-
腰椎间盘突出
如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。(三)脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。④合并明显的腰椎管狭窄症者。
-
内侧入路切开复位术
麻醉和体位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。病儿取仰卧位。2.切断髂腰肌:切开皮肤分离皮下组织及深筋膜,切断内收长肌起点并向下翻转,并将耻骨肌牵向下方,避免损伤闭孔神经分支及血管,钝性分离内收肌间隙,直达股骨小粗隆及髂腰肌附着点,用弯钳将髂腰肌挑起,在腱性附着点切断骼腰肌(图12.25.1.1.1-5)。
-
先天性髋关节脱臼的内侧入路切开复位术
麻醉和体位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。病儿取仰卧位。2.切断髂腰肌:切开皮肤分离皮下组织及深筋膜,切断内收长肌起点并向下翻转,并将耻骨肌牵向下方,避免损伤闭孔神经分支及血管,钝性分离内收肌间隙,直达股骨小粗隆及髂腰肌附着点,用弯钳将髂腰肌挑起,在腱性附着点切断骼腰肌(图12.25.1.1.1-5)。
-
三处髂骨截骨术
手术名称:三处髂骨截骨术分类:骨科/先天性畸形手术/先天性髋关节脱位的手术治疗/骨盆截骨术ICD编码:77.3903概述:三处髂骨截骨术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。5.年龄过大。在该处锐性剥离较表浅的股二头肌,显露半膜肌与半腱肌之间的间隙。自骨盆内侧骨膜下剥离髂肌和腰肌,如此可保护股部的神经和血管束。
-
内侧腘绳肌外移术
手术名称:内侧腘绳肌外移术分类:小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋部畸形的手术ICD编码:83.77概述:内侧腘绳肌外移术用于髋部畸形的手术治疗。②髋关节屈曲内旋、膝关节过伸(股四头肌痉挛);髋脱位可采用内收肌肌腱切断术和髂腰肌退缩术治疗,5岁以后可行股骨内翻旋转截骨术。病儿俯卧位。
-
内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术
小腿三头肌有挛缩时则延长跟腱。对于髋臼发育不良,10岁以前的儿童可做Pemberton髋骨截骨术,10岁以后,在软组织手术同时做股骨短缩旋转截骨术和Chiari髋臼重建术。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿仰卧位。2.切开皮下组织和深筋膜,将短收肌与长收肌分离,找到闭孔神经前支,该神经走行于长收肌和短收肌之间。
-
椎间盘
纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;
-
练功十八法
练功十八法是庄元明副主任医师为防治颈肩腰腿痛而专门设计的一套自身锻炼功法。腰肌劳损可选择“叉腰旋转”和“展臂弯腰”二节动作,以加强腰部病变部位功能锻炼,来减轻症状,消除骶棘肌、腰大肌痉挛,松解腰肌粘连,恢复腰部肌肉活动功能,增强肌力。