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经骶部途径的直肠手术30例临床分析
【摘要】目的探讨经骶部径路的直肠手术在直肠外科中的应用。方法回顾分析1996~2004年30例中下段直肠疾病病人施行经骶部径路的直肠手术经验。结果本组中直肠绒毛状腺瘤17例,直肠平滑肌瘤1例。早期直肠癌9例,进展期直肠...
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直肠内脱垂的诊断
直肠内脱垂的诊断(pdf)直肠内脱垂(internalrectalprolapse)是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘,并在粪块排出后持续存在者。是出口梗阻性便秘的便秘中较常见类型。其发病率...
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早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探讨早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断中的重要性。方法1983年9月~2003年5月诊治的132例直肠癌患者,首发症状到直肠指检时间与直肠癌早期诊断的相关性分析。结果从首发症状到直肠指检的时间越早,直肠癌...
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先天性直肠肛门畸形的手术
先天性直肠肛门畸形的手术转自37度医学网 先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定,手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 [分类] 根据新国际分类法,以PC线(骨盆侧位片上耻骨体中点与骶尾间隙的连...
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直肠脱垂
【概述】直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,...
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直肠前突的中西医结合治疗进展
直肠前突的中西医结合治疗进展(pdf)直肠前突,亦称直肠前膨出(Rectocele.RC),是因直肠下端前壁、直肠阴道隔以及直肠后壁薄弱,弹性减低,在排便压力的作用下直肠前壁向阴道方向膨出,使排便力线发生改变。实际是直肠前壁...
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6版外科学新增内容:《直肠脱垂》
直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂(rectalprolapse)。直肠壁部分下移,即直肠粘膜下移,称粘膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。 ...
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Mason手术在低位直肠肿瘤切除术中的作用
【摘要】目的探讨Mason手术在低位直肠肿瘤切除术中的作用。方法对采用Mason手术治疗的85例低位直肠肿瘤病例进行回顾性分析。结果病理检查结果为直肠绒毛状腺瘤29例,直肠癌47例,直肠类癌等9例。直肠癌中Tis期17例,T1期19例...
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肛管直肠的血液是如何供应的?
肛管直肠的血液供应来自于直肠上动脉、直肠中动脉、直肠下动脉及骶中动脉。 (1)动脉 ①直肠上动脉:亦称痔上动脉。它来自肠系膜下动脉末段,起自乙状结肠动脉最下支,横过左髂总动脉,沿着直肠后壁中线向下入骶...
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直肠阴道瘘
【概述】直肠阴道瘘是直肠与阴道相通,若瘘口大排粪无阻,这种瘘可以无症状。直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形。【诊断】根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便...
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腹膜返折线以下直肠损伤132例治疗分析
[摘要]目的探讨腹膜返折线以下直肠损伤的治疗方法。方法对我院1982~2001年期间收治的132例腹膜返折线以下直肠损伤的治疗进行回顾性分析总结。结果132例中除2例直肠黏膜裂伤外,其余130例均行手术治疗,129例获得治愈。其...
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肛门直肠指诊异常结果306例临床分析
关键词指诊异常;肛门直肠;诊断肛门直肠指诊是临床上常用的一种简便易行,结果可靠的检查方法。肛门直肠指诊不仅适用于肛肠疾病,也适用于内科、外科、妇科等相关疾病的诊断。我们收集近几年门诊肛肠和相关的疾病患...
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经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄
【摘要】目的总结经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄的经验。方法回顾分析1992~2005年,经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄20例资料,狭窄类型包括环型狭窄、管状狭窄、线状狭窄。结果手术均获成功,其中有肛瘘并发症1例...
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第十二章 肛管、直肠常见疾病--第一节 概述
第十二章 肛管、直肠常见疾病第一节 概述 一、解剖概要 肛管与直肠 肛管起于齿状线,下止肛门缘,长2~3厘米,由肛门内外括约肌和肛提肌围绕。肛管向上向后与直肠成80~90°角,前壁比后壁较长。肛管为皮肤所...
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第五章 结肠和直肠肛门疾病
第五章 结肠和直肠肛门疾病5.1结肠和肛门直肠生理1015.4大便失禁1195.2肠易激综合征1085.5肛裂1235.3便秘111 5.1结肠和肛门直肠生理 结肠的功能 结肠的功能有: ·吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 ·运输...
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直肠癌保肛手术研究现状
直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,其中下段直肠癌约占85%[1]。自1908年,英国外科专家Miles创造经腹会阴直肠癌根治术(APR)以来,距今已近百年。APR已成为当今公认的直肠癌根治“金标准”。其后出现的直肠癌治疗术式必须...
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改进直肠内闭式缝合治疗直肠前突38例
【关键词】直肠前突;闭式缝合我科采用改进直肠内闭式缝合法治疗直肠前突,取得满意疗效。1临床资料1.1一般资料本组38例均为已生育女性,年龄45~66岁,病程5~30年。直肠指诊在肛管上方的直肠前壁可扪及突入阴道的薄弱...
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直肠前突的治疗进展
【关键词】直肠前突直肠前突(rectocle,RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出,国外有的学者称为阴道疝[1],为出口梗阻型便秘的常见原因之一。在顽固性便秘报告的病例中,直肠前突发病率占30.6%~62.0%...
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枯痔液注射及多点瘢痕支持治疗直肠脱垂10例体会
【摘要】目的报告10例直肠脱垂采用枯痔液注射及多点瘢痕支持疗法治疗的疗效,探讨直肠脱垂的有效治疗方法。方法5例儿童采用枯痔液点状注射及肛门部3点、12点、5点及7点、9点沿直肠黏膜下点状柱状注射疗法,5例成人瘢痕...
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结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)
结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)转自37度医学网 此手术分离范围小,损伤轻,保留了影响排便反射的直肠下段前壁,使术后有正常的排便和排尿功能。另外此手术方法简单,手术时间短,比较安全。 [适应证] 先...
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双吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用
【摘要】目的评价双吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用。方法对我院从1999年以来直肠癌根治术中行双吻合器吻合的病例进行分析。结果全部病例共32例,吻合过程顺利,术后切口感染3例,吻合口狭窄1例,吻合口瘘1例。无手...
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注射固脱术治疗直肠前突、直肠内套叠
【关键词】注射固脱术;直肠前突;直肠内套叠直肠前突和直肠内套叠是临床上引起出口梗阻性便秘的主要原因,传统保守治疗时间长、效果不明显,注射固脱术较好地解决了保守治疗的缺点,是现阶段较好的治疗直肠前突和直...
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直肠脱垂的病因是什么?
对直肠脱垂,中医学和现代医学有着不同的看法。 中医学认为,直肠脱垂与人体气血不足、中气下陷、湿热下注、久泻久痢、直肠不能收摄固定有关。《诸病源候论》:“脱肛者,脱门脱出也。多因久痢后大肠虚冷所为。”...
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第二节 直肠癌
第二节 直肠癌 直肠癌是指直肠齿状线以上至乙状结肠起始部之间的癌肿。由于其解剖、生理功能方面的特点,许多方面与结肠癌不同,但直肠仍属大肠的一部分,在病因、病理方面有共同之处,前一节已经叙述。 一、...
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老年出口梗阻型便秘的直肠压力临床研究
【摘要】目的探讨老年人的肛管直肠动力学变化。方法应用肛管直肠测压的方法对203例便秘的病人进行肛管直肠测压,并对104例老年健康志愿者进行对照观察。结果便秘组的直肠静息压、肛管括约肌静息压及肛门直肠屏障压与对...
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直肠前壁折叠术
直肠前壁折叠术转自37度医学网 适用于大多数直肠全层脱垂病例。这一手术的目的是提高直肠膀胱(或直肠子宫)陷窝,紧缩肛提肌和折叠缩短直肠前壁,可以较彻底地修复解剖方面的缺陷。 [术前准备] 1.手术前1日...
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小儿排便功能检测技术进展
排便是一种复杂的神经反射活动,必需依靠盆底、肛门直肠各肌群的协调运动和反射等才能完成。小儿排便功能紊乱常引起大便失禁和便秘,是小儿常见疾病,病因复杂,处理困难。如何客观地评价肛门的排便功能,了解肛门直...
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腹腔镜联合改良Parks手术在低位直肠癌治疗中的应用
【摘要】目的探讨腹腔镜下低位直肠癌根治术中结肠肛管吻合术的应用。方法回顾分析2002~2008年25例低位直肠癌患者的住院资料。结果全组术后1年均有随访,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,无局部复发,术后6个月统计每...
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低位直肠癌经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术
【摘要】目的探讨低位直肠癌保留肛门括约肌功能的手术方法和手术适应证。方法对低位直肠癌经腹经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术15例。结果全组无手术死亡,未发生吻合口漏和吻合口狭窄,局部复发1例,20周左右恢复...
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经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘
经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘(pdf)直肠舟状窝瘘病理改变复杂,女性发病率高,而且手术后并发症较多,瘘管复发率高,各家报道在4%~10%[1]。选择适当的手术术式是手术成功的关键,近15年来笔者收治了直肠舟...