胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。手术图解⑴切口⑵显露肝十二指肠韧带⑶拉开胆囊颈部,切开肝十二指肠韧带⑷分离、结扎、切断胆囊动脉⑸分离、结扎、切断胆囊管⑹胆囊周围浆膜下注射生理盐水⑺切除胆囊⑻温盐水纱布垫压敷肝床止血⑼缝合浆膜,覆盖胆囊床⑽网膜孔置烟卷式引流图1胆囊切除术(顺行性)⑴从胆囊底部开始分离胆囊⑵分离困难时切开胆囊,伸入手指引导分离⑶分离、结扎、切断胆囊动脉⑷分离
心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。