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小指展肌转移重建拇指对掌功能
麻醉和体位:臂丛麻醉或局麻。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。手术步骤:1.切口起自小指掌指关节尺侧,沿小鱼际上行,至腕部转向腕横纹,止于腕横纹中点(图3.22.4.5.1.1-3)。因神经血管束在豆状骨远端从桡侧进入该肌,解剖时应从尺侧分离(图3.22.4.5.1.1-4)。在两切口之间经大鱼际部做皮下隧道。
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小指展肌移位拇指对掌功能重建术
麻醉和体位:臂丛麻醉或局麻。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。手术步骤:1.切口起自小指掌指关节尺侧,沿小鱼际上行,至腕部转向腕横纹,止于腕横纹中点(图3.22.4.5.1.1-3)。因神经血管束在豆状骨远端从桡侧进入该肌,解剖时应从尺侧分离(图3.22.4.5.1.1-4)。在两切口之间经大鱼际部做皮下隧道。
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尺肤诊法
尺肤诊法是通过寻找尺部皮肤(即腕横纹到肘横纹的前臂靠尺侧皮肤)的压痛点,以诊断全身疾病的一种方法。令患者仰掌平放,按上述次序将尺肤压向桡骨,何处出现压痛,即表明该处所对应的脏腑或部位有病。压痛点在双手是对称出现的,痛点较明显的一侧,病情亦较重。临床应用尺肤诊断时应与四诊合参。
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前臂桡动脉逆行岛状(筋膜)皮瓣移植术
手术名称:前臂桡动脉逆行岛状(筋膜)皮瓣移植术别名:前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术分类:骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码:86.73概述:前臂桡侧皮肤的主要血供来自桡动脉及其皮支。3.切取筋膜瓣时,于真皮下保留一层1~
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前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术
手术名称:前臂桡动脉逆行岛状(筋膜)皮瓣移植术别名:前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术分类:骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码:86.73概述:前臂桡侧皮肤的主要血供来自桡动脉及其皮支。3.切取筋膜瓣时,于真皮下保留一层1~
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经渠
经穴名·经渠:经渠为经穴名(JīngqúLU8)。所属部位:前臂定位:标准定位:经渠在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。经渠穴主要用于呼吸系统及局部疾患:如胸痛、咳嗽、气喘、喉痹、胸背拘急、手腕疼痛、无脉症、掌中热及热病汗不出、心痛、呕吐等。
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手逆注
概述:手逆注为经外奇穴名。出《备急千金要方》。位置:位于前臂屈侧,腕横纹上6寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。位于前臂屈侧,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,当腕横纹与肘横纹连线之中点。功能主治:主治癔病、前臂疼痛、痉挛、麻痹等。刺灸法:一般直刺0.5~或艾条灸5~
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掌侧腕关节滑膜切除术
进行掌侧腕关节滑膜切除术时,常常同时行屈肌腱鞘滑膜切除术,以免病变进一步侵蚀掌深韧带,引起继发性舟状骨旋转半脱位。在掌中沿鱼际纹切向腕横纹桡侧,弧形转向尺侧,再纵向沿至腕横纹近侧7.5cm处。在切口远侧部,切开深筋膜并显露出正中神经,沿正中神经尺侧分离,辨认并保护好正中神经返支。
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关节镜监视下腕横韧带松解减压治疗腕管综合征
麻醉和体位:仰卧位,患肢外展,臂丛或局部麻醉,备用气囊止血带。手术步骤:Chow两点法手术入口设计:拇指外展90°位,在拇指尺侧画一条平行线,于环指掌面桡侧向腕横纹处划一垂直线,两线相交点平分其夹角,再向尺侧延长1cm即为腕管手术远端出口。钩刀不要脱离套管,角度不要太偏向尺侧以免损伤血管或尺神经。
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关节镜监视下腕横韧带切开减压治疗腕管综合征
麻醉和体位:仰卧位,患肢外展,臂丛或局部麻醉,备用气囊止血带。手术步骤:Chow两点法手术入口设计:拇指外展90°位,在拇指尺侧画一条平行线,于环指掌面桡侧向腕横纹处划一垂直线,两线相交点平分其夹角,再向尺侧延长1cm即为腕管手术远端出口。钩刀不要脱离套管,角度不要太偏向尺侧以免损伤血管或尺神经。
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关节镜下腕关节横韧带松解减压治疗腕管综合征
麻醉和体位:仰卧位,患肢外展,臂丛或局部麻醉,备用气囊止血带。手术步骤:Chow两点法手术入口设计:拇指外展90°位,在拇指尺侧画一条平行线,于环指掌面桡侧向腕横纹处划一垂直线,两线相交点平分其夹角,再向尺侧延长1cm即为腕管手术远端出口。钩刀不要脱离套管,角度不要太偏向尺侧以免损伤血管或尺神经。
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灵道
主治病症:灵道穴主治心痛,心悸,怔忡,心绞痛,心内膜炎,暴喑,舌强不语,失音,失语,急性舌骨肌麻痹或萎缩,头昏目眩,头眩,肘臂挛痛,干呕,暴瘖,喉痹,腕臂挛急,尺神经痛,腕臂痛,癔病,精神分裂症,悲恐善笑,目赤肿痛,手指麻木,肘关节神经麻痹或疼痛,足跗上痛,瘛疭,胃痛,失眠等。一般直刺0.3~
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阴郄
主治心痛,心绞痛,惊恐,惊悸,心悸,吐血,衄血,失语,急性舌骨肌麻痹,骨蒸盗汗,头痛,眩晕,惊悸怔忡,神经衰弱,咳嗽吐血,失眠,健忘,小儿骨蒸,盗汗,失音,胃脘痛,胃出血,霍乱,肺结核,局部软组织损伤,目眩,喉痹,失音不能言,肘臂挛痛,手指麻木,虚劳,霍乱吐泻,胸中热,癫痫,鼻出血,子宫内膜炎等。
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通里
通里位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上1寸处。针由皮肤、皮下组织穿前臂深筋膜,在尺动、静脉和尺神经的桡侧穿尺侧腕屈肌(腱),进入指深屈肌,再经前臂屈肌后间隙达旋前方肌。通里穴主治暴喑、舌强不语、心悸怔忡、腕臂痛。精神神经系统疾病:头痛,眩晕,神经衰弱,癔病性失语,精神分裂症;
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间使
概述:间使为经穴名(JiānshǐPC5)。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜,在掌长肌和桡侧腕屈肌之间,入指浅屈肌,穿正中神经,或经该神经的两侧,深进指深屈肌,经前臂屈肌后间隙入旋前方肌。层次解剖:皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜。间使穴主治心悸,心痛;
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内关
概述:内关:1.病证名;内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等:如心痛、心悸、风湿性心脏病、心包膜炎、心肌炎、心绞痛、心律失常、神昏、产后血晕、癫痫、狂妄、失眠、健忘、胸胁支满、肋间神经痛、胃痛、胃肠炎、胃溃疡、神经性呕吐、膈肌痉挛、妊娠恶阻及肘臂挛痛、甲亢等。