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类风湿性关节炎
没膜炎的进一步变化是血管翳形成,其中除增生的纤维母细胞和毛细血管使没膜绒毛变粗大外,并有淋巴滤泡形成,浆细胞和粒细胞浸润及不同程度的血管炎,滑膜细胞也随之增生。其他病因的关节炎也可出现晨僵,但不如本病明显。掌指关节处的尺侧.偏向畸形具有特征性。3个疗程(每个疗程30天)以上,受累关节肿痛无好转。
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关节炎型银屑病
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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银屑病性关节炎
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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关节病型银屑病
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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类风湿性关节炎临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《类风湿性关节炎临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.体格检查:患膝疼痛、活动受限,可伴有屈曲挛缩畸形、外翻畸形、或关节融合等。(6)腰椎正侧位片。4.引流管:通常关节腔内留置一根引流管,如确定术后出血不多可不留置。
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抗Sa抗体
概述:抗Sa抗体是Despres等于1994年报告的出现于类风湿性关节炎患者血清中的一种自身抗体。靶抗原(Sa抗原)最初发现于人脾,之后又在人胎盘、类风湿滑膜翳中发现,可能是人体的正常组织成分。别名:抗靶抗原抗体抗Sa抗体的医学检查:检查名称:抗Sa抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗Sa抗体的测定原理:同免疫印迹法。
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抗靶抗原抗体
概述:抗Sa抗体是Despres等于1994年报告的出现于类风湿性关节炎患者血清中的一种自身抗体。靶抗原(Sa抗原)最初发现于人脾,之后又在人胎盘、类风湿滑膜翳中发现,可能是人体的正常组织成分。别名:抗靶抗原抗体抗Sa抗体的医学检查:检查名称:抗Sa抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗Sa抗体的测定原理:同免疫印迹法。
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炎痛喜康
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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吡氧噻嗪
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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吡罗昔康
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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安尔克
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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希普康
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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费啶
含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定,至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。吡罗昔康中毒:吡罗昔康(炎痛喜康)为一强效的抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶使前列腺素的合成减少以及抑制白细胞的趋化和溶酶体酶的释放而发挥作用。
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类风湿性关节炎临床路径(2016年版)
(2)超声心动图、胸部CT、关节超声检查,关节MRI、关节镜检查、抗结核抗体、PPD试验、病毒性肝炎系列、肿瘤标志物。:1.非甾体抗炎药2.糖皮质激素类药3.改变病情抗风湿药:甲氨蝶呤/氯喹/羟氯喹/柳氮磺胺吡啶/来氟米特/硫唑嘌呤/雷公藤多甙/环孢素/青霉胺/环磷酰胺/艾拉莫得等,选用何种药物及用药时间视病情而定。
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Hench-Rosenberg综合征
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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复发性风湿病
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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Hench综合征
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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回纹型风湿症
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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发作性风湿症
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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反应型风湿症
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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复发性风湿症
概述:复发性风湿病又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg综合征、Hench综合征、复发性风湿症、反应型风湿症和回纹型风湿症。由于部分病例最后发展为类风湿性关节炎,并在关节滑膜活检中发现明显的微血管损害及大量的细胞碎片和血管壁内有电子密度沉积物等,因而提出免疫复合物可能参与复发性风湿病的发病。
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舍格伦综合征
疾病分类:口腔科疾病概述:舍格伦综合征是由淋巴细胞介入,主要破坏外分泌腺的慢性炎症性全身性自身免疫性疾病,90%发生于中年妇女。中药治疗以养阴生津,清热润燥为原则进行辨证施治,常选用百合固金汤,沙参麦冬汤加减治疗。唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴细胞、浆细胞侵润,腺实质枯萎,导管扩张,导管细胞化生。
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腕关节注射
名称:腕关节注射适应证:腕关节注射适用于:1.腕关节与软骨损伤,包括腕三角纤维软骨损伤,伸腕背隆突综合征,早期腕月骨骨软骨病和腕舟骨软骨病。2.腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿,包括桡侧伸腕肌腱周围炎,桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎,手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。7.尺管周围注射适用于尺管综合征,类风湿关节炎,肌腱腱鞘炎。
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老年人慢性疾病性贫血
2.红细胞寿命缩短因吞噬细胞活性加强、细菌毒素、肿瘤的溶血素、血管损伤以及患者发热对红细胞膜的损伤等因素使红细胞寿命缩短。这类贫血的特点是血清铁降低,总铁结合力降低,而贮存铁是增加的,故早期也被称为铁粒幼细胞贫血伴网状内皮系统含铁血黄素沉着症,20世纪后期改称为慢性疾病性贫血。
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RF
概述:类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。(2)双抗原夹心ELISA法:用热凝聚IgG包被聚苯乙烯反应板,待测血清中如有RF,可与之结合,并与随后加入的酶标记热凝集IgG反应,最后加底物呈色,根据呈色程度可判定RF的水平。该法所测为各种Ig类别RF的总和。试剂:同乳胶凝集试验法。
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硫代苹果酸金钠
硫代苹果酸金钠说明书:药品名称:硫代苹果酸金钠英文名称:Goldsodiumthiomalate分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:25mg/ml,50mg/ml。过敏反应(脸红、头晕、出汗)、脑炎、小肠结肠炎、外周神经炎、肺炎及肺浸润等则较少见,应用糖皮质激素可治疗严重肾、皮肤及造血系统反应。
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GST
硫代苹果酸金钠说明书:药品名称:硫代苹果酸金钠英文名称:Goldsodiumthiomalate分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:25mg/ml,50mg/ml。过敏反应(脸红、头晕、出汗)、脑炎、小肠结肠炎、外周神经炎、肺炎及肺浸润等则较少见,应用糖皮质激素可治疗严重肾、皮肤及造血系统反应。
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类风湿因子
概述:类风湿因子(RF)是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,无种属特异性。(2)双抗原夹心ELISA法:用热凝聚IgG包被聚苯乙烯反应板,待测血清中如有RF,可与之结合,并与随后加入的酶标记热凝集IgG反应,最后加底物呈色,根据呈色程度可判定RF的水平。该法所测为各种Ig类别RF的总和。试剂:同乳胶凝集试验法。
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阿克他利
鉴别:⑴取本品约50mg,加稀盐酸1ml,加热溶解至沸约2分钟,放冷,显芳香第一胺类的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。6.哺乳期妇女。4.泌尿生殖系统:可出现肾病综合征、急性肾功能不全、血尿、蛋白尿,尿素氮、肌酸酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高,谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)升高。
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凯迈思
鉴别:⑴取本品约50mg,加稀盐酸1ml,加热溶解至沸约2分钟,放冷,显芳香第一胺类的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。6.哺乳期妇女。4.泌尿生殖系统:可出现肾病综合征、急性肾功能不全、血尿、蛋白尿,尿素氮、肌酸酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高,谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)升高。
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阿他利特
鉴别:⑴取本品约50mg,加稀盐酸1ml,加热溶解至沸约2分钟,放冷,显芳香第一胺类的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。6.哺乳期妇女。4.泌尿生殖系统:可出现肾病综合征、急性肾功能不全、血尿、蛋白尿,尿素氮、肌酸酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高,谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)升高。
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滑膜液常规检查
概述:关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。但应避免使用粉末状抗凝剂(如草酸盐、EDTA等),因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。(6)葡萄糖降低:炎症性关节炎、化脓性关节炎。相关疾病:化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痛风性关节炎、焦磷酸钙沉积病
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阿克泰妥
鉴别:⑴取本品约50mg,加稀盐酸1ml,加热溶解至沸约2分钟,放冷,显芳香第一胺类的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。6.哺乳期妇女。4.泌尿生殖系统:可出现肾病综合征、急性肾功能不全、血尿、蛋白尿,尿素氮、肌酸酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高,谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)升高。
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抗组蛋白抗体
染色质最基本的亚单位结构是核小体(nucleosome),它由146个碱基对组成的DNA链缠绕8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4)2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA(约60个碱基对)组成。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体(和抗ssDNA抗体)而无其他抗核抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。
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硫代葡萄糖金
金硫葡糖说明书:药品名称:金硫葡糖英文名称:Aurothioglucose别名:硫代葡萄糖金分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:50mg/ml。过敏反应(脸红、头晕、出汗)、脑炎、小肠结肠炎、外周神经炎、肺炎及肺浸润等则较少见,应用糖皮质激素可治疗严重肾、皮肤及造血系统反应。
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Felty综合征
概述:Felty综合征又称为关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿性关节炎-脾大综合征、感染性关节炎。其病因不明,可能为自身免疫性疾病。抗类风湿治疗,如抗炎剂,青霉胺、氯喹硫酸锌,雷公藤等均可试用。免疫刺激剂,应用转移因子、左旋咪唑等刺激细胞免疫功能有一定疗效。中医中药治疗,黄芪注射液可调节免疫功能。
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赛来考西
赛来考西;塞来西布在组织中广泛分布,连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500L/70kg。在低体重患者中,塞来西布的血药浓度较高,因此在平均体重较年轻人群低的老年人群中,塞来昔布的血药浓度较高。塞来昔布的适应证:用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗。抗炎作用强、不良反应小。
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金硫葡糖
金硫葡糖说明书:药品名称:金硫葡糖英文名称:Aurothioglucose别名:硫代葡萄糖金分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:50mg/ml。过敏反应(脸红、头晕、出汗)、脑炎、小肠结肠炎、外周神经炎、肺炎及肺浸润等则较少见,应用糖皮质激素可治疗严重肾、皮肤及造血系统反应。
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西乐葆
赛来考西;塞来西布在组织中广泛分布,连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500L/70kg。在低体重患者中,塞来西布的血药浓度较高,因此在平均体重较年轻人群低的老年人群中,塞来昔布的血药浓度较高。塞来昔布的适应证:用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗。抗炎作用强、不良反应小。
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塞来西布
赛来考西;塞来西布在组织中广泛分布,连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500L/70kg。在低体重患者中,塞来西布的血药浓度较高,因此在平均体重较年轻人群低的老年人群中,塞来昔布的血药浓度较高。塞来昔布的适应证:用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗。抗炎作用强、不良反应小。
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塞来昔布
赛来考西;塞来西布在组织中广泛分布,连续给药5天内达到其稳态分布容积均值,约为500L/70kg。在低体重患者中,塞来西布的血药浓度较高,因此在平均体重较年轻人群低的老年人群中,塞来昔布的血药浓度较高。塞来昔布的适应证:用于急性期或慢性期骨关节炎和类风湿性关节炎的对症治疗。抗炎作用强、不良反应小。
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旋后肌综合症
疾病分类:普通外科疾病概述:旋后肌综合症是桡神经深支(骨间背神经)在旋后肌腱弓附近被卡压,使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。腕关节可以主动伸直(桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配)、但偏向桡侧。没有虎口区感觉异常、电生理检查可见上述肌的失神经改变和前臂段桡神经运动传导速度减慢而感觉传导速度正常。
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AHA
染色质最基本的亚单位结构是核小体(nucleosome),它由146个碱基对组成的DNA链缠绕8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4)2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA(约60个碱基对)组成。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体(和抗ssDNA抗体)而无其他抗核抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。
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类风湿性关节炎伴肺间质纤维化临床路径(2016年版)
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、红细胞沉降率(血沉)、CRP、免疫球蛋白及补体、血气分析、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(2)糖皮质激素、免疫抑制剂(环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤、雷公藤多苷、甲氨蝶呤、来氟米特等)、植物制剂。□N-乙酰半胱氨酸,等。
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奈普生
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。
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辛达克
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。
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RS-3540
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。
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劳斯叮
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。
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甲氧丙酸
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。
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消痛灵
炽灼残渣:取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧN),遗留残渣不得过0.1%。其显著特点为毒性低,对胃肠道和神经系统的不良反应明显较阿司匹林、吲哚美辛少。约95%随尿排出,其中10%为原药,其余为代谢物。萘普生中毒:萘普生(甲氧萘丙酸、消痛灵)为前列腺素合成酶抑制剂,具有抗炎、解热镇痛作用。