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骺软骨
幼年时,骺与骨干之间借透明软骨相连,该软骨称骺软骨,骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化,使骨不断加长。
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骨
骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,叫做骨内膜endosteum。老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱,因而骨的修复机能减退。胚胎时期膜性骨的一定部位的细胞,分化出成团的成骨细胞,成骨细胞产生胶原纤维和基质,基质内钙盐渐沉积,形成骨组织小岛,叫做骨化中心。
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软骨化骨
胚胎早期在膜性骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨,表面复以软骨膜。软骨膜化骨形成骨密质及其外层的骨膜;由于造骨和破骨互相矛盾互相制约的作用,使骨在长长变粗的同时,依据内、外环境诸多因素的影响,骨质的构筑得到不断的改建,使骨达到了以最少的原料而具有高度的韧性和硬度统一体的效能(图2-4)。
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骨膜发育不良
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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原发性骨脆症
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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成骨不全
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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脆骨病
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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脆骨-蓝巩膜-耳聋综合征
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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成骨不全症
概述:成骨不全(osteogenesisimperfecta)是指由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起的,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现的先天性遗传性疾病。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。相关药品:胶原、氧、降钙素相关检查:甘氨酸、脯氨酸、尿羟脯氨酸、羟脯氨酸、维生素D、降钙素、生长激素
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动脉瘤样骨性囊肿
概述:动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病损,是一种孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿,其性质未明,有人认为系良性肿瘤,有人认为系瘤样病损。它可为原发性,也可继发或伴发于骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤或骨母细胞瘤。继发性是指本病常伴随其他良性肿瘤或瘤样病损存在,甚至可与恶性肿瘤并存。3年中可自愈。
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动脉瘤样骨囊肿
概述:动脉瘤样骨囊肿是一种瘤样病损,是一种孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿,其性质未明,有人认为系良性肿瘤,有人认为系瘤样病损。它可为原发性,也可继发或伴发于骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤或骨母细胞瘤。继发性是指本病常伴随其他良性肿瘤或瘤样病损存在,甚至可与恶性肿瘤并存。3年中可自愈。
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骨骺固定术
手术名称:骨骺固定术别名:骺骨干固定术分类:骨科/瘫痪性疾病手术/下肢不等长矫正术ICD编码:78.2001概述:骨骺固定术是用植骨方法或骨钻破坏骺板使骨骺融合固定,永久性破坏骨骺生长能力。显露股骨下端骨骺线时,在内侧是将股内侧肌剥离推向前方,切断与结扎横越骺线的动静脉后再处理骺软骨板。3.按层次缝合切口。
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骺骨干固定术
手术名称:骨骺固定术别名:骺骨干固定术分类:骨科/瘫痪性疾病手术/下肢不等长矫正术ICD编码:78.2001概述:骨骺固定术是用植骨方法或骨钻破坏骺板使骨骺融合固定,永久性破坏骨骺生长能力。显露股骨下端骨骺线时,在内侧是将股内侧肌剥离推向前方,切断与结扎横越骺线的动静脉后再处理骺软骨板。3.按层次缝合切口。
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成软骨细胞瘤
概述:成软骨细胞瘤(良性软骨母细胞瘤)是并不太少见的骨骺软骨性肿瘤,发生于软骨内成骨终止以前。股骨上下端、胫骨上下端等长骨是其好发部位,膝关节附近的发病率几乎占该肿瘤总数的一半。由于存在多核巨细胞,又可同软骨粘液样纤维瘤或巨细胞瘤混淆。但某些病例于刮除后可以复发,也有恶变,甚至转移者。
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骨软化症和佝偻病
概述:骨软化症和佝偻病是骨基质不能进行正常矿化的代谢性骨病。维生素D和钙剂治疗:不同病因导致的骨软化症需要针对病因进行治疗,同时维生素D和钙剂能够有效地改善骨密度,缓解临床症状。维生素D缺乏:维生素D2一日1000~2000mg元素钙,例如每1g葡萄糖酸钙含有89mg元素钙。
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运动系统慢性损伤
对某些非手术治疗无效的慢性损伤,如狭窄性腱鞘炎、神经卡压综合征及腱鞘囊肿等可行手术治疗。3.局部注射肾上腺皮质激素(醋酸波尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。④对肾脏功能欠佳者可选用短半衰期药物、对肾血流量影响较小的药物,如硫茚酸及丙酸类;
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股骨头骨软骨病
疾病别名Legg-Calve-Perthes病疾病分类骨与创伤科疾病概述本病为股骨头骨骺的缺血性坏死,又名扁平髋。此外,有人发现本病早期均有关节囊内压力和股骨上端骨内压力增高现象,故推测这种压力变化是骨骺血运障碍原因之一,但关节囊内增高与滑膜的炎症有关,而滑膜炎可是原发性,也可继发于本病,故尚不能肯定其因果关系。
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非骨化性纤维瘤
概述:1942年Jaffe等认为是一种肿瘤,并将其从巨细胞瘤类中分离出来,1945年Hatcher则指出非骨化性纤维瘤(nonossifyingfibroma),实质上是一种瘤样病损,又称干骺端纤维性骨皮质缺陷病,但目前则又认为这种病变与纤维组织细胞瘤在病理上难以区分。在邻近的骨组织可发生反应性增生。
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骨软化症
概述:骨软化症(osteomalacia.halosteresis)是指成人缺乏维生素D或钙,导致钙吸收不良和骨骼脱钙而发生的骨病。X线表现为骨密度降低、骨小梁模糊,儿童佝偻病患者可伴有杯口样干骺端,假骨折是成人骨软化症的特征性表现;肾小管酸中毒导致的骨软化需要有效地纠正酸中毒。
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点状骨骺发育异常
概述:点状骨骺发育异常(dysplasiaepiphysialpunctata)主要表现为骨骺部位有分散的钙化点。主要的鉴别诊断是多发性骨骺发育异常和克汀病。在少数长期存活的病例表现为:①关节僵硬和屈曲畸形为其特征,尤其是膝及肘关节,原因为关节囊纤维化。扁骨及椎体表现相似,在鼻中隔、气管及喉软骨中亦可见钙化,以致造成喉狭窄。
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肱骨远端全骺分离
概述:初生婴儿的肱骨远端系由软骨组成,其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心,与干骺端之间为骺软骨板,在结构上较为薄弱,故幼儿时偶因外伤引起骨骺分离。儿童骺板强度较关节囊韧带弱,因而容易发生全骺分离,而非肘关节脱位。在屈肘位外力撞击鹰嘴再传向髁部造成。临床表现:临床表现与肱骨髁上骨折相似。
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生长(激)素
脑垂体前叶分泌的能促进身体生长的一种激素。巨人症和肢端肥大症如果是垂体前叶肿瘤所致,可进行局部放射线照射治疗或手术切除,大剂量雌激素有抑制垂体分泌生长素的作用。此外,部分侏儒症患儿,其垂体分泌生长激素的细胞并不减少,发病环节可能在下丘脑神经分泌细胞呈退行性变化,导致生长激素释放激素缺乏。