腰背

推法

出《黄帝内经灵枢》。多施于腰背两侧或臀部，可用于治疗风湿痹痛、腰肌劳损等病症。推法的适用部位：直推法适用于小儿推拿特定穴中的线状穴位和五经穴，多用于头面部、四肢部、脊柱部；3．推法是从摩法中演变而出，但比摩法、运法为重，而较指揉法为轻，所以旋推法与指摩法极为相似，操作时需准确掌握运用。

腹膜后脂肪瘤

概述：腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤，肾脏或原发性腹膜后腹源脏器外脂肪瘤，即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器的脂肪瘤。本病瘤体生长缓慢。（2）恶性肿瘤可结合临床症状、体征及肿瘤与周围组织界限清楚与否，是否有浸润，淋巴结有无肿大可鉴别，必要时可行B超或CT导引下穿刺活检术定性。

原发性腹膜后脂肪瘤

概述：腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤，肾脏或原发性腹膜后腹源脏器外脂肪瘤，即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器的脂肪瘤。本病瘤体生长缓慢。（2）恶性肿瘤可结合临床症状、体征及肿瘤与周围组织界限清楚与否，是否有浸润，淋巴结有无肿大可鉴别，必要时可行B超或CT导引下穿刺活检术定性。

至宝三鞭丸

组成：鹿鞭、海狗鞭、蛤蚧、海马、广狗鞭、鹿茸、人参、青花桂、沉香、龙骨、阳起石、覆盆子、补骨脂、桑螵蛸、菟丝子饼、远志、淫羊藿、蛇床子、牛膝、川椒、白芍、当归、冬术、茯苓、杜仲炭、甘草、何首乌、肉苁蓉、狗脊、芡实、黄芪、巴戟天、生地黄、熟地黄、泽泻、黄柏、小茴香、牡丹皮、九节菖蒲、山药、甘松。

六总穴

《针灸聚英·四总穴歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”后人在此基础上，更增“胸胁内关应，急救水沟谋”两句，亦属经验之谈，名称六总穴。参见四总穴：四总穴指足三里、委中、列缺、合谷四个经验效穴，分别对肚腹、腰背、头项、面口有较好的治疗作用。又称四绝穴。

四总穴

四总穴为明代以前针灸医家在临床实践中总结出来的四个经验穴，即足三里、委中、列缺、合谷。又称四绝穴。《针灸大全》载有《四总穴歌》。《针灸聚英·四总穴歌》：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”后人在此基础上，更增“胸胁内关应，急救水沟谋”两句，亦属经验之谈，名称六总穴。

绝经妇女骨质疏松症

辨证分型：绝经妇女骨质疏松症·肾精亏虚证：绝经妇女骨质疏松症·肾精亏虚证（postmenopausalosteoporosiswithsyndromeofkidneyessenceinsufficiency）是指肾精亏虚，骨骼失养，以腰背疼痛，胫酸膝软，头晕耳鸣，或发枯而脱，齿摇稀疏，小便余沥或失禁，舌淡红，苔薄白，脉沉细无力为常见症的绝经妇女骨质疏松症证候。

七椎

概述：七椎为人体部位名，指第七胸椎，即至阳穴。布有第七胸神经后支的内侧支和第七肋间动脉后支。主治胸胁胀痛，脊强，腰背疼痛，黄疸，胆囊炎，胆道蛔虫症，胃肠炎，肋间神经痛。至阳穴配肝俞、脾俞、阳陵泉、足三里治传染性肝炎。至阳配心俞、内关，有宽胸利气，温阳通络的作用，主治心律不齐，胸闷。

踹肠

踹肠穴主治病证：承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

腨肠

概述：腨肠：1.经穴别名；承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

直肠

承筋穴主治病证：承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

承筋

承筋穴主治腰腿、肛门等疾患：如腰背疼痛，脚踹酸重，霍乱转筋，足跟痛，大便难，痔疮，脱肛，头痛，鼻衄，癫疾，瘾疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直肠脱垂，腰腿拘急疼痛，现代又多用承筋穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性腰扭伤，腓肠肌麻痹，便秘等。

至阳

又称“三阳”。俯伏坐位或俯卧位，当两肩胛骨下角平齐的第7胸椎棘突下凹陷中取穴。深层有胸神经后支和肋间后动脉背侧支分布。督脉并行脊中，故本穴可治疗脊强、腰背痛。至阳穴主要用于胸肺、肝胃疾患等：如胸胁胀词、咳嗽气喘、腹背相引痛、腰背强痛、四肢重痛、疟疾。镇痛作用：针刺至阳能够缓解胆道蛔虫所致的腹痛。

肺底

概述：肺底为经穴别名：1.至阳；深层有胸神经后支和肋间后动脉背侧支分布。灵台穴主要用于胸肺、脊背和外科疾患等：如咳嗽气喘，身热，脊背强痛，痈疽，疔疮，胸胁胀满，胃痛，疟疾，咳嗽，气喘，疗疮，气喘不得卧，背痛，项强，疔疮，现代又用灵台穴治疗支气管炎，哮喘，肺炎，肺结核，胆道蛔虫症，蜂窝织炎等。

金毛狗脊

狗脊味苦、甘，性温，归肝、肾经，具有祛风湿，补肝肾，强腰膝的功效。叶柄粗壮，褐色，基部密被金黄色长柔毛和黄色狭长披针形鳞片；肾虚则腰背强，机关有缓急之病，滋肾益气血，则腰背不强，机关无缓急之患矣。烫狗脊：取生狗脊片，照烫法（附录ⅡD）用砂烫至鼓起，放凉后除去残存绒毛。本品形如狗脊片，表面略鼓起。

狗脊

狗脊味苦、甘，性温，归肝、肾经，具有祛风湿，补肝肾，强腰膝的功效。叶柄粗壮，褐色，基部密被金黄色长柔毛和黄色狭长披针形鳞片；肾虚则腰背强，机关有缓急之病，滋肾益气血，则腰背不强，机关无缓急之患矣。烫狗脊：取生狗脊片，照烫法（附录ⅡD）用砂烫至鼓起，放凉后除去残存绒毛。本品形如狗脊片，表面略鼓起。

八瘕

概述：八瘕为病证名，即黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“蛇瘕，其形长大，在脐上下，或左右胁，上食心肝，其苦不得吐气，腰背痛，难以动作，少腹热，膀胱引阴挛急，小便黄赤，两股胫间时痛。”《诸病源候论·瘕瘕病诸候》：“鳖瘕者，谓腹中瘕结如鳖状是也。”

悬柱

悬枢穴位于脊柱区，第一腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支。悬柱穴主治病证：悬枢穴主要用于脾胃及腰背疾患等：如脾胃虚弱，胃痛，腹胀，腹痛，水谷不化，肠鸣，泄泻，痢疾，急性胃肠炎，腰脊强痛，腰肌筋膜炎，脱肛，不得俯仰，奔豚，疝气，腰背神经痉挛，胃肠神经痛，胃下垂，肠炎等。

悬枢

悬枢穴位于脊柱区，第一腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。伏卧取穴。布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支。悬枢穴主要用于脾胃及腰背疾患等：如脾胃虚弱、胃痛、腹胀腹痛、水谷不化、泄泻、痢疾、急性胃肠炎及腰脊强痛、腰肌筋膜炎等。悬枢穴配肾俞治腰痛。文献摘要：《针灸甲乙经》：腹中积上下行，悬枢主之。

心病

心病为病证名。又：“夫心实则生热，热则阳气盛，阳盛则卫气不行，荣气不通，遂令热毒稽留，心神烦乱，面赤身热，口舌生疮，咽燥头疼，喜笑，恐悸，手心热，满汗出，衄血，其脉洪实相搏者，是其候也。”标病：肌热，畏寒，战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背肩胛肘臂。”

心手少阴经病证

是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。又：“夫心实则生热，热则阳气盛，阳盛则卫气不行，荣气不通，遂令热毒稽留，心神烦乱，面赤身热，口舌生疮，咽燥头疼，喜笑，恐悸，手心热，满汗出，衄血，其脉洪实相搏者，是其候也。”标病：肌热，畏寒，战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背肩胛肘臂。”

心虚证

心虚证为证候名。不得眠，属心血虚有热；又：“夫心实则生热，热则阳气盛，阳盛则卫气不行，荣气不通，遂令热毒稽留，心神烦乱，面赤身热，口舌生疮，咽燥头疼，喜笑，恐悸，手心热，满汗出，衄血，其脉洪实相搏者，是其候也。”标病：肌热，畏寒，战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背肩胛肘臂。”

酒狗脊

狗脊经蒸制或酒拌蒸后，补肝肾、强腰膝的作用增强。李氏：温。治腰背酸疼，膝痛脚弱，寒湿周痹，失溺，尿频，遗精，白带。炮制后1,3-苯间二氮杂环戊烯和十五碳酸均未检出，异十六碳酸在单蒸和酒蒸品中亦未检出，而在酒蒸品中却增加了异十八碳二烯和十八碳酸，炮制后刺激性缓和可能与杂环等化合物的未检出有关。

束骨

束骨穴主治头目，腰背，下肢等疾患：如身热，头痛，目赤，耳聋，眩晕，项强，腰痛，髀枢痛，脚如结，腨如裂，癫狂，惊痫，泄痢，疟疾，痈疽，疔疮，目眩，腰背痛，下肢后侧痛，腰腿疼痛，癫痫，痫，现代又多用束骨穴治疗神经性头痛，落枕，腓肠肌痉挛，头晕，精神病，眼结膜炎，泪管狭窄，高血压，肛门手术后疼痛等。

脚踩按摩法

本法有令百脉畅通、补肾元气、填精神髓、醒脑安神、强壮腰膝、通阳逐痹、滑利椎关节之功效。腰背分推法：医生面向后，两手抓踩床两侧横杆，运气于两足玛趾端，拇趾向前，从大椎穴两侧，中度量、低频率地分别向相反方向连续分推3次，旋摩向长强分推，当推到肾俞穴时，改为重度量，分推至长强穴两侧。推摩督脉和华佗夹脊穴；

久腰痛

多因肾气不足或肾虚邪恋所致。审如是说，则知肾系于腰，因嗜欲过度，劳伤肾经，肾脏既虚，喜怒忧思，风寒湿毒，得以伤之，遂致腰痛。根据腰痛程度、部位、病因、症状的不同，有腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰脚痛、卒腰痛、久腰痛及外感腰痛、内伤腰痛等。时常怕冷，手足不暖，凡遇寒气，腰背即痛，此真火不足，阳虚之症也；

腰痛·风湿证

腰痛一证，外感内伤皆可产生，其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点，因此治疗时除散寒行湿，清利湿热，活血祛瘀，舒筋活络外，多配补肾强腰的药物，以达到扶正祛邪的目的。治疗本病，除内治外，尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法，取综合治疗，疗效较好。

风湿腰痛

概述：风湿腰痛为病证名。见《诸病源候论·腰背病诸候》。或发热恶寒，自汗身重;腰痛一证，外感内伤皆可产生，其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点，因此治疗时除散寒行湿，清利湿热，活血祛瘀，舒筋活络外，多配补肾强腰的药物，以达到扶正祛邪的目的。针灸治疗本病证有较好疗效。

心实证

心实证为证候名。治宜清泄心经热邪，方用茯神汤、石膏汤、泻心汤等方。标病：肌热，畏寒，战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背肩胛肘臂。”治宜清心泻火、清心开窍、滋阴降火，或养心安神、益气补血，以及活血化瘀等法。《备急千金要方》：“病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。”

风腰痛

概述：风腰痛为病证名。又称伤风腰痛。因风邪伤于肾经所致的腰痛如掣，或左或右，痛无定处，或连肩背，或牵引两足，或见寒热，脉浮。治宜祛风通络活血，可用独活寄生汤、五积散、小续命汤等方。风腰痛有风寒腰痛、风热腰痛、风湿腰痛之分。《诸病源候论·腰背病诸候》：“凡腰痛病有五…或见发热恶寒，自汗身重；

伤风腰痛

概述：伤风腰痛为病证名。风腰痛因风邪伤于肾经所致的腰痛如掣，或左或右，痛无定处，或连肩背，或牵引两足，或见寒热，脉浮。可用独活寄生汤、五积散、小续命汤等方。风腰痛有风寒腰痛、风热腰痛、风湿腰痛之分。《诸病源候论·腰背病诸候》：“凡腰痛病有五…见《世医得效方·大方脉杂医科》。或见发热恶寒，自汗身重；

外感腰痛

概述：外感腰痛为病证名。《症因脉治》卷一：“湿热腰痛之症，内热烦热，自汗口渴，二便赤涩，酸痛沉重。”本证可见于类风湿性脊椎炎、风湿性关节炎、急性肾盂肾炎、肾周围炎等病。因风邪伤于肾经所致的腰痛如掣，或左或右，痛无定处，或连肩背，或牵引两足，或见寒热，脉浮。风腰痛有风寒腰痛、风热腰痛、风湿腰痛之分。

悬极俞

故三焦俞是三焦之气转输、输注之所，升阳益气、决渎行水，内应全身之俞也。悬枢穴位于脊柱区，第一腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。穴区神经、血管：浅层有腰神经后支的皮支分布；悬枢穴主要用于脾胃及腰背疾患等：如脾胃虚弱、胃痛、腹胀腹痛、水谷不化、泄泻、痢疾、急性胃肠炎及腰脊强痛、腰肌筋膜炎等。治腰痛、腿痛。

五脏病

概述：五脏病为病证名。《黄帝内经素问·藏气法时论》：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目 无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。”经病则腰痛不可俯仰，丈夫疝癀，妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘，色脱，遗溺，癃闭，其郁与胜，必侵及乎脾，脾受木邪，则胸满，呕逆，飧泄。脾病有寒热虚实之分。

腰痛病

概述：腰痛病（lumbago）为症状名。偏阴虚则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数等为常见症的腰痛证候。治则除湿散寒，补益肾气，通经止痛处方肾俞腰眼委中方义腰为肾之府，肾俞乃肾经经气转输之处，取之补益肾气，灸之可祛湿散寒；刺络拔罐：选择压痛点为主，用皮肤针重叩出血，加拔火罐。

慢性腰背痛

另一方面，微小的剪力、弯曲和扭转力量，使纤维环易疲劳并加速退变。行走后疼痛加重多见于椎管狭窄症、脊柱滑脱及腰椎退变性骨关节炎。还应注意检查下肢病变如双下肢不等长、扁平足、足内外翻、马蹄足、仰趾畸形等影响腰背平衡及稳定引起腰背痛，足部的病变如胼胝、骨刺、滑膜炎、趾痛等可使下肢用力失调而引起腰肌劳损。

独活汤

《兰室秘藏》卷中:独活汤：处方：炙甘草6克羌活防风独活大黄（煨）泽泻肉桂各9克当归梢连翘各15克酒汉防己酒黄柏各30克桃仁30个制法：上药哎咀。用法用量：每服以水2盏，用羊肉2两，先煮至1盏，去肉，下药末3钱匕，加生姜1分（切），大枣2枚（擘破），煎至7分，去滓温服，每日3次。以水1斗，清酒2升，合煮取3升，分3次服。

增生性脊椎炎

本病与遗传因素有一定关系。肥大性脊椎炎的并发症：肥大性脊椎炎可并发退行性脊椎滑脱（假性脊椎滑脱）。检查：无论是X线、断层摄影或MRI检查均显示典型的退行性变征象，并依据其退变所处的阶段不同而呈现出相应的改变。（5）其他改变：除骨赘外，X线片上尚可发现邻近椎节松动与不稳征，此乃由于相邻椎节活动量增加之故。

腰痛

腰痛一证，外感内伤皆可产生，其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点，因此治疗时除散寒行湿，清利湿热，活血祛瘀，舒筋活络外，多配补肾强腰的药物，以达到扶正祛邪的目的。（4）活血通络法：患者仰卧位，医者用掌擦法直擦腰背部两侧膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度，达活血通络之目的。

2型糖尿病患者中医健康管理技术规范（试行）

（三）揉腹部：以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各20遍（四）按揉腰背：双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各半分钟。四、中医适宜技术保健法：中医防治糖尿病重视综合调治，除了饮食、运动、药物以外，还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。