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头霉素C
其特点是对革兰阴性菌作用强,由于在7-α位上具有甲氧基而增强了对β内酰胺酶的稳定性,对第一代头孢菌素耐药的革兰阴性菌(如肠杆菌、吲哚变形杆菌等)对其仍敏感。还对厌氧菌有良好抗菌效果,如消化球菌、消化链球菌、拟杆菌及梭状芽孢杆菌等。肌内注射0.5g,约0.5h血药浓度达峰值,约为12~静脉注射:1~
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头霉素丙
其特点是对革兰阴性菌作用强,由于在7-α位上具有甲氧基而增强了对β内酰胺酶的稳定性,对第一代头孢菌素耐药的革兰阴性菌(如肠杆菌、吲哚变形杆菌等)对其仍敏感。还对厌氧菌有良好抗菌效果,如消化球菌、消化链球菌、拟杆菌及梭状芽孢杆菌等。肌内注射0.5g,约0.5h血药浓度达峰值,约为12~静脉注射:1~
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抗菌素
两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。虽是如此,国内外都有人认为,如此将抗生素和抗菌药进行严格区分已无多大意义,因为原来来源于微生物的抗生素现在大都来源于人工合成或半合成,因此主张凡是抑制细菌生长繁殖或杀灭细菌的药物都可称之为抗生素或抗菌药,比如不列颠百科辞典就把喹诺酮类列为抗生素(antibiotics)。
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抗生素
两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。虽是如此,国内外都有人认为,如此将抗生素和抗菌药进行严格区分已无多大意义,因为原来来源于微生物的抗生素现在大都来源于人工合成或半合成,因此主张凡是抑制细菌生长繁殖或杀灭细菌的药物都可称之为抗生素或抗菌药,比如不列颠百科辞典就把喹诺酮类列为抗生素(antibiotics)。
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头孢司利
具有广谱抗菌活性,对葡萄球菌的活性比第三代头孢菌素更有效。对临床分离的革兰阴性菌的活性头孢司利优于头孢哌酮,类似于头孢他啶。头孢司利对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌的抑菌效果比头孢匹罗、头孢他啶强的多。头孢司利具有良好的耐受性,在临床试验中未发现不良反应。在另一项试验中,92例妇产科感染病人。
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头孢噻利
头孢噻利说明书:药品名称:头孢噻利英文名称:Cefoselis别名:FK-037分类:抗生素头孢菌素类第四代剂型:注射剂(粉):1g。硫酸头孢噻利对肺炎链球菌、ABC族链球菌、甲氧西西林敏感性金黄色葡萄球菌以及不产酶葡萄球菌高度敏感,抗菌活性优于头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟和头孢曲松。头孢噻利通过肾小球的滤过作用排泄。
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FK-037
头孢噻利说明书:药品名称:头孢噻利英文名称:Cefoselis别名:FK-037分类:抗生素头孢菌素类第四代剂型:注射剂(粉):1g。硫酸头孢噻利对肺炎链球菌、ABC族链球菌、甲氧西西林敏感性金黄色葡萄球菌以及不产酶葡萄球菌高度敏感,抗菌活性优于头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟和头孢曲松。头孢噻利通过肾小球的滤过作用排泄。
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美满霉素
具有高效和长效性质,在四环素类中,米诺环素的抗菌作用最强,对革兰阳性或阴性菌有较强的抗菌活性;米诺环素脂溶性明显高于其他四环素类药,容易渗透进入许多组织和体液中。北京协和医院对32例衣原体感染所致的非淋球菌尿道炎口服米诺环素,每次0.1g,每天2次,连续10天,结果治愈30例,未愈2例,治愈率为93.8%。
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米诺环素
具有高效和长效性质,在四环素类中,米诺环素的抗菌作用最强,对革兰阳性或阴性菌有较强的抗菌活性;米诺环素脂溶性明显高于其他四环素类药,容易渗透进入许多组织和体液中。北京协和医院对32例衣原体感染所致的非淋球菌尿道炎口服米诺环素,每次0.1g,每天2次,连续10天,结果治愈30例,未愈2例,治愈率为93.8%。
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二甲胺四环素
具有高效和长效性质,在四环素类中,米诺环素的抗菌作用最强,对革兰阳性或阴性菌有较强的抗菌活性;米诺环素脂溶性明显高于其他四环素类药,容易渗透进入许多组织和体液中。北京协和医院对32例衣原体感染所致的非淋球菌尿道炎口服米诺环素,每次0.1g,每天2次,连续10天,结果治愈30例,未愈2例,治愈率为93.8%。
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二甲氨基四环素
具有高效和长效性质,在四环素类中,米诺环素的抗菌作用最强,对革兰阳性或阴性菌有较强的抗菌活性;米诺环素脂溶性明显高于其他四环素类药,容易渗透进入许多组织和体液中。北京协和医院对32例衣原体感染所致的非淋球菌尿道炎口服米诺环素,每次0.1g,每天2次,连续10天,结果治愈30例,未愈2例,治愈率为93.8%。
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CMNX
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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美士灵
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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MT-141
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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氨羧甲氧头孢菌素
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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头孢米诺
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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头孢咪诺钠
头孢米诺的适应证:用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍,可能会降低头孢米诺效价。
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换药
操作名称换药换药前准备1.除隔离创口及不能行动的患者外,均应在换药室换药。方法及内容1.绷带及外层敷料可用手取下,靠近创口的纱布及引流物,须用无菌镊取下。不得用擦洗过创口周围皮肤的棉球蘸洗创面。3.5%溶液,可松解坏死组织,常川于冲洗厌氧菌感染创口;0.3%溶液,对革兰氏阳性菌、阴性菌和绿脓杆菌均有效。
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益萨林
药品说明书:别名:注射用阿莫西林钠,益萨林,羟氨苄青霉素特点:1、抗菌谱广:广泛适用于敏感革兰氏阳性,阴性菌。5、本品与氨基糖甙类配伍呈协同效应;消化道:肝、胆感染、伤寒及副伤寒、细菌性痢疾、急慢性胃炎、胃溃疡等。泌尿道:淋病、肾盂肾炎、膀胱炎等。静脉注射500mg后,短时间血药浓度为83-115ug/ml。
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盐酸四环素
检查:酸度:取本品,加水制成每1ml中含10mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录ⅥH),pH值应为1.8~含量测定:照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录ⅤD)测定。现主要用于立克次体病、布氏杆菌病、淋巴肉芽肿、支原体肺炎、螺旋体病、衣原体病,也可用于敏感的革兰阳性菌或革兰阴性菌所引起的轻症感染。
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注射用阿莫西林钠
注射用阿莫西林钠药典标准:品名:中文名:注射用阿莫西林钠汉语拼音:ZhusheyongAmoxilinna英文名:AmoxicillinSodiumforInjection来源(名称)、含量(效价):本品为阿莫西林钠的无菌粉末。其他:应符合注射剂项下有关的各项规定(2010年版药典二部附录ⅠB)。静脉注射500mg后,短时间血药浓度为83-115ug/ml。
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头孢唑啉钠
药品说明书:别名:头孢菌素Ⅴ、头孢唑啉、先锋霉素Ⅴ、唑啉头孢菌素、先锋啉、西华乐林、先锋唑啉、西孢唑啉、凯复卓、先锋5号。外文名:CefazolinSodium,Ancef,Cefamezin,Cefalin,Kefzol,Zolicef作用与用途:本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。2肌注局部有轻度疼痛。
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凯复卓
药品说明书:别名:头孢菌素Ⅴ、头孢唑啉、先锋霉素Ⅴ、唑啉头孢菌素、先锋啉、西华乐林、先锋唑啉、西孢唑啉、凯复卓、先锋5号。外文名:CefazolinSodium,Ancef,Cefamezin,Cefalin,Kefzol,Zolicef作用与用途:本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。2肌注局部有轻度疼痛。
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先锋5号
药品说明书:别名:头孢菌素Ⅴ、头孢唑啉、先锋霉素Ⅴ、唑啉头孢菌素、先锋啉、西华乐林、先锋唑啉、西孢唑啉、凯复卓、先锋5号。外文名:CefazolinSodium,Ancef,Cefamezin,Cefalin,Kefzol,Zolicef作用与用途:本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。2肌注局部有轻度疼痛。
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头酶甲氧噻吩
药品说明书:别名:甲氧噻吩头孢菌素钠;甲氧头霉噻吩;对大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌等有抗菌作用。本品还对一些厌氧菌有良好的作用,如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌对本品敏感。药物相互作用:本品与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可抗菌疗效减弱。
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头酶噻吩甲氧
药品说明书:别名:甲氧噻吩头孢菌素钠;甲氧头霉噻吩;对大肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌等有抗菌作用。本品还对一些厌氧菌有良好的作用,如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌对本品敏感。药物相互作用:本品与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可抗菌疗效减弱。
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噻甲酸肟头孢菌素
对革兰阳性菌、阴性菌产生的β内酰胺酶具有高度的稳定性,本品对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠球菌、沙门菌、志贺菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌及产气杆菌等具有强的抗菌活性。偶见血肌酐或血尿素氮升高。4局部肌注部位可引起疼痛,静注可引起静脉炎或血栓性静脉炎。
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多粘菌素B
概述:多粘菌素B是一种抗生素。此药不得静注,以免出现呼吸衰竭。该药可与生理盐水配成外用溶液。药品说明书:成分:多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。药理作用:对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
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甲氧苄啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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磺胺增效剂
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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甲氧苄氨嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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甲氧苄胺嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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三甲氧苄二氨嘧啶
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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TMP
(2)取本品20mg,精密称定,加乙醇5ml溶解,再加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含20μg的溶液。在革兰阴性菌中,大肠杆菌、沙门菌属、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌等对甲氧苄啶敏感。但也有人认为不应将甲氧苄啶与四环素、多西环素、卡那霉素或庆大霉霉素合用,因为产生增效的菌株极少。
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青霉素类药
4.螺旋体病:梅毒、钩端螺旋体病、回归热。原形肾小管分泌排泄,与丙磺舒竞争排泄,合用提高青霉素血药浓度。影响抗菌作用的主要因素①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌脂蛋白外膜(即第一道穿透屏障)的难易;(3)青霉素类药物不宜溶解后,应“现配现用”。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注,且滴注时间不可过长。
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外伤性眼内炎的玻璃体手术
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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外伤性眼内炎玻璃体切除手术
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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玻璃体切割治疗外伤性眼内炎
15%是革兰阴性菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~如果前部玻璃体可以看清,可在手术开始时做睫状体平部切口,插入灌注导管。
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外伤性眼内炎的玻璃体抽吸和药物注射术
在革兰阳性菌中,细菌毒力和对眼的破坏作用有较大差别。表皮葡萄球菌属凝固酶阴性葡萄球菌,在医院感染的病例中多见,临床预后较好。无反应则是坏兆头,但不能证实没有视网膜功能,因为穿通伤后的玻璃体积血或浑浊使介质密度增大。对可疑病例或预防性用药,可试用以下疗法:①结膜下注药:硫酸庆大霉霉素40mg,1~
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急性卡他性结膜炎
常用抗菌药物:目前临床较常用的抗菌药物包括:喹诺酮类药物:喹诺酮类药物包括诺氟沙星、氧氟沙氟沙氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等,是广谱抗菌药物,对绝大多数革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌都有很强的抗菌作用,对革兰阳性菌也有效。睡前应用眼膏,可使药物在结膜囊内保留较长时间,以提供较长的药物作用时间。
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碳青霉烯类药
作用特点抗菌活性亚胺培南、美洛培南、帕尼培南对大多数革兰阳性、阴性需氧菌、厌氧菌及多重耐药菌均有较强的抗菌活性,但耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等对本品耐药。对阴沟肠杆菌、不动杆菌属的抗菌活性与亚胺培南相当,MIC90为0.25~3.肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药。
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头孢塞肟四唑
药品说明书:别名:头孢甲肟、倍司特克、头孢塞肟四唑、氨噻肟唑头孢菌素、头孢氨噻肟唑、氨噻肟唑、噻肟唑头孢、盐酸氨噻肟唑头孢菌素外文名:Cefmenoxime,Bestcall,Hemihydroichlride,CMX,SCE1365作用与用途:本品为半合成的第三代头孢霉素。剂量与用法:1.本品可供肌注、静注或静滴。常用量1g~不良反应:过敏反应。
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噻肟唑头孢
药品说明书:别名:头孢甲肟、倍司特克、头孢塞肟四唑、氨噻肟唑头孢菌素、头孢氨噻肟唑、氨噻肟唑、噻肟唑头孢、盐酸氨噻肟唑头孢菌素外文名:Cefmenoxime,Bestcall,Hemihydroichlride,CMX,SCE1365作用与用途:本品为半合成的第三代头孢霉素。剂量与用法:1.本品可供肌注、静注或静滴。常用量1g~不良反应:过敏反应。
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维-舒二氏病
目前由于采用无菌隔离措施,新的有效的广谱抗生素及造血生长因子的应用,已使病死率明显下降。革兰阳性菌如:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属;相关药品:氨基比林、保泰松、磺胺、氧、氯己定、诺氟沙星、妥布霉素、亚胺培南、万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、两性霉素B、氟康唑、羟乙基淀粉、地塞米松、异丙嗪
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急性粒细胞缺乏症
目前由于采用无菌隔离措施,新的有效的广谱抗生素及造血生长因子的应用,已使病死率明显下降。革兰阳性菌如:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属;相关药品:氨基比林、保泰松、磺胺、氧、氯己定、诺氟沙星、妥布霉素、亚胺培南、万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、两性霉素B、氟康唑、羟乙基淀粉、地塞米松、异丙嗪
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急性粒细胞缺乏
目前由于采用无菌隔离措施,新的有效的广谱抗生素及造血生长因子的应用,已使病死率明显下降。革兰阳性菌如:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌属;相关药品:氨基比林、保泰松、磺胺、氧、氯己定、诺氟沙星、妥布霉素、亚胺培南、万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、两性霉素B、氟康唑、羟乙基淀粉、地塞米松、异丙嗪
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粪便菌群失调
健康婴幼儿粪便中主要有双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。此种菌群失调症称伪膜性肠炎,涂片常为革兰阳性葡萄球菌梭状芽胞杆菌(培养为金黄色葡萄球菌难辨芽胞梭菌等),次为假丝酵母菌。附注:(1)新配制的染液应先用已知的革兰氏阳性菌和阴性菌进行对照试验,以检查染色液的质量是否适用。