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抗原抗体反应
概述:抗原抗体反应(antigen-antibodyreaction)是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。体外反应则根据抗原的物理性状、抗体的类型及参与反应的介质(例如电解质、补体、固相载体等)不同,可出现凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应及中和反应等各种不同的反应类型。解离后的抗原结合牢固,不容易解离。
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荧光抗体技术
Eu3+螯合物的激发光波长范围宽,发射光波长范围窄,荧光衰变时间长,最适合用于分辨荧光免疫测定。荧光抗体技术在医学检验中的应用:荧光抗体技术在临床检验上已用作细菌、病毒和寄生虫的检验及自身免疫病的诊断等。用组织培养细胞如Hep-2细胞或Hela细胞涂片还可检出抗着丝点抗体、抗中性粒细胞浆抗体等。
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补体结合试验
在最初阶段对消耗补体建立起足够的抗原抗体反应时,没有发生致敏红细胞的溶血,但补体剩余下来则引起溶血反应。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。②特异性强。
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酶免疫技术
如将试剂抗原或试剂抗体用可以微量检测的标记物(例如放射性核素、荧光素、酶等)进行标记,则在与标本中的相应抗体或抗原反应后,可以不必测定抗原抗体复合物本身,而测定复合物中的标记物,通过标记物的放大作用,进一步提高了免疫技术的敏感性。这种被称为ELISA的检测技术成为目前临床检验中应用较广的免疫测定方法。
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痰液分泌型IgA
概述:痰中的SIgA为呼吸道上皮组织所分泌,具有防御病原微生物侵袭的作用。(5)抗血清:可用国内特异性好,亲和力强,效价高的抗血清,选择最适稀释度,用0.45μm微孔滤膜过滤。附注:(1)抗原抗体的比例对浊度的影响:当抗原抗体比例相等时,形成的复合物和解离是相等的。(3)抗原抗体反应的溶液。
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组织不适合性
组织不适合性(histo-incompatibility)指对供给体的同种移植组织不能被接受体组织完全接受而诱起离脱现象的性质。是在皮肤和脏器的移植、实验动物肿瘤的移植等的能见到的现象,主要是由于遗传的抗原抗体反应的结果。关于移植性强的对宿主保持依赖性的鼠二倍体肿瘤,其肿瘤细胞若为四倍体,多可在不同系统的鼠中移植成功。
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积液溶菌酶
E:吸光度变化率;测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂:(1)参考标准和抗血清:可选用国内标准化产品,根据其效价进行不同浓度稀释。同时测定胸腔积液中Lzm和LD时,结核性两者均升高,心力衰竭引起的漏出液两者均低、癌性胸腔积液时Lzm低而LD活性高,此种分离现象是癌性胸腔积液的特点。
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发光免疫技术
两种常用的标记酶,辣根过氧化物酶(HRP)和碱性磷酸酶(AP)均有其发光底物,由此建立的CLEIA均在临床检验中应用。鲁米诺类和吖啶酯类发光剂等均是常用的标记发光剂。ECLI的测定模式与ELISA相似,分二个步骤进行。发光免疫技术在医学检验中的应用:放射免疫分析因标记物的放射性在应用中存在不少问题。
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沉淀反应
概述:沉淀反应是一种血清学反应。将血清或纯化抗体混入约50℃的0.7%琼脂糖溶液中,注入小口径试管内,待凝固后,在凝胶中面加入抗原溶液,让抗原自由扩散入凝胶内,在抗原与抗体比例恰当位置形成沉淀环。ALB:白蛋白;免疫胶乳浊度测定法:在上述比浊法中,少量的小的抗原抗体复合物极难形成浊度,除非放置较长时间;
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尿雌酮
概述:雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。别名:尿液雌酮尿雌酮的医学检查:检查名称:尿雌酮分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿雌酮的测定原理:采用典型的双抗体放射免疫法。黄体期37~附注:多囊卵巢综合征患者血浆睾睾酮、雄烯二酮、雌酮浓度都升高,而雌二醇浓度不升高。
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尿液雌酮
概述:雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。别名:尿液雌酮尿雌酮的医学检查:检查名称:尿雌酮分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿雌酮的测定原理:采用典型的双抗体放射免疫法。黄体期37~附注:多囊卵巢综合征患者血浆睾睾酮、雄烯二酮、雌酮浓度都升高,而雌二醇浓度不升高。
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尿雌二醇
概述:雌二醇是一种类固醇激素,其是最具有活性的内源性雌激素,主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成,极少量由肾上腺皮质和睾丸产生或为睾酮的代谢产物,并为男性雌激素的主要来源。
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尿液雌二醇
概述:雌二醇是一种类固醇激素,其是最具有活性的内源性雌激素,主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成,极少量由肾上腺皮质和睾丸产生或为睾酮的代谢产物,并为男性雌激素的主要来源。
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猪囊尾蚴病补体结合试验
概述:囊虫病是人和猪共患的疾病,易感人群为青壮年,多见为脑囊虫病。操作方法:(1)补体和溶血素的滴定。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。
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泪液乳铁蛋白
泪液乳铁蛋白的医学检查:检查名称:泪液乳铁蛋白分类:体液和排泄物检查唾液与泪液检查泪液乳铁蛋白的测定原理:根据朗伯-比尔(Lambert-Beer)定律当光线通过抗原抗体反应系统时,由于溶液中存在抗原抗体复合物,光线被吸收。E:吸光度变化率;测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。
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泪液溶菌酶
概述:在人体各种分泌液中,泪液溶菌酶含量最高,为血清中含量的1000倍以上。测定溶菌酶的方法有免疫学法和非免疫学法。E:吸光度变化率;C:溶液的浓度;c:分子吸光系数;测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂:(1)参考标准和抗血清:可选用国内标准化产品,根据其效价进行不同浓度稀释。
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光变态反应
光变态反应(photoallergy)又称光变应性反应,是指在光能参与下,由光变应原物质引起的一种抗原抗体反应,属迟发型超敏反应。致病光谱主要是长波紫外线,也可由中波紫外线和可见光引起,主要表现为光变应性皮炎。
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光变应性反应
光变态反应(photoallergy)又称光变应性反应,是指在光能参与下,由光变应原物质引起的一种抗原抗体反应,属迟发型超敏反应。致病光谱主要是长波紫外线,也可由中波紫外线和可见光引起,主要表现为光变应性皮炎。
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癣菌疹
常形成环状鳞屑性斑片。治疗方案:(一)对原发病灶应积极进行治疗,但在癣菌疹反应比较剧烈时,则应先用较温和的治疗方法,一般对原发灶可考虑全身应用抗真菌药物如灰黄霉素、特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等内服,但用量不必过大,疗程也不宜太长。特别提示:1、积极治疗浅部真菌病。
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头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎多发生于成年男性。疾病病因:在病损中可发现金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,有时也可发现链球菌及双球菌。此病是否为原发性细菌感染性疾病,尚有怀疑,因内服皮质类固醇有效,推想此病可能是由于抗原抗体反应而造成的组织破坏。
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螺旋体蛋白补体结合试验
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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淋巴细胞脉络丛脑膜炎补体结合试验
概述:淋巴细胞脉络丛脑膜炎(lymphocyticchoriomeningitis,LCM)系LCM病毒所致的急性传染病,其临床经过可有流行性感冒样症状至脑膜炎、脑炎等程度不等的表现。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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立克次体补体结合试验
因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。相关疾病:伤寒、恙虫病
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隐球菌病补体结合试验
概述:新生隐球菌(cryptococusneoformans)系半知菌亚门、芽生菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科、隐球酵母菌属中真菌。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。
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TORCH检查
概述:TORCH是指一组病原体:TO指弓形虫、R指风疹病毒、C指巨细胞病毒、H指单纯疱疹病毒。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。相关疾病:风疹、单纯疱疹、早产
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血清运铁蛋白
血清运铁蛋白的医学检查:检查名称:血清运铁蛋白分类:血液生化检查蛋白质测定取材:血液血清运铁蛋白的测定原理:以聚乙烯二醇(PEG)与兔抗人Tf血清结合后,再与待测血清中的Tf发生特异性抗原抗体反应。附注:(1)本法用血量少,可用末梢血测定,标本溶血、黄疸、脂血均无干扰。相关疾病:再生障碍性贫血、黄疸
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化学发光酶免疫测定
从标记免疫测定来看,化学发光酶免疫测定(chemiluminescentenzymeimmunoasssay,CLEIA)应属酶免疫测定。鲁米诺的氧化反应在碱性缓冲液中进行,通常以0.1mol/LpH8.6Tris缓冲液作底物液,鲁米诺和H2O2在无HRP催化时也能缓慢自发发光,而在最后光强度测定中造成空白干扰,因而宜分别配制成2瓶试剂溶液,只在用前即刻混合。
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CLEIA
从标记免疫测定来看,化学发光酶免疫测定(chemiluminescentenzymeimmunoasssay,CLEIA)应属酶免疫测定。鲁米诺的氧化反应在碱性缓冲液中进行,通常以0.1mol/LpH8.6Tris缓冲液作底物液,鲁米诺和H2O2在无HRP催化时也能缓慢自发发光,而在最后光强度测定中造成空白干扰,因而宜分别配制成2瓶试剂溶液,只在用前即刻混合。
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沙眼衣原体
概述:衣原体(chlamydia)包括沙眼衣原衣原体(C.trachomatis)、鹦鹉热衣原体(C.psittaci)和肺炎衣原体(C.pneumonia)3种。鼠生物变种不引起人的疾病。绵羊红细胞和其相应抗体(溶血素)的复合物结合补体后出现溶血现象。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。
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血清前白蛋白
散射比浊法:取3支试管分别标明“空白”、“标准”和“测定”,分别加0.154mol/LNaCl、标准血清应用液、稀释血清(1份血清加3份0.154mol/LNaCl)各10μl,每管加抗人PA抗血清3.0ml,混匀,置室温20min,以激发和发射波长均400nm,狭逢10nm,用1cm比色杯,空白调零,读取标准和测定散射光度。(1)抗原抗体反应时间20~
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电化学发光免疫测定
在电化学发光免疫测定(electrochemluminescenceimmunoassay,ECLI)中应用的标记物为电化学发光反应的底物三联吡啶钌,其衍生物N-羟基琥珀酰胺(NHS)酯可通过化学反应与抗体或不同化学结构的抗原分子结合,制成标记的抗体或抗原。ECLI的测定模式与ELISA相似,分二个步骤进行。④反应时间短,20min以内可完成测定;
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ECLI
在电化学发光免疫测定(electrochemluminescenceimmunoassay,ECLI)中应用的标记物为电化学发光反应的底物三联吡啶钌,其衍生物N-羟基琥珀酰胺(NHS)酯可通过化学反应与抗体或不同化学结构的抗原分子结合,制成标记的抗体或抗原。ECLI的测定模式与ELISA相似,分二个步骤进行。④反应时间短,20min以内可完成测定;
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颅骨成形术
手术名称:颅骨成形术别名:颅成形术分类:神经外科/颅脑损伤手术/颅脑闭合伤手术ICD编码:02.0概述:在颅脑开放性损伤中尤其是火器性损伤后,由于清创术的需要,术后往往遗有不同范围的颅骨缺损。若颅骨缺损较大,需用丝线将缺损中央的硬脑膜悬吊固定在植片上,以减少死腔,防止术后血肿及积液(图4.2.1.13-6)。
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颅成形术
手术名称:颅骨成形术别名:颅成形术分类:神经外科/颅脑损伤手术/颅脑闭合伤手术ICD编码:02.0概述:在颅脑开放性损伤中尤其是火器性损伤后,由于清创术的需要,术后往往遗有不同范围的颅骨缺损。若颅骨缺损较大,需用丝线将缺损中央的硬脑膜悬吊固定在植片上,以减少死腔,防止术后血肿及积液(图4.2.1.13-6)。
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军团菌血清学试验
概述:军团菌病是近20年来新发现的一种呼吸道传染病,其病原广泛分布于自然界,死亡率高。检查名称:军团菌血清学试验分类:血清学检查病毒的血清学检查军团菌血清学试验的原理:用已知不同血清型嗜肺军团菌的诊断菌液,与被检血清混合,如有相应抗体存在,可发生抗原抗体反应,出现肉眼可见的凝集为阳性。
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血管性假血友病因子
(2)9g/L琼脂糖:琼脂糖0.9g,Tris-巴比妥缓冲液100ml。(3)血清:兔抗人VWF∶Ag抗血清。化验结果临床意义:(1)VWF∶Ag含量升高:高凝状态和血栓性疾病,例如,急性心肌梗死、心绞痛、高血压病、肺心病、脑血管病,糖尿病、肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化、尿毒症、妊娠期、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤、DIC等。
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布氏杆菌凝集试验
概述:布氏杆菌病是一种人畜共患传染病,已发现本菌有6个种19个生物型,在我国羊布氏菌病占绝对优势,其次为牛布氏菌病。检查名称:布氏杆菌凝集试验分类:血清学检查凝集试验布氏杆菌凝集试验的原理:待检血清中布氏杆菌抗体,与布氏杆菌诊断菌液相遇,发生抗原抗体反应,出现肉眼可见的凝集现象。1∶400为阳性。
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新生儿溶血症
概述:新生儿溶血症(Hemolyticdiseaseofnewborn)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。病因病理病机:当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
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唾液溶菌酶
概述:溶菌酶是由单链多肽组成的碱性蛋白质,分子量1.5kD,等电点pH11,易与细菌结合,可水解革兰阳性菌细胞壁的粘肽,是体液中重要的杀菌物质。E:吸光度变化率;测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。试剂:(1)参考标准和抗血清:可选用国内标准化产品,根据其效价进行不同浓度稀释。
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泪液分泌型免疫球蛋白A
概述:SIgA是含有分泌片和J-链的二聚体,存在于初乳及黏膜分泌物如泪液、唾液、胃肠道及呼吸道分泌物中,由黏膜中浆细细胞分泌产生,提供机体抵抗微生物入侵的第1道防线,与溶菌酶和乳铁蛋白一起,在眼组织的局部体液免疫中发挥作用。E:吸光度变化率;测定方法有沉淀反应免疫比浊法和乳胶颗粒被动凝集免疫比浊法。
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同位素示踪技术
同位素示踪技术是从外面加入与生物体内的元素或物质完全共同运行的示踪物,用以追踪生物体内某元素或某物质的运行或变化的一种方法。放射自显影是在组织或细胞水平上捕获物质动态的一种方法,若采用行程短的3H(氚)标记化合物和电子显微镜,就可从细胞器水平,有时也可在生物大分子DNA水平上,发现结构与功能的关系。
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瓦塞曼反应
瓦塞曼反应亦称梅毒补体结合反应。抗原是用酒精从普通的牛心脏浸出的磷脂质(心磷脂,cardiolipin),在含有一定单位补体的豚鼠血清中,使抗原与被检者血清发生反应后,用所谓溶血系统(以适当比例加入与血细胞对抗的溶血素)将剩下来的补体进行测定。在其他疾病(麻疯等)呈阳性的也多,而在梅毒患者中呈阴性者亦不少。
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尿运铁蛋白
别名:尿液运铁蛋白尿运铁蛋白的医学检查:检查名称:尿运铁蛋白分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿运铁蛋白的测定原理:免疫散射比浊法:以聚乙烯二醇(PEG)与兔抗人Tf血清结合后,再与待测尿液中的Tf发生特异性抗原抗体反应。一般以1∶60稀释,可根据抗血清效价而定。相关疾病:缺铁性贫血、糖尿病
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尿液运铁蛋白
别名:尿液运铁蛋白尿运铁蛋白的医学检查:检查名称:尿运铁蛋白分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿运铁蛋白的测定原理:免疫散射比浊法:以聚乙烯二醇(PEG)与兔抗人Tf血清结合后,再与待测尿液中的Tf发生特异性抗原抗体反应。一般以1∶60稀释,可根据抗血清效价而定。相关疾病:缺铁性贫血、糖尿病
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RPCFT
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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输液反应
定义:输液反应是输液引起的或输液相关的不良反应的总称。⒉糖皮质激素:常用的是静推地塞米松或甲基强的松龙,抑制抗原抗体反应,减少内毒素对机体的损伤,解除血管痉挛,改善微循环,达到抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克的作用。也可肌肉注射异丙嗪。多种药物配伍,要观察药液是否变色、沉淀、混浊。
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包虫病补体结合试验
因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。(4)补体:豚鼠血清。②采取方阵排列试管,纵行各管加不同浓度的补体0.1ml,横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后,各管加BBS0.2ml,补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml,最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。
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肺炎支原体补体结合试验
概述:支原体(mycoplasma)有15个种,对人致病的主要有肺炎支原体(M.pneumoniae,MP)、解脲脲原体(U.Urealylicum)、人型支原体(M.hominis)和生殖道支原体(M.genitalium)。绵羊红细胞和其相应抗体(溶血素)的复合物结合补体后出现溶血现象。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。
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沙眼衣原体IgM和IgG
概述:沙眼衣原衣原体感衣原体感染后,病人血清及泪液中可检查出特异性IgM抗体,其阳性提示近期感染沙眼衣原衣原体,可作出早期诊断。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。(3)2%羊红细胞:用生理盐水离心洗涤后,用BBS配成2%悬液。补体对照管:2.5u=0,1u=0~
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脑脊液梅毒血清补体结合反应
概述:梅毒螺旋体血细胞凝集试验是梅毒血清学检测的特异性反应。因此,绵羊红细胞和溶血素被作为补体结合试验中判断待测系统中有无抗原抗体反应的复合物系统。如待测系统产生抗原抗体复合物,则可结合一定量补体,此时加入溶血系统则不出现溶血。操作方法:使用补体结合反应操作法。相关疾病:梅毒、麻痹性痴呆、痴呆