本菌

溃疡分枝杆菌感染

溃疡后期：大约溃疡形成3周后，部分病灶内可见到巨细胞和泡沫细胞，表皮下有带状分布的淋巴细胞浸润，坏死组织上方可出现结核结节样肉芽组织。溃疡分枝杆菌感染的治疗：溃疡分枝杆菌感染的全身治疗以氯法齐明（氯苯吩嗪）疗效较好，局部治疗小结节只需切除，大结节及溃疡切除后需植皮。

海鱼分枝杆菌感染

3年内自行消退。组织细胞内有时可找到抗酸杆菌，比结核杆菌长而粗，常见交叉排列。局部治疗有透热疗法，红外线照射，温湿敷，冷冻，手术切除等，冻干卡介苗及本菌菌苗疗法也有效。海鱼分枝杆菌感染的预防：加氯消毒游泳池水。相关药品：利福平、红霉素、磺胺、磺胺甲噁唑、氧、甲氧苄啶、米诺环素、乙胺丁醇、冻干卡介苗

堪萨斯分枝杆菌感染

下肢皮损逐渐扩大成疣状肉芽肿性大斑块，可伴有轻度下肢水肿，局部淋巴结不肿大，无全身症状。37℃为最适生长温度，约1～堪萨斯分枝杆菌感染的治疗：较为敏感的药物有米诺环素（美满霉素）、吡嗪酰胺、环丝氨酸及乙硫异烟胺等药，以长期联合用药为宜，也有报告使用冻干卡介苗及本菌菌苗有效，也可试用转移因子。

脑膜炎球菌

本病的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，侵入鼻咽腔细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。感染后体产生的荚膜多糖抗体、抗外膜蛋白抗体，有特异杀伤脑膜炎球菌的作用，抗脂多糖抗体可能在中和毒性方面有一定意义。

肺炎链球菌败血症

冬春季带菌率最高。本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸（teichoicacid）组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖（peptidoglycan）、磷壁酸和磷酸胆碱组成的细胞壁为C多糖抗原，有种属特异性，为各型肺炎链球菌所共有。免疫学检查：用乳胶凝集试验或对流电泳检测血清中和CSF中的荚膜多糖抗原,有助于细菌培养阴性者的诊断。

肺炎链球菌败血病

冬春季带菌率最高。本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸（teichoicacid）组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖（peptidoglycan）、磷壁酸和磷酸胆碱组成的细胞壁为C多糖抗原，有种属特异性，为各型肺炎链球菌所共有。免疫学检查：用乳胶凝集试验或对流电泳检测血清中和CSF中的荚膜多糖抗原,有助于细菌培养阴性者的诊断。

布氏杆菌属

布氏杆菌属初次分离培养时多呈小球杆状，毒力菌株有菲薄的微荚膜，经传代培养渐呈杆状，革兰氏染色阴性。7.1,营养要求高，生长时需硫胺素，烟草酸和生物素，泛酸钙等，实验室常用肝浸液培养基或改良厚氏培养基。本菌侵入人体后，被吞噬细胞吞噬，由于本菌具有荚膜，能抵抗吞噬细胞的吞噬消毁，并能在该细胞内增殖。

坏死杆菌病

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：坏死杆菌病是畜禽共患的一种慢性传染病。本菌对外界环境的抵抗力不强，在空气中干燥，经72小时死亡，日光直射8－10小时可被杀死，1％福尔马林、1％高锰酸钾、4％醋酸（或食醋）等均可杀死本菌。病菌侵入部位发生局部坏死及脓肿形成，或是许多小脓肿，或是单一的大脓肿和大疱。

嗜水气单胞菌感染

疾病别名亲水气单胞菌腹泻,Proteusmelanovogenesinfection疾病代码ICD:A48.8疾病分类感染科疾病概述亲水气单胞菌腹泻(aeromonashydrophiliadiarrhea)是由亲水气单胞菌(aeromonashydrophila，AH)引起的肠道感染性腹泻。进食被本菌污染的饮料或食物、或皮肤伤口接触被本菌污染的水、或被鱼刺伤或咬伤均可受染。

炭疽杆菌

炭疽杆菌（bacillusanthraci）属于需氧芽胞杆菌属，能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。在人和动物体内能形成荚膜，在含血清和碳酸氢钠的培养基中，孵育于co2环境下，也能形成荚膜。10%绵羊血液琼脂平板上，菌落周围无明显的溶血环，但培养较久后可出现轻度溶血。24小时，管底有絮状沉淀生长，无菌膜，菌液清亮。

不动杆菌感染

不动杆菌广泛存在于自然界中，主要在水和土壤中，也能从健康人体皮肤、唾液、咽部、眼、耳、呼吸道、泌尿生殖道等部位分离到。鲍曼不动杆感染的病情通常较重，病死率也较高。肺脊液涂片可见革兰阴性杆菌，可成双排列。医院内感染、发生于有严重原发疾病患者的感染均要考虑本菌感染。

胃肠型食物中毒

病原学：引起胃肠炎食物中毒的细菌很多，常见的有下列6种：（一）沙门氏菌为肠杆菌科沙门氏菌属，据其抗原结构和生化试验，目前已有2000余种血清型，其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌和猪霍乱沙门氏菌较为多见。（三）大肠杆菌为两端钝园的革兰氏阴性短杆菌，多数菌株有周鞭毛，能运动，可有荚膜。

鼻孢子虫病

多因接触受本菌污染的水或土壤而引起。辅助检查：组织病理：取息肉样物活检，其表面灰白斑点为大的孢子囊，其上可覆有表皮，HE染色可见这种直径达300 m的孢子囊中充满着无数内生孢子，有时见破裂或不成熟的各阶段孢子囊，当内生孢子脱离孢子囊进入组织，可引起周围组织中性粒细胞浸润，并有组织坏死而形成脓肿。

洋葱假单胞菌肺炎

疾病别名葱头假单胞菌肺炎疾病代码ICD:J15.1疾病分类呼吸内科疾病概述洋葱假单胞菌肺炎(pseudomonascepaciapneumonia)是洋葱假单胞(pseudomonascepacia)引起的肺部感染，主要见于免疫机制严重受损的患者(如血液病、恶性肿瘤)和囊性纤维化病人，大部分病情进行性加重，并且洋葱假单胞菌对大多数抗生素耐药，预后较差。

空肠弯曲菌

有荚膜，不形成芽胞。本菌在普通培养基上难以生长，在凝固血清和血琼脂培养基上培养36小时可见无色半透明毛玻璃样小菌落，单个菌落呈中心凸起，周边不规则，无溶血现象。血清学检查发病一周后，血清内可出现抗体，主要为lgm，可用间接血凝试验及间接免疫荧光试验等检测特异性抗体效价，正常人或带菌者血清效价可达1：2～

破伤风梭菌

0.5um，周身鞭毛，芽胞呈圆形，位于菌体顶端，直径比菌体宽大，似鼓槌状，是本菌形态上的特征。毒素能与神经组织中的神经节工苷脂结合，封闭了脊髓抑制性突触末端，阻止释放抑制冲动的传递介质甘氨酸和γ氨基丁酸，从而破坏上下神经原之间的正常抑制性冲动的传递，导致超反射反应（兴奋性异常增高）和横纹肌痉挛。

白喉杆菌

白喉杆菌(corynebacteriumdiphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属(corynebacterium)。白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，最适温度为37℃，最适ph为7.2～菌落呈灰白色、光滑、圆形凸起，在含有0.033%亚碲酸钾血清培养基上生长繁殖能吸收碲盐，并还原为金属碲，使菌落呈黑色，为本属其他棒状杆菌共同特点。

肺炎链球菌性肺炎

本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸（teichoicacid）组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖（peptidoglycan）、磷壁酸和磷酸胆碱组成的细胞壁为C多糖抗原，有种属特异性，为各型肺炎链球菌所共有。病人高热病容，呼吸困难、发绀，胸部体征病初可不明显，实变期可有叩诊浊音、听诊支气管呼吸音、语颤增强、湿性啰音；

化脓性链球菌肺炎

本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸（teichoicacid）组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖（peptidoglycan）、磷壁酸和磷酸胆碱组成的细胞壁为C多糖抗原，有种属特异性，为各型肺炎链球菌所共有。病人高热病容，呼吸困难、发绀，胸部体征病初可不明显，实变期可有叩诊浊音、听诊支气管呼吸音、语颤增强、湿性啰音；

链球菌性肺炎

本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸（teichoicacid）组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖（peptidoglycan）、磷壁酸和磷酸胆碱组成的细胞壁为C多糖抗原，有种属特异性，为各型肺炎链球菌所共有。病人高热病容，呼吸困难、发绀，胸部体征病初可不明显，实变期可有叩诊浊音、听诊支气管呼吸音、语颤增强、湿性啰音；

其他弧菌感染

类弧菌属的亲水气单胞菌感染、类志贺毗邻单胞菌和弧菌属的霍乱弧菌、非01群霍乱弧菌与副溶血弧菌均另有专述。实验室检查：1.河弧菌感染少数病人有血便、黏液血便及外周血白细胞增多。对侵袭性腹泻及伴有创伤感染或败血症者应采取相应的抗菌疗法，该类细菌对氟喹诺酮类抗菌药物、第三代头孢菌素及阿米卡星等较敏感。

嗜麦芽黄单胞菌肺炎

疾病别名嗜麦芽窄食单胞菌肺炎,嗜麦芽假单胞菌肺炎疾病代码ICD:J15.8疾病分类呼吸内科疾病概述嗜麦芽黄单孢菌又名嗜麦芽窄食单孢菌。治疗方案本菌外膜的低渗透性，对多种抗生素天然耐药，尤其是对β-内酰胺类抗生素耐药是由于该菌可产生青霉素酶、头孢菌素酶和含锌离子金属β-内酰胺酶所致。预防：目前尚无资料。

绿脓杆菌感染

预防：铜绿假单胞菌广泛存在于自然界，通过多种途径在医院内传播；除院内感染外，铜绿假单胞菌还可引起与医院环境无关的感染，近年来对此已有更多的认识，它已成为足穿刺感染、心内膜炎、滥用药物所致的骨髓炎、眼部感染、新生儿感染性外耳炎、游泳池等引起的皮肤病等的主要病原菌，亦是战伤感染的常见致病菌。

肺地丝菌病

从而出现皮肤红斑、瘙痒、皮下脓肿、口腔黏膜白斑，以及腹痛、腹泻、黏液脓性血便等。肺地丝菌病临床表现类似支气管炎和肺结核，表现为咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样，有时痰中带血丝，部分病例出现发热、乏力、胸闷、呼吸困难等，听诊两下肺底可闻及湿性啰音。8μm），革兰染色阳性，两个关节孢子之间无间隙。

肺地霉菌病

从而出现皮肤红斑、瘙痒、皮下脓肿、口腔黏膜白斑，以及腹痛、腹泻、黏液脓性血便等。肺地丝菌病临床表现类似支气管炎和肺结核，表现为咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样，有时痰中带血丝，部分病例出现发热、乏力、胸闷、呼吸困难等，听诊两下肺底可闻及湿性啰音。8μm），革兰染色阳性，两个关节孢子之间无间隙。

肺地霉病

从而出现皮肤红斑、瘙痒、皮下脓肿、口腔黏膜白斑，以及腹痛、腹泻、黏液脓性血便等。肺地丝菌病临床表现类似支气管炎和肺结核，表现为咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样，有时痰中带血丝，部分病例出现发热、乏力、胸闷、呼吸困难等，听诊两下肺底可闻及湿性啰音。8μm），革兰染色阳性，两个关节孢子之间无间隙。

杜波组织胞浆菌病

概述：杜波组织胞浆菌病（Histoplasmosisduboisii）是由荚膜组织胞浆菌杜波变种引起的原发于皮肤、皮下组织及骨组织的肉芽肿性及化脓性损害，很少侵犯肺。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。直接镜检：取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时，常可找到许多菌体。相关药品：尿素、两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑

布鲁氏菌病

概述：布鲁氏菌病（brucellosis）又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。该菌传代培养后渐呈短小杆状，菌体无鞭毛，不形成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。细菌死亡或裂解后释放内毒素是致病的重要物质。

米氏链球菌肺炎

另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。实验室检查：细菌培养，本菌多为纯培养。适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2岁以上儿童和成人，包括65岁以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或无脾者、霍奇金病、多发性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、HIV感染、器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人。

军团病

概述：军团病是嗜肺军团杆菌（legionellosis）所引起的以肺炎为主的感染，又称为军团病（legionelladisease）。医院内感染的病死率可达60%。痊愈者除少数神经系统症状严重的可遗留轻微失语和遗忘外，可完全恢复。本菌需氧和2.5%二氧化碳，Ph6.0～灵敏度为70%，特异性高达100%，主要用于嗜肺军团菌血清1型感染。

军团菌感染

概述：军团病是嗜肺军团杆菌（legionellosis）所引起的以肺炎为主的感染，又称为军团病（legionelladisease）。医院内感染的病死率可达60%。痊愈者除少数神经系统症状严重的可遗留轻微失语和遗忘外，可完全恢复。本菌需氧和2.5%二氧化碳，Ph6.0～灵敏度为70%，特异性高达100%，主要用于嗜肺军团菌血清1型感染。

军团杆菌感染

概述：军团病是嗜肺军团杆菌（legionellosis）所引起的以肺炎为主的感染，又称为军团病（legionelladisease）。医院内感染的病死率可达60%。痊愈者除少数神经系统症状严重的可遗留轻微失语和遗忘外，可完全恢复。本菌需氧和2.5%二氧化碳，Ph6.0～灵敏度为70%，特异性高达100%，主要用于嗜肺军团菌血清1型感染。

生物制品无菌试验规程

检查不含汞类防腐剂制品中的需氧性和厌氧性杂菌时，该培养基中可不加硫乙醇酸盐。10-9）菌液各1ml分别接种到9ml（用于厌氧菌的培养基在试管中装置高度不得低于7cm）试验用培养基中，每个稀释度至少接种3管，并用未接种的培养基做对照，将接种乙型溶血性链球菌、生子孢梭状芽胞杆菌的培养基，置30～

链球菌肺炎

疾病病因链球菌的分类方法有多种，常见的有以下3种：1.根据溶血现象分类可分为3类(1)甲型溶血性链球菌(α-hemolyticstreptococcus)：这类链球菌亦称为草绿色链球菌(streptococcusvividans)，是人类上呼吸道的正常菌群，只有在受损的心瓣膜、脑膜上或泌尿生殖道中能引起疾病，为条件致病菌。此外应注意空气消毒。

铜绿色假单胞菌脑膜炎

疾病别名铜绿假单胞菌脑膜炎,绿脓杆菌脑膜炎,绿脓假单胞菌脑膜炎疾病代码ICD:G00.8疾病分类感染科疾病概述铜绿色假单胞菌是假单胞菌属中的主要种别，也是临床上引起各种感染的主要致病菌，在所有的医源性感染中占5%～在不伴有败血症时，特别是在免疫缺陷者或肿瘤患者中，起病缓慢，有时可隐匿起病，缺乏系统的症状及体征。