《明目至宝》

元 佚名;杨希洛;夏惟勤

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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明堂问答七十二证之因

一问曰∶人病患眼者,何也?答曰∶或因酒色、忧愁、思忆、悲哀,或因食咸酸,血气不均,肝经损动,久则患目矣。二问曰∶眼赤而痛者,何也?答曰∶五脏积热,毒传于肝木,目乃肝之外象,肝受邪气,使血散乱,流注于目,故赤而痛也。宜服酒调散四顺散八解散。三问曰∶赤而不痛者,何也?答曰∶乃肝实也。肝者,血之源。肝实则血盛,血盛则流注四肢,血气上冲,侵于睛瞳,目受其血,故赤而不痛也。宜服四顺散拨云散八解散洗心散泻肝散。四问曰∶眼赤而昏者,何也?答曰∶乃肝虚也。肝主木,木生火,火发则木衰。火属心,心主血,血随火升而上灌于目,侵于瞳人,故眼赤而昏也。宜服洗肝补胆散活血散、顺肝散、还光丸、黄丸。五问曰∶大赤者,何也?答曰∶乃心实也。五脏分布皆属于心。心者,帝王之职,离火之位,热积于中,火炎于上,故大赤者,心之实也。宜服三黄丸洗心散菊花散。早晨昏,洗肝散。六问曰∶小黄者,何也?答曰∶乃心虚也。心主火,火乃土之母,子能令母虚,土实则火虚。故脾土之色应于外,是知心虚而小黄也。宜服人参茯苓煎朱砂膏定志丸。七问曰∶眼白膜眵多者,何也?答曰∶乃肺实也。肺属金,金生水,其色白。热伤于肺,故白膜生焉。水溢而成眵泪,本肺之精华,故泪出自为眵多,结而粘硬也。宜服泻肺散桑白皮汤洗心散。八问曰∶眵泪多出,稀而不结者,何也?答曰∶乃肺虚也。肺金心火邪气所克,则金见火而化水,故水流溢出于泪堂,故眵泪多稀而不结。宜服阿胶散艾煎丸洗肺散桑白皮汤。九问曰∶羞明怕日者,何也?答曰∶乃脾实也。脾属土,土化湿。湿传于肝,肝受脾邪,上腾于目,湿热相攻,津华涩结不荣于目,故羞明怕日也。宜服密蒙花散千里光散十问曰∶视物不真者,何也?答曰∶乃脾虚也。盖人身之血气,皆禀受于脾土,上贯于目而为明。脾虚五脏精气皆失所司,不能归明于目矣,故视物不真也。宜服苍术汤千里光散。十一问曰∶茫茫黑花如蝇羽者,何也?答曰∶乃肾实也。肾乃肝之母,母实则荣于子。肝受肾邪,传于胆经,胆为神水之源,因热邪所干,故时复黑花茫茫如蝇羽飞也。宜服苦参散猪苓汤艾煎丸、晚蚕砂汤。十二问曰∶迎风洒泪者,何也?答曰∶乃肾虚也。肾虚则不能荣于肝,肝乃肾之子,故木弱而畏风飘,故迎风洒泪者,肾之虚也。宜服地黄丸还睛丸石燕子丸。十三问曰∶赤筋侵睛者,何也?答曰∶心乘肝也。心主血肝藏血而主筋。血侵于筋,流传于目,血筋侵睛者,故知乘肝也。宜服大当归散三黄丸,此亦子母相刑之化,大黄汤。十四问曰∶白膜遮睛者,何也?答曰∶此肺克肝也。肺金色白,风邪在肺中,其金大旺能克木,故白膜遮睛也。宜服连翘散密蒙花散。十五问曰∶迎风燥痒者,何也?答曰∶肝受邪也。风热之邪侵于肝,肝木招风,故迎风燥动而痒也。宜服荆芥散青盐散苦芥子散。十六问曰∶日中目昏者,何也?答曰∶痰火所致也。盖真阳之气旺于巳午之时,真阳之气太旺,则心火腾肝而痰愈壅,故日中目昏也。宜服半夏丸辰砂丸桑螵蛸丸。十七问曰∶早晨目昏者,何也?答曰∶乃头风攻注也。头为六阳之会,清晨阳气初会于首,又寅卯之时肝木大旺,肝主风木,故云头风攻注也。宜服芎散、石膏散蒺藜散。十八问曰∶夜间目昏者,何也?答曰∶乃脑损也。脑者,天真之物行阴道而不行阳道,至申酉戌亥时,寒气方旺,脑损而被风寒所袭,故目昏也。宜灸风池穴、风府穴。十九问曰∶夜间目痛者,何也?答曰∶此阴毒盛也。盖阴好静,阳好动,因气血散漫而行阴道寒邪克之,使寒邪之气大盛而妄动,申时痛至寅时,阴之使也。宜服回阳汤补肾丸乳香丸。二十问曰∶白日目痛者,何也?答曰∶此阳毒盛也。经云∶昼则阳生,夜则阴生,少阳胆经旺于寅,衰于申,故阳毒盛于昼,乃上攻于目而白日痛也。宜服乳香散泻心汤洗肝散。二十一问曰∶浮翳遮睛者,何也?答曰∶乃肺经热也。肺者,气之源。气妄动即是火气,盛则火炎于上,热攻于目,故白翳生焉。宜服泻肺汤三黄丸四顺散。二十二问曰∶抱罗突起者,何也?答曰∶乃睛之损也。睛者,脏腑精华,常令清净则无恙矣。苟或热攻于内,毒攻于外,则结成脓血而抱罗突起也。宜服救睛丸蝉蜕无比散珍珠散珊瑚琥珀膏。二十三问曰∶眼睫倒入者,何也?答曰∶乃肺损也。肺者,五脏华盖,主于皮毛,经云∶一损损于肺,皮聚而毛落。故知拳毛倒睫者,肺之损也。宜服救睛丸、菊化丸、阿胶煎。二十四问曰∶青膜遮睛者,何也?答曰∶此外障也。五脏蕴毒热气攻冲,上侵于目,目属肝,其色青,故生青膜遮睛也。宜服珊瑚琥珀膏救睛丸决明丸洗肝散。二十五问曰∶背侧瞳人者,何也?答曰∶此内障也。五行应变,升降为先,气盛血衰,凝滞不能荣于目,故瞳人不能转动而背侧也。宜服夜光椒红丸地黄活血煎当归鹿茸丸。二十六问曰∶头晕目昏者,白星乱起,何也?答曰∶此血衰也。血为一身之荣,周流诸脉。血衰则诸脉不旺,六阳不举,故头晕目昏,白星乱起。宜服川芎散当归活血散。二十七问曰∶眼不痛不痒,赤而昏者,何也?答曰∶此气衰也。血之流行,随气升降,二者相济则一身通泰。若血结则成痈疽,气凝则成痿痹。是以正气衰弱则眼目不痛不痒而赤昏也。宜服顺肝丸、透经匀气丸蝉花散明目益肾丸明目地黄丸。二十八问曰∶血侵睛者,何也?答曰∶此肝经虚也。目者,肝之候,津液之道路,总脉之所聚也。邪热客于肝,肝虚则血散,流走两目,故赤而侵睛也。宜服五苓散补肝丸连翘散地黄丸。二十九问曰∶眼久昏如物遮睛者,何也?答曰∶此卫实也。卫行脉外而主于气,气实则挟热上冲而侵于目,故久昏如物遮之状。宜服木贼散连翘散。三十问曰∶目昏痛而憎寒者,何也?答曰∶此卫虚也。卫主腠理,卫虚则腠理不密寒邪乘虚而入,故痛而憎寒也。宜服香附猪苓散白术汤、益黄汤。三十一问曰∶目痛而体热者,何也?答曰∶此荣实也。荣卫乃阴阳之道路,在上属心与肺,在下属肾与肝。痛而体热者,邪在心。心者,少阴君火化而发也。宜服洗心散解肌汤菊花饼子。三十二问曰∶乍明乍暗者,何也?答曰∶此荣虚也。盖目得血而能视。荣血既虚,则经络之周流有滞而不能常荣于目矣,故时复乍明乍暗也。宜服调气丸当归艾煎丸夜光椒红丸。三十三问曰∶左眼赤而传于右眼者,何也?答曰∶此阳经太旺也。六经阳中之阴阴中之阳阳中之阴心也,阴中之阳肝也。心经蕴热,邪传于肝,肝传于目,左目属太阳,右目属太阴。左目传于右目者,阳经太旺也。宜服木通散三黄丸洗心散五苓散。三十四问曰∶右眼赤传于左眼者,何也?答曰∶此阴络太旺也。人有三百六十五络,有阳络,有阴络阴络之脉系于右目,右目传于左目,故知阴络旺也。宜服泻肺汤橘皮汤导赤汤苦参散。三十五问曰∶左右互相赤红者,何也?答曰∶血邪攻冲也。肝脏不足,为风邪所干,风热相争,左右来往,有偏盛偏衰,故左右互相赤红也。宜服蚕蛾丸、芍药汤。三十六问曰∶目赤而涩痛者,何也?答曰∶此风热冲攻也。肝者,厥阴风木之经。风邪所凑,与热相搏,气血痞塞,时发涩痒也。宜服芍药汤二霜膏。三十七问曰∶白上微红丝,四眩睑红赤烂者,何也?答曰∶此乃风热干脾胃也。风邪客于腠理湿气相争于两睑之间,因而淫湿侵烂也。宜服省风汤。三十八问曰∶眼睛通黄者,何也?答曰∶此因酒毒也。盛渴大乐,饮酒如浆,贪嗜过度,随经络注流,上下往来,至夜血朝于肝,晨血朝于目,引酒之毒灌注瞳人,使目通黄也。宜服雄黄丸贯众散。三十九问曰∶眼不能远视而能近视者,何也?答曰∶此因劳伤脏腑风邪客之,使精华之气衰弱,肝经不足,盖有水而无火也,故不能远视而能近视也。宜服补肝散蝉花散,补心定志丸茯苓主之。四十问曰∶日不能近视而能远视者,何也?答曰∶盖有火而无水也。故不能近视而能远视,当补肾。宜服地黄丸地黄丸服不效,可服定志丸。四十一问曰∶眼疾治已愈,至期而复发者,何也?答曰∶乃是随天地之气令人疾也。假如冬至,一得甲子太阳膀胱经旺;二得甲子阳明胃经旺;三得甲子少阳胆经旺,此三阳经络脏也。夏至,一得甲子太阴脾经旺;二得甲子少阴肾经旺;三得甲子厥阴肝经旺,此三阴经络脏也。各旺六十日,其气一周复。假如太阳经受病,交冬至节气六十日内而复发。太阴受病,交夏至节气六十日内而后发,当随其时令而治之,随其经而疗之,用药各有所宜,治则无不愈矣。宜服消风胜血散、连翘丸。四十二问曰∶眼睛细小者,何也?答曰∶此乃脾损也。盖脾主肌肉肌肉清瘦,饮食不为肌肤,外感风邪,克于腠理,使肌肉紧急,积毒于目也。宜服人参和脾汤、四物猪肝丸省风汤补肺散。四十三问曰∶肉侵睛者,何也?答曰∶乃脾经积毒也。脾者,仓禀之官,肌肉之府,毒气攻冲,肌肉壅塞,邪气传于肝,肝受脾邪传于双目,故肉侵睛也。宜服青盐丸防风丸三黄丸蕤仁膏。四十四问曰∶眼积年赤而不愈者,何也?答曰∶此风热伤于肝也。肝应于目,风热伤之则目赤,肌体虚弱则相火煽动,热邪不退,故积年赤而不愈宜服省风汤牡丹丸当归活血丸。四十五问曰∶两眼肿者,何也?答曰∶此风毒也。肝主目,肝虚不足,风冷相击,风邪相攻,上干于目,致令胞睑结核,数日不散,或时自散,或感风毒而复肿也。宜服洗肝散瞿麦汤消风饮子、消毒丸。四十六问曰∶眼珠突出者,何也?答曰∶此脏腑阴阳不和也。目者,乃阴阳之精,魂魄之主。因风热痰气蕴积于脏腑之中,以致阴阳不和,郁结风热,攻冲于目,致令眼睛疼痛之甚而珠突出也。宜服救睛散阴阳五和汤。四十七问曰∶眼前常有黑花者,何也?答曰∶乃肝之虚也。目者,肝之外象。血气不足则肝虚不荣于目,神彩昏暗,故黑花常见也。宜服补肝散夜光椒红丸、芎散、夜光散。四十八问曰∶目中飞红血者,何也?答曰∶此厥阴经血旺也。厥阴脉起于足大KT趾之端,肝经血气太旺,风热相乘入连于目,故眼睛大赤,或来或往,故云飞血也。宜服芍药汤退赤散夜光椒红丸。四十九问曰∶目涩者,何也?答曰∶此内动脏腑也。或当时悲泣泪出不止,使液道开而不闭,液道干枯,脏腑劳动,邪气触于肝,冲于目,传于血气,睛源不固,故发流涩也。宜服三黄丸、益盐丸、二霜膏补真丸。五十问曰∶大病后眼昏者,何也?答曰∶此阴阳痞塞,血气大虚,神光不完,故茫茫昏也。宜服人参芍药汤橘皮煎丸、黄丸、石燕丸。五十一问曰∶阳毒病后昏者,何也?答曰∶此因下之太过,五脏无阴,六腑无阳,久经宣利,脏腑虚弱,脾胃未和,肌肉未实,劳动气血,故目昏也。宜服苍术汤、黄丸、鳖甲柴胡汤半夏丸。五十二问曰∶阴毒病后昏者,何也?答曰∶此因受热太过也。因服热药,或多炙灼,大病稍退,复出冒风肝气不胜,风火相乘,即目昏也。宜服三黄丸瞿麦散菊花散三黄泻心汤芒硝,五更服。五十三问曰∶过水昏者,何也?答曰∶此冷气攻冲于肝也。两足胫下太溪穴下名复溜复溜之下名涌泉涌泉穴即足少阴经也,络于膀胱水气冷侵两足,直从肾上攻于肝而传于目,以致昏也。宜服苍术汤术苓汤。五十四问曰∶孕妇眼昏者,何也?答曰∶此因血不荣于目也。妊娠血惟养于胞胎,不荣于肝,肝气虚乏,故目昏也。宜服茯苓补肝散、虚消散、椒红丸。五十五问曰∶产后眼昏者,何也?答曰∶此产后去血过多,营卫皆虚,神光遂乏,故目昏也。宜服菊花散人参椒红丸当归活血煎四物汤。五十六问曰∶小儿生下,未及周年,两目赤烂者,何也?答曰∶此胎毒也。小儿未生时,秽浊凝于两目胞睑之间,既生之后,浴汤拭之不干洁,留于眼内,又为风邪所乘,故令两眼赤烂也。宜服黄连散、桦皮南星汤。五十七问曰∶小儿疮疹入眼内者,何也?答曰∶乃小儿未生时在母腹中,饮其秽血,及生下时养母不能以手拭口中之血,血随儿啼吞入腹中、留于脏腑,遂生疮疹。又因秽血攻冲,或保护失时,故毒遂攻于目也。宜服蛤粉散。五十八问曰∶小儿眼生翳障者,何也?答曰∶眼为五脏精华,肝之外候,外感风热,内有痰实以壅肝脏,冲发于目,故眼生翳障也。宜服瞿麦散。五十九问曰∶小儿眼生白障者,何也?答曰∶乃肺实痰壅也。热攻于肝,肝属木,木色青,痰热攻冲于肝,灌注瞳人瞳人劳动,故生白膜,散漫于目为白障也。宜服干姜丸琥珀散救睛丸半夏丸十问曰∶小儿雀目者,何也?答曰∶乃肝不和也。此是五脏蕴热,经络凝滞,阴阳不和,营卫不通,使目昼明而夜昏,如雀目之然也。宜用猪肝膏。六十一问曰∶小儿青盲者,何也?答曰∶此脏腑虚弱,或因饮食所伤脏腑不宜,元气衰微,故目不赤、不痛、无翳、无膜,而昏暗不见物也。宜服羌活散决明散犀角象牙丸人参菊花散。六十二问曰∶小儿眼中生疮者,何也?答曰∶此因初生洗浴之时,拭不干净,秽恶侵染于目两睑之间,一感外热即发粟米之疮,连胞睑赤烂也。宜服白藓散。六十三问曰∶大人胞睑生风粟疮者,何也?答曰∶此脾肺二经受风邪热毒肺主皮毛脾主肌肉,二经失职,风热邪毒即乘虚而入,冲攻于目,故胞睑之间生此风粟之疮,宜服鲨皮散、省风汤石膏散。六十四问曰∶青盲白膜者,何也?答曰∶此热伤于肝,风木相乘相火煽动,消烁真阴内损神光,外生白膜如蝇羽之状也。宜服犀角象牙丸决明丸。六十五问曰∶泪目之状者,何也?答曰∶此风邪客于目,津液乘之,常出冷泪,时发痒,故曰泪目之状也。宜服艾煎丸。六十六问曰∶眼睛漏脓者,何也?答曰∶脏腑太虚风热之毒上攻于目,以致瞳人内损,故成漏脓。宜服救睛丸琥珀散通神丸。六十七问曰∶眼偏视者,何也?答曰∶此脏腑偏衰,血脉不通,阴阳错乱,目官失职,故一目上不见,一目下不见,名曰偏视,宜服换经肠、救睛汤、五肝丸、犀角象牙丸连翘散。六十八问曰∶目眇者,何也?答曰∶此经络偏绝,气血衰乏,或风邪停留,伤于内外,使大小血气不均,故目眇也。宜服均气散省风汤朱砂散。六十九问曰∶双目忽然白睛肿者,何也?答曰∶此肺气壅滞,热毒上攻,令白睛忽肿。若无疼痛宜服桑白皮汤泻肺汤羊肝丸,痛者宜用泻心泻肝之剂。七十问曰∶挑针眼者,何也?答曰∶此脾经热毒传于肝,肝受脾毒也,令胞睑上生疖名曰挑针,宜服消毒饮子洗心散当归丸。七十一问曰∶眼撞打生翳障者,何也?答曰∶目者,神水之宗,不受物触,忽被物触撞,令眼生翳障,过百日不治,宜服镇肝散蒺藜散、顺光散。七十二问曰∶风牵入睑者,何也?答曰∶此脏腑不和,阴阳不分,经络凝滞,气血不通,为风乘虚而入,令目转去也,故曰∶风牵入睑。宜服镇肝丸和气丸人参菊花散。七十三问曰;瞳人散者,何也?答曰∶此胆经损也。胆者,目之经,神水之源,胆碎则瞳人散也。宜服救睛琥珀膏

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