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肝性卟啉病
另外有卟胆原,为一卟啉前体,它在某种卟啉病人尿中大量排出。(3)维生素:由于肝性卟啉病患者体内卟啉前体合成酶大量消耗组织中的维生素B6,可造成维生素B6缺乏,亦由于本病对肝脏和神经系统的损害,故应适当补充维生素B类,另外,维生素E可阻断、逆转卟啉前体合成酶(限速酶)的诱导合成,故应适当给予维生素E。
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肝卟啉病
另外有卟胆原,为一卟啉前体,它在某种卟啉病人尿中大量排出。(3)维生素:由于肝性卟啉病患者体内卟啉前体合成酶大量消耗组织中的维生素B6,可造成维生素B6缺乏,亦由于本病对肝脏和神经系统的损害,故应适当补充维生素B类,另外,维生素E可阻断、逆转卟啉前体合成酶(限速酶)的诱导合成,故应适当给予维生素E。
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肝性紫质症
另外有卟胆原,为一卟啉前体,它在某种卟啉病人尿中大量排出。(3)维生素:由于肝性卟啉病患者体内卟啉前体合成酶大量消耗组织中的维生素B6,可造成维生素B6缺乏,亦由于本病对肝脏和神经系统的损害,故应适当补充维生素B类,另外,维生素E可阻断、逆转卟啉前体合成酶(限速酶)的诱导合成,故应适当给予维生素E。
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肝性卟啉症
另外有卟胆原,为一卟啉前体,它在某种卟啉病人尿中大量排出。(3)维生素:由于肝性卟啉病患者体内卟啉前体合成酶大量消耗组织中的维生素B6,可造成维生素B6缺乏,亦由于本病对肝脏和神经系统的损害,故应适当补充维生素B类,另外,维生素E可阻断、逆转卟啉前体合成酶(限速酶)的诱导合成,故应适当给予维生素E。
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MMS
概述:随着血管外科的发展,急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolicsyndrome,MMS),即肌病肾病代谢综合征。晚期(48~②有无患肢僵硬、非凹性水肿。
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多器官功能障碍综合征
(4)其他:心肌酶增高、血浆蛋白合成低,酮体增加等。首先根据感染的途径,如呼吸道、神经系统、腹腔内或泌尿道等,分析可能的致病菌,选用对革兰阴性或阳性细菌有杀菌能力的抗生素,一般两种联合应用,然后根据血、尿、体温和感染灶致病菌培养结果及药敏试验,选用敏感抗生素,如发现脓肿或脓胸应立即切开或穿刺排脓。
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缺血-再灌注损伤
概述:随着血管外科的发展,急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolicsyndrome,MMS),即肌病肾病代谢综合征。晚期(48~②有无患肢僵硬、非凹性水肿。
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MODS
(4)其他:心肌酶增高、血浆蛋白合成低,酮体增加等。首先根据感染的途径,如呼吸道、神经系统、腹腔内或泌尿道等,分析可能的致病菌,选用对革兰阴性或阳性细菌有杀菌能力的抗生素,一般两种联合应用,然后根据血、尿、体温和感染灶致病菌培养结果及药敏试验,选用敏感抗生素,如发现脓肿或脓胸应立即切开或穿刺排脓。
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肌病肾病性代谢综合征
概述:随着血管外科的发展,急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolicsyndrome,MMS),即肌病肾病代谢综合征。晚期(48~②有无患肢僵硬、非凹性水肿。
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肌病肾病性代谢综合症
概述:随着血管外科的发展,急性动脉栓塞的治疗取得了可喜的进展,但病死率和患肢截肢率仍相当高,导致这种结果的主要原因是缺血性横纹肌溶解及由此产生的肌红蛋白、离子紊乱、氧自由基等引起代谢性综合征(myonephropathic-metabolicsyndrome,MMS),即肌病肾病代谢综合征。晚期(48~②有无患肢僵硬、非凹性水肿。
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营养性空肠造口术
手术名称:营养性空肠造口术分类:小儿外科/小肠结肠造口术/小肠造口术ICD编码:46.3901概述:小肠是重要的消化器官,从幽门至屈氏韧带为十二指肠,自屈氏韧带至回盲瓣为空肠及回肠。3.维持水电解质平衡肠蠕动恢复后,小肠造口可排出大量肠液,易致水及电解质平衡紊乱,此时应准确估算损失量,按补液原则补充。
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提吊式空肠造口术
手术名称:提吊式空肠造口术分类:小儿外科/小肠结肠造口术/小肠造口术ICD编码:46.3902概述:小肠是重要的消化器官,从幽门至屈氏韧带为十二指肠,自屈氏韧带至回盲瓣为空肠及回肠。3.维持水电解质平衡肠蠕动恢复后,小肠造口可排出大量肠液,易致水及电解质平衡紊乱,此时应准确估算损失量,按补液原则补充。
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产科休克
发病机制:有效循环血量减少的病理生理变化,有以下3方面:血流动力学的变化:当有效血容量降低时,颈动脉窦和主动脉的压力感受器受到刺激,通过舌咽神经和迷走神经,使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋,作用于心脏、小血管和肾上腺等,使心跳加快,提高心排血量;用法:静脉滴注,10mg溶于5%葡萄糖液100~
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回肠造口术
手术名称:回肠造口术分类:小儿外科/小肠结肠造口术/小肠造口术ICD编码:46.2001概述:小肠是重要的消化器官,从幽门至屈氏韧带为十二指肠,自屈氏韧带至回盲瓣为空肠及回肠。3.维持水电解质平衡:肠蠕动恢复后,小肠造口可排出大量肠液,易致水及电解质平衡紊乱,此时应准确估算损失量,按补液原则补充。
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营养不良
另一种为浮肿型(kwashiorkor)由严重蛋白质缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大、常有腹泻和水样便。②调整和维持体内电解质平衡:营养不良儿常严重缺钾,在尿量排出正常时,可给钾6~轻、中度贫血可用铁剂治疗,2~
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心包切除术
1-1左室前心包牵引缝线后切开增厚心包1-2锐性剥离心包1-3扩大心包剥离面积1-4切断纤维环,松解下腔静脉1-5切除已剥离的心包片1-6万一出血,用心包片覆盖缝合止血图1心包切除术关于心包剥离范围的意见不尽一致,多数主张心包剥离应彻底,应包括左、右心室前面、两侧面、心脏膈面、左、右心房及右室流出道(图6.6.1-4)。
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吲哒帕胺片
药品说明书:性状:本品为糖衣片,除去糖衣后,显白色。禁忌症:对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症。注意事项:①为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾、钠、钙、血糖及尿酸等,注意维持水与电解质平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及时补钾。
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严重急性呼吸综合征
②低氧血症,在吸氧3~3周达到高峰,表现为两肺大片实变影(“白肺”)。治疗方案目前尚无针对SARS-CoV的药物,临床治疗主要根据病情采取综合性措施,应全面密切观察病情,监测症状、体温、脉搏、呼吸频率、血象、SpO2或动脉血气分析,定期复查胸片(早期不超过3天),以及心、肝、肾功能和水电解质平衡等。
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小儿急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭简称急性肾衰,本病并不是一个独立疾病,而是由肾脏疾病或肾外因素所致的肾脏功能急剧减退,甚至完全丧失所造成的一组临床综合征,主要表现以显著的氮质血症、水电解质紊乱和酸堿平衡失调,形成急性发作的尿量显著减少或无尿,发生一系列生理生化改变。4.保持水和电解质平衡。
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卵巢良性肿瘤临床路径(2009年版)
:第一诊断为卵巢良性肿瘤(ICD-10:D27)行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术(ICD-9-CM-3:65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6)(二)诊断依据。:抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。4.病理:术后石蜡切片,必要时术中冰冻切片。
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卵巢良性肿瘤临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:第一诊断为卵巢良性肿瘤(ICD-10:D27.x00)行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术(ICD-9-CM-3:65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6)(二)诊断依据。3.辅助检查:盆腔超声。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。4.病理:术后石蜡切片,必要时术中冰冻切片。
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卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径(2016年县级医院版)
:第一诊断为卵巢良性肿瘤(ICD-10:D27.x00)行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术(ICD-9-CM-3:65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6)(二)诊断依据。(6)盆腔超声、心电图、胸部X片。4.病理:术后石蜡切片,必要时术中冰冻切片。2.术后用药:根据情况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。
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非甾体类抗炎药物性肾病
非甾体抗炎药所致的急性肾功能不全表现为血尿素氮、肌酐的显著升高,严重的水钠潴留、高血钾可与急性肾衰不相平行,多为可逆性,通常无需透析;尿嗜酸性细胞增多,个别可有较多蛋白尿,甚至达肾病综合征范围,大量蛋白尿可能系敏感的淋巴细胞释放、合成淋巴因子激活素,使肾小球基底膜通透性增加,而小管损害不明显;
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卵巢过度刺激综合征
B超检查示卵巢直径>10cm,极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征,也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。8mm为1分,9~上述资料表明,冻融胚泡移植和白蛋白输注均有预防OHSS的作用。2.亦有人主张用小剂量FSH刺激法诱导排卵,尤其是对多囊卵巢患者可明显降低OHSS及多胎妊娠的发生率。
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妊娠期急性肾功能衰竭
疾病代码:ICD:O99.8疾病分类:妇产科疾病概述:任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤,使肾单位丧失调节功能,不能维持体液及电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭。以及以往的血尿素氮和肌酐浓度均可提供肾功能不全的证据。2.肾小管坏死与肾皮质坏死。
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建立体外循环
⑶腔静脉插管:于右心耳和右心房各缝一荷包线,套以止血器,然后切口,插入上下腔静脉插管(一般先插经心耳上腔管),收紧止血器。停机前可使用血管扩张药与利尿药,如硝普钠、速尿等,使人工心肺机内存血逐渐减少,对人体实现正平衡。⑴冷心停搏液的灌注:目前应用最广的是冷化学心停搏液,其主要成分是氯化钾15~
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糖皮质激素类药物临床应用指导原则
肾危象可通过使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)控制高血压来改善。1/2,或加用免疫抑制剂,也可静脉滴注大剂量丙种球蛋白,直至无新水疱出现;加强支持疗法,及时补充足量蛋白质和营养物质,维持水和电解质平衡,病情严重且其他治疗无效时可系统应用糖皮激素,如药疹所致者必须及早、足量应用糖皮质激素。
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急性肾功能衰竭(外科)
在正常情况下90%的血液经第一循环,仅10%血液经短路循环。当每天尿量超过1000毫升时由于肾小管功能尚未健全,使大量钾离子随尿排出,如补充不足,可发生低钾血症。3.化验及其他检查:肾后性尿闭如有尿液可供检查时,其比重一般均正常,尿内无管型。器质性急性肾衰时钠的再吸收降低,使尿钠上升常超过40毫当量/升。