韧带损伤

踝部急性韧带损伤

3倍，则为腓距前韧带和腓跟韧带撕裂；踝部急性韧带损伤的诊断：明确的外伤史，外踝韧带损伤时，踝前方肿胀、疼痛、局部出现压痛，皮下淤斑，跛行等，内踝韧带损伤时，内踝下区域疼痛、肿胀、皮下淤血、青紫、足运动受限，下胫腓韧带损伤时，症状与上述相似，但其疼痛，肿胀均在踝关节前方而不在侧面。

下腰三角区注射

操作名称：下腰三角区注射适应证：下腰三角区注射适用于：1.下腰三角区痛。2.下腰部腰痛，椎旁痛，腰臀痛。3.腰骶韧带损伤，腰骶棘间韧带损伤。5.腰骶关节退变。准备：患者取俯卧位；5关节突，抽吸后注入少量药液，再将针尖跨越前外方，再直刺髂嵴部、骶棘肌附着部及髂腰韧带附着部。注意事项：1.严格无菌操作，预防感染。

胫骨髁骨折

概述：胫骨髁骨折（fractureoftibialmalleolus）为病名。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。石膏托固定4～骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛，服七厘散、复元活血汤、云南白药等；肿消痛减后宜接骨续筋，服正骨紫金丹、接骨丸、跌打丸等；内服补肾壮筋汤、舒筋活血汤、小活络丹等；

关节伤

疾病分类：骨与创伤科疾病概述：关节伤是由于外伤或病理疾病所致关节处损伤,包括关节脱位,韧带损伤,开放性关节损伤等等。⑥手法复位失败者、关节内有骨折片嵌阻或撕脱无法还纳者以及超过3周以上的陈旧性脱位无法闭合复位者，可酌情行切开复位。12h以后进行清创且创口污染较重者，只缝合滑膜及关节囊，创口延期缝合。

膝关节注射

操作名称：膝关节注射适应证：膝关节注射适用于：1.膝部骨软骨病变包括膝关节骨性关节炎、髌骨软骨软化症，类风湿性膝关节炎。4.创伤后膝关节疾病包括膝关节创伤性滑膜炎与关节积血，髌韧带损伤，髌下脂肪垫损伤，膝关节交叉韧带损伤。2.膝后痛点注射（1）取俯卧位，膝前垫枕。4.注药时，应取卧位，减少并发症或恐惧症。

膝关节韧带损伤

疾病分类：骨与创伤科疾病概述：膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；病理生理：损伤机制及病理变化1、内侧副韧带损伤为膝外翻暴力所致。4、后交叉韧带损伤对断裂的后交叉韧带是否要缝合以往有争论，目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。

胫骨平台骨折

首先将患肢置于股部固定架上，上气囊止血带，关节镜入口位于膝关节前外侧，并在膝关节间隙上方约2cm处，然后灌洗膝关节，抽出关节内积血，去除游离骨及软骨碎片，如果外侧半月板嵌入骨折部位，可用钩将其钩出，半月板撕裂通常可修复，评估骨折块塌陷及劈裂情况。合并有膝关节韧带损伤及有膝内翻或膝外翻超过5°。

踝关节扭伤

因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。选穴：承山、昆仑、足三里、太溪、绝骨、解溪、太冲。②患者正坐，医者坐其对面，用一手由内侧握住患足足跟部，拇指按压于伤处，另一手握住足跖部，作踝关节环转摇法，在拔伸状态下将足内翻后背伸，按压伤处的拇指则用力向下戳按。

腹诊推拿疗法

同时骆俊昌老医师根据临床经验，结合推拿手法的作用特点创用了“治疗八法，，即补法、温法、和法、消法、通法、汗法、吐法、下法。(4)切腹：方法：操作时医者以一手或两手四指掌侧密接患者腹壁上，或按压或摩动。(1)束带摩法：用两手四指对置于脊柱两旁，沿两侧肋间隙作束带样的摩动，常用于胸腹及背腰部。

鹅足移位重建术

手术名称：鹅足移位重建术别名：鹅足成行术；临床上最常见的类型为浅层在近端股骨髁撕脱带有骨折片，深层在远端胫骨内髁附着处撕裂。麻醉和体位：腰麻或硬膜外麻醉。2.显露鹅足：沿切口方向向两侧分离皮瓣，识别鹅足上、下缘，在缝匠肌肌腹深面，识别股薄肌和半腱肌，从肌腹上游离筋膜。30°，用长腿管形石膏固定。

鹅足转位术

手术名称：鹅足移位重建术别名：鹅足成行术；临床上最常见的类型为浅层在近端股骨髁撕脱带有骨折片，深层在远端胫骨内髁附着处撕裂。麻醉和体位：腰麻或硬膜外麻醉。2.显露鹅足：沿切口方向向两侧分离皮瓣，识别鹅足上、下缘，在缝匠肌肌腹深面，识别股薄肌和半腱肌，从肌腹上游离筋膜。30°，用长腿管形石膏固定。

鹅足成行术

手术名称：鹅足移位重建术别名：鹅足成行术；临床上最常见的类型为浅层在近端股骨髁撕脱带有骨折片，深层在远端胫骨内髁附着处撕裂。麻醉和体位：腰麻或硬膜外麻醉。2.显露鹅足：沿切口方向向两侧分离皮瓣，识别鹅足上、下缘，在缝匠肌肌腹深面，识别股薄肌和半腱肌，从肌腹上游离筋膜。30°，用长腿管形石膏固定。

鹅足腱移位术

手术名称：鹅足移位重建术别名：鹅足成行术；临床上最常见的类型为浅层在近端股骨髁撕脱带有骨折片，深层在远端胫骨内髁附着处撕裂。麻醉和体位：腰麻或硬膜外麻醉。2.显露鹅足：沿切口方向向两侧分离皮瓣，识别鹅足上、下缘，在缝匠肌肌腹深面，识别股薄肌和半腱肌，从肌腹上游离筋膜。30°，用长腿管形石膏固定。

胫腓下联合前部分离

概述：胫腓下联合前部分离常伴随腓骨远端骨折、胫腓联合骨折和胫骨前结节撕脱骨折同时发生，损伤后导致踝关节不稳定。若是单纯胫腓联合韧带损伤，只须闭合复位和小腿石膏固定6周。经胫腓联合骨折；此外，可做患足跖屈位时踝关节侧位摄片，如发现踝关节前部间隙不平行且增宽，应怀疑胫腓下联合前韧带撕裂。

踝扭伤

踝外侧有3个韧带固定：前距外侧韧带,腓跟韧带和后距腓韧带.(3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大（和未受伤一侧比较）。需与韧带损伤引起的水肿鉴别.跗骨窦综合征指踝扭伤后跗骨窦的持续性疼痛,发病机制不清,可能有距跟骨间韧带或踝下十字韧带主干的部分断裂.

股二头肌悬吊术

手术名称：股二头肌腱悬吊术别名：股二头肌悬吊术；膝外侧结构损伤，应采用正确的方法及时治疗，否则会导致膝前外侧旋转不稳定。对关节影响严重者，或合并外侧半月板及前交叉韧带损伤者，需行韧带重建术。有时用腓肠肌外侧头的一部分或一条阔筋膜等方法可增强侧方结构的稳定性。

Kromer法

手术名称：股二头肌腱悬吊术别名：股二头肌悬吊术；膝外侧结构损伤，应采用正确的方法及时治疗，否则会导致膝前外侧旋转不稳定。对关节影响严重者，或合并外侧半月板及前交叉韧带损伤者，需行韧带重建术。有时用腓肠肌外侧头的一部分或一条阔筋膜等方法可增强侧方结构的稳定性。

股二头肌腱悬吊术

手术名称：股二头肌腱悬吊术别名：股二头肌悬吊术；膝外侧结构损伤，应采用正确的方法及时治疗，否则会导致膝前外侧旋转不稳定。对关节影响严重者，或合并外侧半月板及前交叉韧带损伤者，需行韧带重建术。有时用腓肠肌外侧头的一部分或一条阔筋膜等方法可增强侧方结构的稳定性。

应用髂胫束条重建外侧支持结构

手术名称：应用髂胫束条重建外侧支持结构分类：骨科/损伤性关节疾病手术/膝关节损伤的手术治疗/韧带损伤的手术治疗/外侧副韧带损伤的手术治疗ICD编码：81.4706概述：应用髂胫束条重建外侧支持结构用于外侧副韧带损伤的手术治疗。膝外侧结构损伤，应采用正确的方法及时治疗，否则会导致膝前外侧旋转不稳定。

足部损伤

疾病分类：骨与创伤科疾病概述：在一些较为剧烈的运动中，尤其是需要跑跳的运动，很容易因不慎而引起足部损伤，轻的仅为皮肤擦伤，重的可能发生骨折或关节脱位。2.间接作用力致伤最常见的踝关节损伤，就是用脚外侧踢球而引起距腓前韧带损伤。2.距骨脱位和周围脱位①闭合复位后行小腿石膏固定4～