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双胎
双胎(twins)又称骈胎,是指妇女一次妊娠同时怀有两个胎儿的生理现象。亦名双躯。出自《脉经》。
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双胎妊娠
③重视胎儿生长发育;如两个均为头位,或第一胎是头位均可考虑经阴道分娩;以美国芝加哥地区1982~2.影响双胎发生率的有关因素(1)种族及地区(2)血清促性腺激素的水平(3)年龄和产次(4)营养(5)遗传因素(6)季节(7)促排卵药物(8)辅助妊娠技术3.双胎的围生儿死亡率双胎的死亡率明显的高于同时期的单胎死亡率。
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胎死宫内
6.8%,且单卵双胎较多见。②胎盘组织行病毒分离,行染色体核型分析。>28周:宫颈评分Bishop<5分:促宫颈成熟——海藻棒/雌激素(苯甲酸雌二醇2mg,肌注,2次/d)/硫酸去氢表雄酮(100mg,静注,1次/d,共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产。受孕或分娩在初潮后2年内即认为是生殖年龄或妇科年龄的低值。
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多胎妊娠的超声诊断技术
概述:多胎妊娠以双胎多见,为单胎的0.5%~操作名称:多胎妊娠的超声诊断技术适应证:多胎妊娠的超声诊断技术适用于:1.早孕反应较严重。方法:1.早期妊娠:待膀胱适度充盈后检查,探头频率3.0~④各羊膜囊内羊水需分别测量,并分别测胎儿心率。注意事项:1.注意在扫查时避免出现假阳性或假阴性。
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孪生
人体一次妊娠分娩两个胎儿,称孪生。前者在双胎中的出现率小于后者。单卵孪生中约有2/3是发生在胚泡早期,此时滋养层已经形成,而羊膜腔尚未形成,在同一胚泡腔中的内细胞团分成两个分离的细胞群,他们各自形成自己的羊膜,有共同的绒毛和胎盘。有的两个胎儿大小很悬殊,小的胎儿似乎寄生在大的胎儿身上,又称寄生胎。
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围生期心肌病
3.妊娠高血压综合征(妊高征)两者均可发生在妊娠后期,有营养不良特别伴有显着性贫血者、双胎或多胎者易发生。由于PPCM患者对洋地黄制剂敏感,易发生心律失常,尤其是室性期前收缩,同时因病人常合用利尿药,易有电解质紊乱,故应注意调整地高辛剂量,及时纠正电解质紊乱,以免发生毒性反应。PPCM病死率为25%~
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羊水过多
用药期间,每周做一次B型超声进行监测。2.多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。
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妊娠期肝内胆汁淤积症
疾病描述妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)是一种在妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点的重要的妊娠期并发症,现在在国内已普遍引起重视。瘙痒常是最主要的主诉。良性复发性肝内胆汁淤积(benignrecurrentintrahepaticcholestasis,BRIC)是与同样的家族性肝内胆汁淤染色体18的1位点的突变相联系。
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ADD
疾病别名:注意缺陷与多动障碍,儿童多动综合征或儿童多动症,多动症,hyperkineticsyndrome疾病代码:ICD:F90疾病分类:神经内科疾病概述:注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。但最近研究表明,有明显脑损伤的比例并不太高。Achenbach儿童行为量表(CBCL);半衰期较哌甲酯长。日本为4%。
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注意缺陷障碍
疾病别名:注意缺陷与多动障碍,儿童多动综合征或儿童多动症,多动症,hyperkineticsyndrome疾病代码:ICD:F90疾病分类:神经内科疾病概述:注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。但最近研究表明,有明显脑损伤的比例并不太高。Achenbach儿童行为量表(CBCL);半衰期较哌甲酯长。日本为4%。
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产科常规
(8)月经史。3.产科检查(1)腹部检查:腹形、宫高、腹围、胎方位,胎动,胎心音位置、胎心率。6.胎心监护孕34周后酌情做NST或CST。临产记录记录检查日期、时间,记录血压,脉搏,子宫收缩的持续时间,间隔时间,强度及有无压痛,胎心率,直肠指诊、宫颈口开大情况,先露下降,产妇一般情况及处理情况,并签名。
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羊水异常
3.羊水甲胎蛋白(AFP)含量测定,可助无脑儿,脊柱裂,脑膨出的诊断,含量可比正常高4一10倍。(二)慢性羊水过多如有胎儿畸形,按急性羊水过多的处理,无胎儿畸形可保胎治疗,镇静、利尿等,可加服中药:黄芩15克、白术15克,茯苓皮30克,泽泻12克,桂枝6克,兔丝子15克,如症状逐渐明显,无胎儿畸形,也可行人工破膜引产。
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蟹爪饮
方出《千金》卷二,名见《圣济总录》卷一五九:方名:蟹爪饮别名:千金神造汤组成:蟹爪1升,甘草2尺,阿胶3两。各家论述:1.《千金方衍义》:此即前下血方中蟹爪汤于中除去桂心,加用甘草、阿胶也。此用阿胶专补荣血,甘草专培胃气。2.《重庆堂医学随笔》:蟹爪尖专下死胎,汀草奠安中气,不使尸气上乘,阿胶滑利前阴。
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金莲种子丹
处方:人参3钱,五味子3钱,白及1两,吴茱萸1两,细辛5钱,白茯苓1两,牛膝2两,石乳香3钱,菖蒲1钱,当归3钱(酒浸),厚朴1两,羌活3钱。制法:上为末,以枣肉为丸,如梧桐子大。功能主治:种子。有孕妇服之成双胎。摘录:《古今医鉴》卷十一
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双仙化毒膏
《救偏琐言 备用良方》:组成:麻油2两,锦纹大黄1两(锉片),麻黄(去根)5钱(锉断)。复用大黄1两,一半晒燥,一半与风化石灰同炒,炒至石灰如桃花色,去灰取黄,地上出火气,共为细末。青黛水飞5钱。合煎药总调于药油内,其搽法如擦合掌丸,以渐而施。余言及此,追悔无已。余授双仙化毒膏并牛黄八宝丹二方。
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早产(顺产)临床路径(2017年县医院适用版)
:1.第一诊断必须符合ICD早产临产编码;(4)胎儿超声及脐动脉血流、心电图、胎儿电子胎心监护2.根据病情需要而定::B超检测宫颈管长度,胎膜已破阴道分泌物细菌培养。怀疑感染者及胎膜早破者行血CRP、PCT检查。:1.按《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)应用预防性抗菌药物;
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神仙种子奇方
《鲁府禁方》卷三:方名:神仙种子奇方组成:巴戟肉2两5钱,菟丝子(酒制)2两,鹿茸(酥炙,去毛)1两(须真茄茸),吴茱萸1两,白及1两,白茯苓1两,大附子(童便浸3日,切片,阴干)5钱,牛膝(酒洗,去芦)5钱,细辛5钱,菖蒲4钱,厚朴(姜炒)4钱,桂心4钱,人参4钱,白蔹4钱,没药4钱,当归3钱,乳香2钱。
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姜桂二合汤
处方:平胃散(苍、朴、陈、甘)合佛手散(芎、归)加乌药、枳壳、红花、桂心、炮姜。功能主治:临产催生。主孕妇双胎,一生一死。若同时坐草,而胎有一死一生,用朴消则伤生胎,去朴消则死胎不下,治法当以佛手散合平胃散,加肉桂、黑姜、乌药、红花、枳壳则无伤于生胎,而死胎可以随而出矣,不至有胀满难产之患也。
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调产
调产指产时调理产妇应注意的事项。《傅青主女科·产后编》:“调产者,产母临月,择稳婆,办器用,备参药。心烦,用滚水调白蜜一匙,独活汤更妙;有生息未顺者,只说有双胎,或胎衣不下,勿令产母惊恐。”
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骈胎
骈胎出《褚氏遗书》。即双胎。
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计划性剖宫产临床路径(2019年版)
7.前置胎盘及前置血管。8.双胎或多胎妊娠。2.凝血功能、肝肾功能、交叉配血3.感染性疾病筛查(孕期未筛查的乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等)。(七)选择用药:1.按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,剖宫产(Ⅱ类切口)的抗菌药物为预防性用药。2.术后用药:抗菌药物,缩宫药物。
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双躯
双躯即双胎。出《脉经》。亦名双生、骈胎。指妇人一次怀二胎。
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考拉
树袋熊(又名考拉)是澳大利亚奇特的珍贵原始树栖动物,属有袋哺乳类。它性情温顺,体态憨厚,长相酷似小熊,生有一对大耳朵,鼻子扁平,无尾,身披一层浓密的灰褐色短毛,胸部、腹部、四肢内侧和内耳皮毛呈灰白色,身长约80厘米,体重可达15千克左右。一只成年树袋熊每天能吃掉1千克左右的桉树叶。
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同基因骨髓移植
同基因骨髓移植(Homogeneicbonemarrowtransplantation)是指基因型相同的两个个体间的移植。常指同卵双胎之间骨髓移植。
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横位
疾病分类:妇产科疾病概述:横位除胎儿极小或死胎浸软极度折叠后才能自然娩出外,正常大小的足月胎儿不可能从阴道自产。经产妇腹壁松弛、羊水过多或双胎,也可出现横位产。(2)临产后,随着宫缩增强胎肩下降,胎体折叠弯曲,颈拉长,上肢脱出阴道外口,胎头及臀仍被阻于骨盆入口的上方,形成嵌顿性横位或忽略性横位。
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妊娠期急性脂肪肝
疾病别名产科急性假性黄色肝萎缩,妊娠特发性脂肪肝,妊娠期肝脏脂肪变性疾病代码ICD:O26.2疾病分类妇产科疾病概述妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。肾功能衰竭利尿无效后可透析疗法、人工肾等治疗。若胎死宫内,宫颈条件差,短期不能经阴道分娩的也应行剖宫产分娩。
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器官移植
1954年,世界上第一例同卵双胎间的肾移植在美国波士顿获得成功,开辟了器官移植的新时代。移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者,如单卵双生间移植或近交系动物间移植,一般都可成功。除了同卵双生的兄弟或姐妹间的移植不会发生排斥反应外,其他器官的组织型配对异常困难。
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半胱氨酸氨基肽酶
英文名:cystinylaminopeptidase别名:胱氨酸氨肽酶,CAP正常值:<8U/L(<8mU/ml)。(2)升高:双胎、LFD(大月份胎儿)、妊娠中毒症等。化验取材:血液化验方法:酶类测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:酶类测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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树袋熊
树袋熊(又名考拉)是澳大利亚奇特的珍贵原始树栖动物,属有袋哺乳类。它性情温顺,体态憨厚,长相酷似小熊,生有一对大耳朵,鼻子扁平,无尾,身披一层浓密的灰褐色短毛,胸部、腹部、四肢内侧和内耳皮毛呈灰白色,身长约80厘米,体重可达15千克左右。一只成年树袋熊每天能吃掉1千克左右的桉树叶。