
4 《宋·太平惠民和剂局方》之胶艾汤
4.1 处方
阿胶(碎.炒燥)、川芎、甘草(炙),各二两;当归、艾叶(微炒),各三两;白芍药、熟干地黄,各四两。
4.2 炮制
上为粗末。
4.3 功能主治
《宋·太平惠民和剂局方》之胶艾汤主治劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥漏下,连日不断,脐腹疼痛,及妊娠将摄失宜,胎动不安,腹痛下坠。或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱,或因损动,胎上抢心,奔冲短气,及因产乳,冲任气虚,不能约制,经血淋沥不断,延引日月,渐成羸瘦。
4.4 用法用量
每服三钱,水一盏,酒六分,煎至八分,滤去渣,稍热服,空心,食前,日三服。
甚者连夜并服。
4.5 摘录
《宋·太平惠民和剂局方》
5 《三因极一病证方论》卷十七方之胶艾汤
5.1 处方
熟地黄 艾叶(炒)当归 甘草(炙)芍药 川芎 阿胶(炙)黄耆各30克
5.2 制法
上锉为散。
5.3 功能主治
《三因极一病证方论》卷十七方之胶艾汤治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛。
5.4 用法用量
每服12克,用水220毫升,煎至160毫升,去滓,空腹时温服。
5.5 摘录
《三因极一病证方论》卷十七
6 《竹林女科》卷一方之胶艾汤
6.1 处方
阿胶1钱,白芍1钱,熟地黄1钱,艾叶3钱,川芎8分,大枣3枚。
6.2 功能主治
《竹林女科》卷一方之胶艾汤主治妇人经来几点而止,过5-6日或10日又来几点,1月之内常行2-3次,面色青黄。
6.3 用法用量
6.4 摘录
《竹林女科》卷一
7 《郑氏家传女科万金方》卷一方之胶艾汤
7.1 处方
阿胶、艾绒、川芎、甘草、当归、白芍、熟地、赤石脂、地榆、菖蒲(一用蒲黄)、小蓟(一用苏木)。
7.2 功能主治
《郑氏家传女科万金方》卷一方之胶艾汤主治妇人冲任虚损,崩伤淋沥,赤白带下。
7.3 用法用量
水1钟,酒半钟,煎服。
7.4 摘录
《郑氏家传女科万金方》卷一
8 《胎产救急方》引《杨氏产乳方》(见《医方类聚》卷二二四)之胶艾汤
8.1 别名
8.2 处方
川当归2两,熟地黄2两,艾叶2两,阿胶(炒)3两,川芎3两(1方无地黄有甘草;1方加人参、白茯苓)。
8.3 制法
上锉。
8.4 功能主治
《胎产救急方》引《杨氏产乳方之胶艾汤主治妇人妊娠顿仆伤胎,腰腹疼痛,或胎上抢心,或下血不止,或短气欲死。
8.5 用法用量
地黄汤(《圣济总录》卷一五八)、胶艾芎归汤(《济阴纲目》卷八)。
8.6 摘录
9 《外台》卷三十三引《小品》方之胶艾汤
9.1 处方
9.2 功能主治
《外台》卷三十三引《小品》方之胶艾汤功在安胎。主妊娠胎动不安,腰腹疼痛,下血甚多。忽然下血。
9.3 用法用量
以水5升,煮取2升半,分3服。
9.4 各家论述
《医林纂要》:阿胶澄清下部秽浊而大滋血气,不独能养阴而已;艾叶大暖下部而补虚去寒,且能和血。
9.5 摘录
《外台》卷三十三引《小品》
11 《灵验良方汇编》卷上方之胶艾汤
11.1 方名
11.2 组成
当归5钱,芍药(炒)1钱,地榆(炒)1钱,熟地8钱,川芎2钱,阿胶(炒)3钱,艾叶5分,甘草4分。
11.3 主治
11.4 摘录
《灵验良方汇编》卷上
12 《普济方》卷三三七引《指南方》之胶艾汤
12.1 方名
12.2 别名
12.3 组成
12.4 主治
《普济方》卷三三七引《指南方》之胶艾汤主治妊娠胞阻。胎动下血在8-9月内,及半产后因续下血不绝。
12.5 用法用量
每服5钱,水2盏,煎至1盏,去滓,温服。
12.6 加减
12.7 制备方法
上为粗末。
12.8 附注
胶艾芎归汤(《医学入门》)卷八)、胶艾当归散(《医学正印》卷下)。
12.9 摘录
13 《千金翼》卷二十方之胶艾汤
13.1 方名
13.2 别名
13.3 组成
阿胶(炙)3两,艾叶(熬)3两,芍药3两,干地黄3两,当归2两,干姜2两,芎藭2两,甘草(炙)2两。
13.4 主治
《千金翼》卷二十方之胶艾汤主治男子绝伤,或从高堕下,伤损五脏,微者唾血,甚者吐血及金疮伤经内绝;妇人产后及崩中伤下血多,虚喘欲死,腹痛下血不止。
13.5 用法用量
上(口父)咀。以水8升,煮取3升,去滓,纳胶令烊,分再服;羸人3服。
13.6 附注
13.7 摘录
《千金翼》卷二十
14 《三因》卷十七方之胶艾汤
14.1 方名
14.2 组成
熟地黄1两,艾叶(炒)1两,当归1两,甘草(炙)1两,芍药1两,川芎1两,阿胶(炙)1两,黄耆1两。
14.3 功效
14.4 主治
《三因》卷十七方之胶艾汤主治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。阴虚不足以济火,气虚不足以固血,点滴下血。
14.5 用法用量
每服4钱,水1盏半,煎7分,去滓,食前温服。
14.6 加减
14.7 制备方法
上锉散。
14.8 各家论述
《医方考》:阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也;黄耆、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
14.9 摘录
《三因》卷十七
15 参考资料
- ^ [1] 魏睦新,王刚.方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.