放射性药物

骨转移瘤和恶性骨肿瘤的核素治疗

概述：骨转移瘤和恶性骨肿瘤的放射性核素治疗为一种姑息治疗，静脉注入治疗用亲骨性放射性药物后，在骨转移病灶或骨肿瘤部位出现较高的浓集。操作名称：骨转移瘤和恶性骨肿瘤的核素治疗适应证：适应证如下：1.转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者。4.严重肝肾功能损害者。

放射诊疗管理规定

（三）介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术审查意见和设备性能检测报告。

接受放射性核素诊治患者的管理要求

2．在将放射性药物引入患者体内之前，应认真核对患者姓名、诊治项目、目的、适应证及禁忌证等情况，特别是育龄期女性患者，应注意经期、孕期、哺乳期等情况，防止不必要的放射性负荷。4．接受治疗量[全身剂量1110MBq(30mCi)]核素的患者，应在专门核素治疗病房住院隔离；

WS 533—2017 临床核医学患者防护要求

——增加了儿童放射性药物施用量的具体算法；标准正文：临床核医学患者防护要求1范围：本标准规定了临床核医学正当性判断、放射防护最优化、医疗照射剂量约束和异常医疗照射的调查与处理等方面的患者防护要求。6.5医疗照射指导水平：6.5.1执业医师应参照医疗照射指导水平（见附录E），以保证放射性药物施用活度的合理性。

GBZ 120—2020 核医学放射防护要求

3.5放射性核素敷贴器radionuclideapplicator将一定活度的放射性核素，制成具有不同形状和面积的面状源，作为敷贴治疗用的放射源，简称敷贴器或敷贴源。c)应配备与其服务项目相适应并且性能合格的核医学诊疗设备（包括相关辅助设备）、放射防护与放射性药物施用量质量控制仪器、个人防护用品；

肾小球滤过率测定

概述：单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（ml/min）称为肾小球滤过率测定（GFR）。操作名称：肾小球滤过率（GFR）测定适应症：肾小球滤过率（GFR）测定适用于肾清除功能尤其是肾小球功能检测，肾炎、肾病、肾损伤时肾功能监测，肾移植监测，高血压、胶原病、糖尿病、巨人症等内分泌疾病肾损害监测。（3）检查前排尿。

GFR测定

概述：单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（ml/min）称为肾小球滤过率测定（GFR）。操作名称：肾小球滤过率（GFR）测定适应症：肾小球滤过率（GFR）测定适用于肾清除功能尤其是肾小球功能检测，肾炎、肾病、肾损伤时肾功能监测，肾移植监测，高血压、胶原病、糖尿病、巨人症等内分泌疾病肾损害监测。（3）检查前排尿。

十二指肠-胃反流显像

原理：静脉注射放射性核素肝胆显像剂后，经由肝脏快速摄取并分泌入胆道，继而排至十二指肠，十二指肠胃反流的患者，可见显像剂从小肠反流入胃的现象。十二指肠-胃反流显像为本病的诊断提供了一种简便、无创伤性的方法。2.由于99mTc-IDA类药物没有不良反应及禁忌证，且辐射剂量小，婴幼儿或老年人均可适用。

放射性药物的质量控制

1．放射性药物是核医学用于患者机体内外放射性示踪剂的总称，包括从单纯核素及其简单无机盐，到通过不同方式标记的复杂生物大分子，如蛋白、抗体等。6．制备完成的放射性药物在使用前，应参照药典或有关标准，进行外观、无菌、无热原及其他理化性态方面的常规检测，并进行放射化学纯度或标记率检测。