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霍乱
治法:清热化湿,辟秽泄浊。(2)涂片染色:取粪便或早期培养物涂片作革兰染色镜检,可见革兰阴性稍弯曲的弧菌,无芽孢,无荚膜。静脉补液量根据排泄量进行计算,一般轻、中、重度脱水者24小时补液量分别为2000~(4)抗肠毒素治疗:目前认为氯丙嗪对小肠上皮细胞的腺苷环化酶有抑制作用,临床应用能减轻腹泻,可应用1~
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毒蛇咬伤
风火毒证/混合毒证:毒蛇咬伤·风火毒证(venomoussnakebitewithpatternofwind-firetoxin)又称“毒蛇咬伤·混合毒证(venomoussnakebitewithpatternofmixedtoxins)”是指风火二毒相兼,入于络脉,以严重的神经毒合血循毒为常见症的毒蛇咬伤证候。苔黄,脉弦数。引动肝风,则惊厥抽搐;重者可有循环衰竭或肾功能衰竭。
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商陆
垂序商陆根含美商陆皂苷(Phytolaccasaponin)B、E、G,加利果酸、γ-氨基丁酸、组胺、美商陆根抗病毒和抗真菌蛋白商陆碱等。主要药理作用有利尿,抗肿瘤,抗真菌,抗细菌,解热,镇痛,镇静,祛痰平喘等。72μm,尚可见草酸钙方晶或簇晶。(2)取本品粉末3g,加稀乙醇25ml,超声处理30分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。
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中暑
中医·中暑:中暑:1.感受暑邪而发生的一种急性病证;热射病:热射病是一种致命性急症,常为在高温环境中工作数小时者或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生。实验室检查有血钠和氯化物降低。氯丙嗪、非那根各25毫克,加生理盐水500毫升,静脉滴注。(3)纠正水电解质紊乱及酸中毒,其他支持治疗。
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中毒型细菌性痢疾
(二)防治脑水肿和呼吸衰竭保持呼吸道通畅;近年来痢疾杆菌对各种药物的耐药性逐渐上升,同一株痢疾杆菌可对多种抗生素具有耐药性,其耐药性主要通过耐药因子(R因子)传递引起的,志贺菌属经口进入胃肠道,依靠其毒力质粒所编码的一组多肽毒素侵入结肠上皮细胞,并生长繁殖,细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素。
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流行性乙型脑炎
7月,华北地区在7~流行病学资料:本病多见于7~循环衰竭的处理:因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、产莅有中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。预后:病死率在10%左右,轻型和普通型患者大多恢复,暴发型和脑干型患者的病死率较高,多于极期因呼吸衰竭而残废死亡。
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狂犬病(外科)
心肌损害及循环衰竭。其悬液经56℃30~发病机理:狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力,延末梢神经和神经周围间隙的体液,向心进入与咬伤部位相当的背根节和脊髓段,然后沿脊髓上行至脑,并在脑组织中繁殖,继而延传出神经进入唾液腺,使唾液具有传染性。恐水是本病的特殊症状,但不一定每例均有,亦不一定早期出现。
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肺型炭疽
最常见为皮肤炭疽,表现为皮肤坏死和黑痂,亦可吸入感染引起肺炭疽,误食感染可致肠炭疽,可以继发炭疽杆菌败血症。青霉素G为治疗肺炭疽的首选药,对重症者,可同时应用抗炭疽血清静脉注射。可作荚膜染色,特异性荧光抗体染色以进一步鉴定,上述检材可培养或接种于豚鼠等动物的皮下组织分离炭疽杆菌。
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肺炭疽
最常见为皮肤炭疽,表现为皮肤坏死和黑痂,亦可吸入感染引起肺炭疽,误食感染可致肠炭疽,可以继发炭疽杆菌败血症。青霉素G为治疗肺炭疽的首选药,对重症者,可同时应用抗炭疽血清静脉注射。可作荚膜染色,特异性荧光抗体染色以进一步鉴定,上述检材可培养或接种于豚鼠等动物的皮下组织分离炭疽杆菌。
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狂犬病
狂犬病的症状:狂犬病其临床表现为极度兴奋,恐惧异常,恐水,怕风,咽肌痉挛,进行性瘫痪等,预后凶险,病死率几为百分之百,罕见有抢救成活者。在美国,吸血蝙蝠的唾液中携带有狂犬病毒,是引起狂犬病的最重要动物。死亡病例需经免疫荧光试验或脑组织内基氏小体检查方能确诊。④皮肤伤口为狂犬唾液沾污者;
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狂犬啮人
低血压者予血管收缩剂及扩容补液。(二)兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。(三)病毒分离有活检与尸检二个途径,前者从唾液腺、脑活检、脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒,以脑组织阳性率最高。④皮肤伤口为狂犬唾液沾污者;
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中毒型菌痢
如怀疑是本病而无腹泻者,可用冷盐水或肥皂水灌肠或肛指检查获取大便标本,以明确诊断,治疗上采用综合治疗措施,把好惊厥、循环衰竭、呼吸衰竭三关。治疗方案:1.抗菌治疗首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。(3)脱水:静注甘露醇,用于脑型毒痢。6.激素静滴地塞米松,或氢化可的松,或甲基强的松龙。
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老年人糖尿病酮症酸中毒
有的患者,尤其是1型糖尿病患者可出现腹痛症状,有时甚至被误为急腹症。胰升糖激素分泌过多是引起酮症酸中毒发病的主要原因。②缺氧时,较多的乙酰乙酸被还原而转化为β羟丁酸,酮体可假性降低。小剂量胰岛素使用过程中应注意:①胰岛素可皮下给药,但较重者末梢循环差,皮下用药效果不佳,常需静脉给药;
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连朴饮
连朴饮的药理作用:对病原微生物的影响:本方剂的适应证均为消化道传染性疾病,君药芦根对β-溶血性链球菌有抑制作用。厚朴50%乙醇提取物通过活化防御因子可抑制胃黏膜损伤,厚朴酚通过中枢抑制作用具有抗溃疡、抗应激作用;臣药黄连及所含小檗碱能促进胆汁中结合型胆红素排泄。半夏多糖具有较强的网状内皮系统激活作用。
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奇孔古尼亚病毒性疾病
疾病别名基孔肯雅热,曲屈病,奇昆古尼亚热,Chikungunyafever疾病代码ICD:A92.0疾病分类感染科疾病概述奇孔古尼亚病毒性疾病是由奇孔古尼亚热病毒引起的,经蚊虫叮咬传播的急性感染性疾病。本病分布于非洲和亚洲的热带和亚热带,流行季节见于多蚊的7~小白鼠、大白鼠、地鼠等易感。心肌有广泛退行性变和脂肪浸润。
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甲氧明
美速克新命;甲氧明的适应证:适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压、室上性阵发性心动过速。8.紧急情况下,可静脉注射给药,但仍须肌内注射甲氧明以维持疗效。药物相互作用:1.α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗甲氧明的升压效应。9.与左旋多巴同用,可致心律失常。
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比索普
美速克新命;甲氧明的适应证:适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压、室上性阵发性心动过速。8.紧急情况下,可静脉注射给药,但仍须肌内注射甲氧明以维持疗效。药物相互作用:1.α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗甲氧明的升压效应。9.与左旋多巴同用,可致心律失常。
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凡索昔
美速克新命;甲氧明的适应证:适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压、室上性阵发性心动过速。8.紧急情况下,可静脉注射给药,但仍须肌内注射甲氧明以维持疗效。药物相互作用:1.α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗甲氧明的升压效应。9.与左旋多巴同用,可致心律失常。
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美速胺
美速克新命;甲氧明的适应证:适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压、室上性阵发性心动过速。8.紧急情况下,可静脉注射给药,但仍须肌内注射甲氧明以维持疗效。药物相互作用:1.α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗甲氧明的升压效应。9.与左旋多巴同用,可致心律失常。
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甲氧胺
美速克新命;甲氧明的适应证:适用于大出血、创伤、外科手术所引起的低血压及脊髓麻醉前预防低血压、室上性阵发性心动过速。8.紧急情况下,可静脉注射给药,但仍须肌内注射甲氧明以维持疗效。药物相互作用:1.α受体阻滞剂如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉等,可部分拮抗甲氧明的升压效应。9.与左旋多巴同用,可致心律失常。
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志贺菌病
患者感染志贺菌属,包括福氏及宋内菌感染1周后,血清中可以出现对其脂多糖及侵袭性质粒编码抗原(Ipa-s)的抗体,包括IgA、IgM及IgG抗体。慢性菌痢肠黏膜水肿、增厚,常有程度不等的充血,肠溃疡不断形成和不断修复,溃疡修复处黏膜上皮细胞再生,形成凹陷性瘢痕并可见肠腺黏膜囊肿与肉芽组织形成的肠息肉。
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细菌性痢疾
痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层,并在其中繁殖,引起肠粘膜的炎症反应,固有层呈现毛细血管及小静脉充血,并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭,从而引起上皮细胞变性甚至坏死,坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡,因而产生腹痛、腹泻、脓血便。本病易并发肝脓肿。5mg/kg,分2次肌注;
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气泡栓塞病
气泡栓塞病分类:胸外科胸壁疾病胸壁创伤ICD号:T79.0空气栓塞的病因:空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。相关药品:氧、甘露醇
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高空病
气泡栓塞病分类:胸外科胸壁疾病胸壁创伤ICD号:T79.0空气栓塞的病因:空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。相关药品:氧、甘露醇
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气泡栓塞
气泡栓塞病分类:胸外科胸壁疾病胸壁创伤ICD号:T79.0空气栓塞的病因:空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。相关药品:氧、甘露醇
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空气栓塞症
气泡栓塞病分类:胸外科胸壁疾病胸壁创伤ICD号:T79.0空气栓塞的病因:空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。相关药品:氧、甘露醇
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空气栓塞
气泡栓塞病分类:胸外科胸壁疾病胸壁创伤ICD号:T79.0空气栓塞的病因:空气栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性损伤大中静脉引起。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加胸膜腔内压,减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。相关药品:氧、甘露醇
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维生素B1缺乏症
疾病别名脚气病疾病分类皮肤性病科疾病概述维生素B1缺乏症又名脚气病,以消化、神经、循环系统症状为主要表现。病理生理维生素Bl吸收后在小肠、肝等处磷酸化成焦磷酸硫胺素,后者是碳水化物代谢过程中脱羧酶和转酮酶的辅酶,辅羧酶能使碳水化合物彻底氧化,产生能量。本病的诊断主要依据营养缺乏史、临床表现和试验治疗。
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蚂蚁蜇伤诊疗规范
:大多数可在蜇伤后数分钟发生,轻者可表现为全身瘙痒,风团样皮疹(见图2)或皮下散在性和弥漫性红斑。该病肿胀及疼痛明显,常伴有血小板明显下降及凝血功能明显异常。与手臂的皮下注射或肌内注射相比,前外侧大腿肌内注射起效更快。2.喉头水肿:面罩吸氧,应用肾上腺素、糖皮质激素,尽早气管插管,必要时行环甲膜穿刺。