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老年人颈性眩晕
疾病别名老年颈性眩晕疾病代码ICD:R42疾病分类老年病科疾病概述颈性眩晕是因椎动脉受到刺激或压迫,致椎-基底动脉供血不足,而产生的眩晕、恶心、呕吐等一系列临床症状和体征,属椎动脉型颈椎病,此病是老年人常见病之一。2.颈椎间盘的退行性变颈椎间盘由髓核、纤维环及软骨板构成。骨质增生。(2)颈部牵引、理疗、按摩。
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肥大性脊椎炎
概述:所谓肥大性(增生性)脊椎炎,系指因脊椎退行性改变,或以退行性变为主,引起椎节骨与关节广泛性增生性变,并继发一系列临床症状与体征者。肥大性脊椎炎的并发症:肥大性脊椎炎可并发退行性脊椎滑脱(假性脊椎滑脱)。(4)MRI检查:有典型脊神经根受压征象。类风湿性脊柱炎:本病后期易与退变性脊柱炎鉴别;
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增生性脊椎炎
本病与遗传因素有一定关系。肥大性脊椎炎的并发症:肥大性脊椎炎可并发退行性脊椎滑脱(假性脊椎滑脱)。检查:无论是X线、断层摄影或MRI检查均显示典型的退行性变征象,并依据其退变所处的阶段不同而呈现出相应的改变。(5)其他改变:除骨赘外,X线片上尚可发现邻近椎节松动与不稳征,此乃由于相邻椎节活动量增加之故。
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颈椎病
西医·颈椎病:颈椎病(cervicalspondylosis)为病名,又称颈椎综合征,是指因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。交感神经受累。如果没有纤维环及后纵韧带的破裂,则疼痛较轻及较模糊,这说明这些症状与神经根无关。
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骨关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术
手术名称:蝶骨嵴中1/3与外1/3脑膜瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/颅底肿瘤手术/蝶骨嵴脑膜瘤切除术ICD编码:01.5113概述:蝶骨嵴是脑膜瘤好发部位之一,约占颅内脑膜瘤的14%。此部位肿瘤,尤其是扁平形者,经常伴有颅骨增生,蝶骨大翼骨质增生时,颞窝呈现骨性隆起,蝶骨嵴外侧骨质增生形成骨刺可伸入肿瘤基底。
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老年性关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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退化性关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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肥大性关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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退行性关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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增生性关节炎
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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骨关节病
西医·骨关节炎:骨关节炎(osteoarthritis)是指关节软骨变性,并在软骨下和关节周围有新骨形成,以疼痛在承重时加重,关节软骨磨损和消失,骨质增生而致关节畸形,活动时关节有摩擦音,局部压痛及关节轻度肿胀为主要表现的疾病。关节积液较多者,关节穿刺抽出积液后,可向关节内注射皮质激素,但不能作为常规方法使用。
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肢端肥大症
(2)血钙一般正常,血磷升高,血镁降低。高分辨图象,在诊断微腺瘤与垂体瘤方面与CT扫描检查相近。鉴别诊断1.类肢端肥大症本病为家族性或体质性,自幼有面貌改变,体型高大,外貌类似肢端肥大症,但程度较轻,检查多无异常发现,血浆GH水平不高,X线检查蝶鞍不扩大,BMC属正常水平。目前临床上还采用生长抑素激动药SmS201~
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足跟痛
足跟痛多由肾虚、血热、痰湿所致。肥人湿痰流注,导痰汤加木瓜、萆薢、防己;选穴:三阴交、阴陵泉、太溪、照海、然谷、昆仑、仆参。医者先用点按法点按穴位,然后以一手拇指点按、揉捏痛点,再以擦法及捋顺法沿跖筋膜走行方向进行推擦及捋顺,并使足底发热。
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再次开窗术
概述:对耳硬化症病人施行内耳开窗后,所造窗口失去传音功能,使增进的听力又复下降,其原因:1.外半规管的窗口重新封闭血液积留于窗口,机化为纤维组织,沿外淋巴间隙扩展而封闭窗口;2.术后听力稍有提高但很快下降,瘘管试验从阳性转为阴性或弱阳性,可能为窗口过小或有碎骨片存在,若骨导尚佳,宜重行开窗。
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蝶骨嵴内1/3脑膜瘤切除术
手术名称:蝶骨嵴内1/3脑膜瘤切除术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/颅底肿瘤手术/蝶骨嵴脑膜瘤切除术ICD编码:01.5114概述:蝶骨嵴是脑膜瘤好发部位之一,约占颅内脑膜瘤的14%。残留于蝶骨嵴、小翼部位的肿瘤组织以电凝处理。3.牵拉脑组织过度或损伤下丘脑,可引起脑水肿、颅内压增高、偏瘫或高热与昏迷。
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脑缺血性疾病
2.脑缺血半暗区相对缺血核心区,在其周围的脑组织缺血后,血供减少,但依靠脑侧支循环,神经元尚未发生不可逆死亡,在一定时限内恢复血流,神经元可恢复功能。40%病人伴颅内动脉瘤。(3)手术适应证和禁忌证:①适应证:A.骨质增生压迫颈神经根则有颈及肩部疼痛,少数有脑神经障碍,小脑体征,偶有半身运动及感觉障碍。
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Cloward法颈椎病前路减压术
手术名称:Cloward法颈椎病前路减压术分类:神经外科/颈椎病手术ICD编码:03.0907概述:颈椎病又称颈椎肥大性脊椎炎(cervicalhypertrophicspondylitirophicspondylitis),为颈椎间盘变性后,颈椎不稳定,产生代偿性骨质增生,韧带肥厚和骨化,造成神经根、脊髓或椎动脉的受压。3椎间隙时,才需要切断甲状腺上动脉。
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弥漫性特发性骨肥厚
这种相关性也部分解释了为何北美印第安人比马部族和痛风患者本病有较高的患病率,北美印第安比马部族人和痛风患者均有较高的肥胖、高血压和成人发病的糖尿病的患病率,而上述疾病均与高胰岛素血症相关。最终局部骨化累及前纵韧带、椎体周围结缔组织和纤维环,前纵韧带在椎体的附着处有不规则的骨赘形成。
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氟中毒
蛇纹石能增加尿磷、尿氟排出、血钙略有升高,粪氟增多,韧带内氟减少,改善韧带弹性,脊柱等关节活动性增加,神经根等受压迫症状得以缓和。氟痛康片每次3片口服,2次/d。在南方,特别是食用含氟量高的温泉水的地方,打深井,食用非高氟水是一项重要的措施,改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。
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氟中毒性骨病
蛇纹石能增加尿磷、尿氟排出、血钙略有升高,粪氟增多,韧带内氟减少,改善韧带弹性,脊柱等关节活动性增加,神经根等受压迫症状得以缓和。氟痛康片每次3片口服,2次/d。在南方,特别是食用含氟量高的温泉水的地方,打深井,食用非高氟水是一项重要的措施,改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。
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氟骨症
蛇纹石能增加尿磷、尿氟排出、血钙略有升高,粪氟增多,韧带内氟减少,改善韧带弹性,脊柱等关节活动性增加,神经根等受压迫症状得以缓和。氟痛康片每次3片口服,2次/d。在南方,特别是食用含氟量高的温泉水的地方,打深井,食用非高氟水是一项重要的措施,改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。
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骨性关节炎
疾病别名退行性关节病增生性骨关节炎疾病分类风湿免疫科疾病概述骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨骜及骨囊性变。
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颈椎结核
超声波检查颈部B型超声可帮助确定寒性脓肿的性质及大致范围。颈椎结核产生的脓汁、肉芽、干酪样物质、死骨和坏死椎间盘等可凸入椎管内,压迫神经根和脊髓。辅助检查:常规检查包括血常规、尿常规、粪常规及肝肾功能测定等。X线片显示寰椎向前脱位,齿状突向侧方和后方移位,但无骨质破坏,椎前软组织不肿。
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眼眶变形性骨炎
疾病概述眼眶变形性骨炎又称佩吉特(Paget)氏病,是一种原因尚为阐明、进程迟缓的骨病,属于骨营养不量的范畴,表现为眶壁骨质疏松而产生骨吸收与骨过度生成相交替出现的病变过程。由于眼外肌(主要是外直肌)的麻痹,亦可发生复视,最后,视网膜出血,脉络膜变性,白内障等皆可陆续出现。
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脑室内脑膜瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科疾病描述:脑室内脑膜瘤这种脑膜瘤较少见,是由脑室内的脉络丛之蜘蛛网膜长出来的,一般会引起水脑症而使病人有头痛、呕吐等脑压亢进的症状。2.体检注意检查神经系统阳性体征,检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。根据肿瘤部位选择经额中回、顶叶或颞中回入路切除侧脑室肿瘤;
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斜坡脑膜瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。诊断检查:1.病史询问颅内高压和神经症状,注意有无癫癎发作,了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。3.颅骨X线平片阳性所见有:①肿瘤局部颅骨内板骨质增生,内外板均有增生时可有骨性突出,少数可有颅板破坏。③颅内压增高的颅骨改变。
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矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤
疾病分类:神经外科疾病概述:矢状窦旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦并充满矢状窦角的脑膜瘤,在肿瘤与上矢状窦之间没有脑组织,但也有学者将靠近矢状窦的部分镰旁和凸面脑膜瘤归于矢状窦旁脑膜瘤。症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。③颅内压增高的颅骨改变。大脑镰脑膜瘤手术时可将受累部分大脑镰一起切除。
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鞍结节和鞍隔脑膜瘤
疾病分类:神经外科,肿瘤科疾病概述:其发生率约占颅内脑膜瘤的5%,鞍结节脑膜瘤的附着点在鞍结节,由蝶鞍的前上方长出,与从鞍内长出的垂体瘤以及从鞍上长出的颅咽管瘤不同,症状也有差别。症状:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。④最后视觉通路受压严重,视力完全丧失,颅内压增高明显,甚至引起明显的脑干受损症状。
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桥小脑角脑膜瘤
疾病分类:神经外科,肿瘤科疾病概述:桥小脑角肿瘤中以听神经瘤多见,占70%~面肌抽搐或轻度面瘫是面神经损害早期表现,本组共137例,占病例总数的68.8%。病人面部麻木、感觉减退、角膜反射消失,颞肌萎缩等三叉神经损害表现也较常见,本组病人130例,占65.3%。症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。
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颌面部放线菌病
概述:放线菌病(actinomycosis)是由放线菌属引起的慢性化脓性和肉芽肿性疾病,其特征为瘘管形成并排出硫磺颗粒的脓液,放线菌可侵犯皮肤、骨骼及内脏,好发面颈部软组织及颌骨,亦可累及涎腺,但比较少见。软组织放线菌的好发部位,以腮腺咬肌区为多,其次是颌下、颈及颊部。涂片及细菌培养均找不到放线菌。
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受区骨(肌、皮)移植术
术前准备同常用骨移植术及骨与骨膜移植术。2.切口根据切取受区病变和显露接受血管(包括动脉、伴行静脉和浅静脉,如桡动、静脉及头静脉)的需要,设计切口。5.观察移植骨骼或骨膜的血供情况⑴如为吻合血管的骨皮瓣移植,可通过皮瓣的颜色、温度及毛细血管充盈时间等,判断血供情况,如有血液循环障碍,应及时手术探查。
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寰枢椎脱臼
在胚胎发育6个月时,齿状突根部出现2个侧位骨化中心,在出生时这2个骨化中心融合成1个骨柱,在婴儿2岁时齿状突尖的骨化中心出现,在齿状突根与枢椎体间有软骨盘,到12岁及青春期,齿状突根与椎体、齿状突根与尖即逐渐融合。颈椎X线检查有助于诊断,颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘退行性变和骨质增生。
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寰枢椎脱位
在胚胎发育6个月时,齿状突根部出现2个侧位骨化中心,在出生时这2个骨化中心融合成1个骨柱,在婴儿2岁时齿状突尖的骨化中心出现,在齿状突根与枢椎体间有软骨盘,到12岁及青春期,齿状突根与椎体、齿状突根与尖即逐渐融合。颈椎X线检查有助于诊断,颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘退行性变和骨质增生。
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颅中窝脑膜瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。③颅内压增高的颅骨改变。鞍旁脑膜瘤累及海绵窦者可不必强求作肿瘤全切除。(3)宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。
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神经源性关节病
由于神经疾病不同,好发部位不尽一致。1.是否神经源性关节病根据NA的临床基本特征,特别是出现关节病变前先有神经系统原发病变,临床诊断NA并不困难。④周围神经病常并发NA,多出现关节畸形、骨质破坏,但关节腔无或仅少量积液。有效控制血糖可减少糖尿病神经病变,继而减少本病发生率。
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脑膜瘤
成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
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颈腰综合征
早期除先累及椎管内的各组韧带及硬膜囊外,主要是波及窦椎神经,并通过脊神经根反射性地出现椎节局部症状;(2)影像学阳性所见:在X线、CT及MRI等检查中均显示椎管呈现发育性狭窄征,椎管矢状径与椎体矢状径的比值大多小于0.75,绝对值小于12mm,其中不少病例可在10mm以下。对颈椎椎节稳定的病例,亦可提前至颈部术后2~
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颈腰综合症
早期除先累及椎管内的各组韧带及硬膜囊外,主要是波及窦椎神经,并通过脊神经根反射性地出现椎节局部症状;(2)影像学阳性所见:在X线、CT及MRI等检查中均显示椎管呈现发育性狭窄征,椎管矢状径与椎体矢状径的比值大多小于0.75,绝对值小于12mm,其中不少病例可在10mm以下。对颈椎椎节稳定的病例,亦可提前至颈部术后2~
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位置性眩晕
诊断:1.头位性眼震检查令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。反之多属中枢性病变。
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骨雅司病
概述:本病为热带传染病。病理改变:病理改变主要为骨小梁间纤维组织的增生,骨周组织的广泛坏死,而坏死组织周围又被显著增生的纤维组织包绕,有淋巴细胞,中性多核白细胞及浆细胞浸润,形成树胶肿样形态。雅司病人的血清华康氏反应均呈阳性或强阳性,但脑脊液的华康氏反应则均为阴性,说明螺旋体不侵犯中枢神经系统。
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创伤性肘关节炎
概述:创伤性肘关节炎是肘关节创伤后的继发性病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。2.手术治疗:适用于重型创伤性关节炎者。发病机理:创伤性肘关节炎主要发生在肘关节骨折、脱位,特别是关节面的损伤后。
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小脑幕脑膜瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科疾病概述:小脑幕脑膜瘤是指肿瘤基底附着在小脑幕(包括幕切迹和窦汇区)的脑膜瘤,可向小脑幕上或幕下两个方向发展,亦可呈哑铃形生长。3%,本组152例占4.84%。症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。③颅内压增高的颅骨改变。小脑幕切迹脑膜瘤应注意保护脑干。
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枕骨大孔区脑膜瘤
疾病分类:普通外科,肿瘤科疾病概述:枕骨大孔脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中一半发生于枕骨大孔前缘,常造成对延髓的压迫。诊断检查:1.病史询问颅内高压和神经症状,注意有无癫痫发作,了解癫痫发作前、发作时和发作后的情况。2.体检注意检查神经系统阳性体征,检查头顶部有无骨性凸出或颅骨缺损。
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嗅沟和前颅凹颅底脑膜瘤
疾病分类:神经外科症状体征:癫癎发作,骨性凸出或颅骨缺损。诊断检查:诊断1.病史询问颅内高压和神经症状,注意有无癫癎发作,了解癫癎发作前、发作时和发作后的情况。②肿瘤血供丰富者可见增粗和迂曲的血管压迹引向骨质增生或破坏区。
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木竭胶囊
木竭胶囊说明书:药品类型:中药药品名称:木竭胶囊药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:补肾活血,温经止痛。适用于肾虚血瘀、寒邪闭阻所致的疼痛,僵硬,麻木等症及骨质增生见有上述症状的辅助治疗。2.经期妇女慎用,儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。
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鞍结节脑膜瘤
概述:鞍结节脑膜瘤于1899年由Stewart首次介绍,Cushing等于1929年将其称之为“鞍上脑膜瘤”。垂体和丘脑下部功能障碍:垂体内分泌功能障碍和下丘脑损害症状较少见,但肿瘤长大后压迫垂体时,也可发生垂体功能减低的症状,如性欲下降、阳萎或闭经;其他辅助检查:1.颅骨X线平片约半数病人头颅平片可有阳性发现。
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骨痛灵酊
3,转移至分液漏斗中,加三氯甲烷振摇提取2次(15ml、10ml),弃去三氯甲烷液,水液加氨试液调节pH值至9~用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节炎,肩周炎,风湿性关节炎。3),弃去氯仿液,酸液用氨试液调节pH值9~另取国产血竭对照药材10mg,加乙醚10ml,振摇,滤过,滤液浓缩至0.5ml,作为对照药材溶液。皮肤破溃处禁用。
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鞍上脑膜瘤
概述:鞍结节脑膜瘤于1899年由Stewart首次介绍,Cushing等于1929年将其称之为“鞍上脑膜瘤”。垂体和丘脑下部功能障碍:垂体内分泌功能障碍和下丘脑损害症状较少见,但肿瘤长大后压迫垂体时,也可发生垂体功能减低的症状,如性欲下降、阳萎或闭经;其他辅助检查:1.颅骨X线平片约半数病人头颅平片可有阳性发现。
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消痛贴膏
鉴别:药芯袋:(1)取本品内容物2g,加乙醇10ml,加热回流10分钟,滤过,滤液作为供试品溶液。另取独一味对照药材1g,同法制成对照药材溶液。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛、落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛。消痛贴膏的主要成份:独一味、棘豆、姜黄、花椒、水牛角、水柏枝。