肝结核

肝结核

概述：肝结核（tuberculosisoftheliver）较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。99%，尸检发现粟粒性结核病人76%～③肝内胆管型或结核性胆管炎：罕见，可能由干酪样物质自门脉系统破人肝内胆管所致。肝肿大的原因，有结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等。

肝脏结核性病变

概述：肝结核（tuberculosisoftheliver）较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。99%，尸检发现粟粒性结核病人76%～③肝内胆管型或结核性胆管炎：罕见，可能由干酪样物质自门脉系统破人肝内胆管所致。肝肿大的原因，有结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等。

B型超声检查

2.腹部疾病肝结核、脾结核、肾结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、腰大肌寒性脓肿、腹部淋巴结核。（2）病灶液化坏死后，中心部可见到不规则无回声暗区，脓腔周围回声增高。（2）大量心包积液时，心房后可出现液性暗区（3）心包积液时间长久者，可在脏、壁层液性暗区中出现纤维条索状强回声，甚至心包膜有增厚改变。

碱性磷酸酶

碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。

肝脏灌注磁共振检查技术

操作名称：肝脏灌注磁共振检查技术适应证：肝脏灌注磁共振检查技术适用于：1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。2.肝血管瘤的诊断和鉴别诊断。6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。2.确认病人没有禁忌证。方法：1.平扫（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。

肝脏磁共振检查技术

操作名称：肝脏磁共振检查技术适应证：肝脏磁共振检查技术适用于：1.肝良、恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等）。2.确认病人没有禁忌证。2.增强扫描（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，或快速梯度回波序列，横断面、矢状面及冠状面T1WI。

肝脏CT检查技术

操作名称：肝脏CT检查技术适应证：肝脏CT检查技术适用于：1.肝脏良、恶性肿瘤肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤。2.含碘对比剂过敏。5.如肠道内残留大量硫酸钡应在钡剂排尽后再做CT检查。可分两种：动脉造影CT和门脉造影CT。7d行全肝常规扫描。（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。