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膀胱
空虚时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卵圆形,顶部可高出耻骨上缘。脐尿管近端为管状组织,远端为筋膜结构,并分为三个韧带,中韧带和脐相连,两个侧韧带则与其动脉残支相连。一般认为膀胱逼尿肌和膀胱颈部运动神经的作用是由副交感神经支配的。这种过程增加了过渡细胞转化成肿瘤的可能,然后繁殖发展成一个恶性肿瘤。
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前列腺手术
前列腺局部解剖:前列腺是一纤维肌性腺体,有弹性,位于骨盆深处、膀胱颈和尿生殖膈之间,前面为耻骨联合,后面为直肠。除荻氏筋膜外,前列腺还由第二层重要的筋膜——前列腺筋膜或盆内筋膜脏层所覆盖。前列腺手术有耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术以及经尿道前列腺切除术等。
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前列腺癌
前列腺癌的诊断:前列腺癌起始时常无临床症状,仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。6个月发现骨转移灶。近年用放射免疫测定可提高其特异性。激活的DNA产生mRNA,变应为前列腺细胞蛋白的密码,对其代谢极为重要,前列腺内细胞对雄激素的信赖各不相同,癌细胞大多数信赖于雄激素,内分泌治疗直接去除雄激素可抑制其生长。
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肿瘤细胞减灭术
4.结扎切断卵巢动静脉,切除原发癌:从骨盆漏斗韧带内侧的骨盆边缘剪开后腹膜,暴露髂动脉及输尿管,找到卵巢动静脉后高位切断结扎,卵巢癌的血液供应来自腹膜后,卵巢血管结扎须确实牢固,先以10号丝线结扎,近心端再以7号丝线双重结扎。如损伤小可用丝线间断缝合全层及浆肌层即可。
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肿瘤减灭术
4.结扎切断卵巢动静脉,切除原发癌:从骨盆漏斗韧带内侧的骨盆边缘剪开后腹膜,暴露髂动脉及输尿管,找到卵巢动静脉后高位切断结扎,卵巢癌的血液供应来自腹膜后,卵巢血管结扎须确实牢固,先以10号丝线结扎,近心端再以7号丝线双重结扎。如损伤小可用丝线间断缝合全层及浆肌层即可。