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骨软化症
概述:骨软化症(osteomalacia.halosteresis)是指成人缺乏维生素D或钙,导致钙吸收不良和骨骼脱钙而发生的骨病。X线表现为骨密度降低、骨小梁模糊,儿童佝偻病患者可伴有杯口样干骺端,假骨折是成人骨软化症的特征性表现;肾小管酸中毒导致的骨软化需要有效地纠正酸中毒。
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佝偻病
佝偻病·脾肾气虚证:佝偻病·脾肾气虚证(ricketswithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney)是指脾肾亏虚,阳气不振,气血供养不足,以囟门迟闭,发稀枕秃,肌肉松软,面色晄白,神疲烦躁,夜寐不安,多汗纳呆,舌苔薄白,脉细软为常见症的佝偻病证候。分立迟、行迟、发迟、齿迟与语迟。齿迟:齿迟又名齿不生。
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骨软化症和佝偻病
概述:骨软化症和佝偻病是骨基质不能进行正常矿化的代谢性骨病。维生素D和钙剂治疗:不同病因导致的骨软化症需要针对病因进行治疗,同时维生素D和钙剂能够有效地改善骨密度,缓解临床症状。维生素D缺乏:维生素D2一日1000~2000mg元素钙,例如每1g葡萄糖酸钙含有89mg元素钙。
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维生素D
概述:维生素D(vitaminD)是具有胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称。成人则患骨胳脱钙作用,孕妇和授乳妇女的脱钙作用严重时,导致骨质疏松病,患者骨胳易折,牙齿易脱落;然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量,特别是增强人体对钙离子的吸收能力。
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麦角钙化醇
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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维生素丁2
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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钙化固醇
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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麦角骨化醇
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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骨产道异常
(2)胎位异常:骨盆入口狭窄往往因头盆不称,胎头不易入盆导致胎位异常,如臀先露、肩先露。试产过程中若出现宫缩乏力,胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强,产程进展顺利,多数能经阴道分娩。坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,常见于男型骨盆(图9)。胎膜早破及手术助产增加感染机会。
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血清无机磷
磷元素符号:P;试剂:(1)三氯醋酸-硫酸亚铁溶液:称取硫脲10g硫酸亚铁(FeSO4·7H2O)10.6g和三氯醋酸100g,以去离子水溶解并稀释至1L,置冰箱保存。相关疾病:甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、继发性甲状旁腺功能亢进症、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、低钾血症、低镁血症
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维生素D3
维生素D3概述:人皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射后转化成为胆钙化醇,这是胆钙化醇的主要来源,少部分来自食物。鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色、蓝绿色,最后变为绿色。15万单位,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻。
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丁二素
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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胆骨化醇
药品说明书:别名:烟碱酸胺;15万单位,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻。胆骨化醇中毒:常见的维生素D有两种,即维生素D2(骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇),两者作用相同,对钙、磷代谢及小儿骨骼生长有重要影响,能促进钙磷在小肠的吸收。口服或肌注给药,治疗维生素D缺乏症口服2500~5.对症治疗。
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无机磷酸盐
英文名:inorganicphosphate别名:血清无机磷,P正常值:硫酸亚铁钼蓝比色法、氨基萘酚磺酸钼蓝比色法:脐带:1.2~代谢异常和药物:PTH分泌过剩、糖尿(渗透性利尿、磷再吸收与结合)、乙酰唑胺、代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、胰高血糖素过多、糖皮质类固醇过多、低钾血症、低镁血症等。
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抗佝偻病维生素
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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第二钙化醇
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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钙Ca血清钙
正常值:成人2.1-2.8mmol/L,儿童2.25-3.0mmol/L。化验结果意义:尿钙25-7.5mmol/24h增多:见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维生素D治疗.降低:原发或继发甲状旁腺机能低下,慢性肾功能不全及严重肝病,佝偻病与婴儿低钙惊厥,手足搐弱及骨软化症,长期低钙饮食或吸收不良。
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胆钙化醇
维生素D3概述:人皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射后转化成为胆钙化醇,这是胆钙化醇的主要来源,少部分来自食物。鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色、蓝绿色,最后变为绿色。15万单位,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻。
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维生素D3
药品说明书:别名:烟碱酸胺;15万单位,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻。胆骨化醇中毒:常见的维生素D有两种,即维生素D2(骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇),两者作用相同,对钙、磷代谢及小儿骨骼生长有重要影响,能促进钙磷在小肠的吸收。口服或肌注给药,治疗维生素D缺乏症口服2500~5.对症治疗。
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骨化醇
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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维生素D2
鉴别:(1)取本品约0.5mg,加三氯甲烷5ml溶解后,加醋酐0.3ml与硫酸0.1ml,振摇,初显黄色,渐变红色,迅即变为紫色,最后成绿色。4.胶性钙注射液:1ml,10ml;注意事项:1.肾功能不全者慎用。维生素D2的不良反应:维生素维生素D中毒的早期体征和症状与高血钙有关,包括衰弱、疲劳、乏力、头痛、恶心、呕吐与腹泻。
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维生素D缺乏病
概述:维生素D缺乏病(vitaminDdeficiency)是指缺乏维生素D导致钙、磷代谢障碍引起的全身性骨病。维生素D被称为“抗佝偻病维生素”,正像维生素C被称为“抗坏血病维生素”、尼克酸被称为“抗癞皮病因子”一样,反映了它与这种营养缺乏病的历史渊源。这些物质在良好的母乳中存在,鱼肝油中也有,但牛奶和谷物很少”。
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复方氢氧化铝
氢氧化化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用,而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。2.复方氢氧化铝可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时使用。
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肾性骨营养不良
概述:肾性骨营养不良(renalosteodystrophy)系指慢性肾小球肾病,有肾功能不全、尿毒症和酸中毒者出现了骨骼系统改变。它包括佝偻病或骨软化症,囊性纤维性骨炎、骨质疏松、骨硬化和异位骨化五种情况。
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碱性磷酸酶(ALP,AKP)
11.1μgP·S-1/10-10。血清ALP增高见于纤维囊性骨炎,变形性骨炎,遗传性成骨不全症,骨软化症,佝偻病,成骨肉瘤,多发性骨髓瘤,转移性骨肿瘤,骨折愈合期,原发性或继发性甲旁亢,阻塞性黄疸,急慢性肝炎,肝硬变,肝癌,肝脓疡,传染性单核细胞增多症,白血病,餐后高血糖状态,紫外线照射等。
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矿物质
矿物质是维持人体正常生理功能所必需的无机化学元素,包括常量元素和微量元素。有时矿物质会被加入食物以外的饮食里,因为维生素和矿物质补充,和在食土病里,称为“异食癖”或“食土症”。钾、钠、氯与蛋白质、水等共同维持体内各种组织的渗透压,并参与酸碱平衡,保持机体正常的、稳定的内环境;
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阿尔法D3
药品说明书:别名:阿尔法D3;用量用法:口服:骨质疏松症患者初始剂量为0.5μg/日,维持量为0.25~注意事项:一般无不良反应、但长期大剂量服用或患有肾损害的患者可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象,停药后可恢复正常。规格:胶囊剂:0.25μg。
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1α-羟基维生素D3
药品说明书:别名:阿尔法D3;用量用法:口服:骨质疏松症患者初始剂量为0.5μg/日,维持量为0.25~注意事项:一般无不良反应、但长期大剂量服用或患有肾损害的患者可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象,停药后可恢复正常。规格:胶囊剂:0.25μg。
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胆维丁
药品说明书:适应症:适用于防治骨质疏松症、肾原性骨病(肾病性佝偻病)、甲状旁腺功能亢进(伴有骨病者)、甲状旁腺功能减退、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症、假性缺钙(D-依赖型Ⅰ)的佝偻病和骨软化症等。若出现高血钙应停药,直至血钙恢复正常(约1周),然后按末次剂量减半给药。
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抗佝偻素
药品说明书:别名:丁二素;抗佝偻素,维生素D2外文名:VitaminD2适应症:用于防治佝偻病、骨软化症和婴儿手足搐搦症等。若肾功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。孕妇使用过量,可致胎儿瓣膜上主动脉狭窄、脉管受损、甲状旁腺功能抑制而使新生儿长期低血糖抽搐,故应予注意。胶性钙注射液:1ml,10ml;
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阿尔法骨化醇
药品说明书:别名:阿尔法D3;用量用法:口服:骨质疏松症患者初始剂量为0.5μg/日,维持量为0.25~注意事项:一般无不良反应、但长期大剂量服用或患有肾损害的患者可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象,停药后可恢复正常。规格:胶囊剂:0.25μg。
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骨骺及干骺端截骨术
手术名称:骨骺及干骺端截骨术分类:骨科/其它骨与关节疾患手术/膝外翻与膝内翻的手术治疗/截骨术ICD编码:78.4707概述:骨骺及干骺端截骨术用于膝外翻与膝内翻的手术治疗。截骨部位主要依据临床和X线片所见。并发症:截骨矫正膝内、外翻畸形的常见并发症包括:前侧肌间隔室综合征、动脉栓塞和腓神经损伤。
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达胃宁
氢氧化化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用,而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。2.复方氢氧化铝可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时使用。
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氢氧化铝/氢氧化镁/二甲硅油
氢氧化化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用,而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。2.复方氢氧化铝可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时使用。
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矿物质类营养素
矿物质类营养素即无机盐类营养素。人类所需营养要素的一种成分。钾、钠、氯与蛋白质、水等共同维持体内各种组织的渗透压,并参与酸碱平衡,保持机体正常的、稳定的内环境;如钙缺乏会引起佝偻病及骨软化症,并影响心血管系统功能等;同样血钾过低可引起肌肉无力,食欲减退、肠麻痹和心肌损伤、精神异常等;
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碱性磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别。
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粪钙
操作方法:使用火焰光度计操作法。燕麦等食物中含肌醇六磷酸量高而在体内形成的肌醇六磷酸钙不溶于水从粪排出。(2)减少:见于用维生素D成功地治疗骨软化症患者和维生素D过多症,因较正常人吸收的钙为多,故粪钙减少。(2)摄入氯化铵、降钙素、皮质类固醇、生长激素、甲状旁腺激素等药物,可使尿钙升高。相关疾病:肉瘤
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紫外线疗法
紫外线照射具有抗佝偻和骨软化、促进局部血液循环、加快伤口愈合、提高机体免疫功能,以及杀菌、消炎、脱敏、止痛等作用,在皮肤可见的反应主要为红斑反应和色素沉着。临床常用来治疗多种皮肤病、佝偻病、骨软化症、老年性骨质疏松、烧伤、风湿性和类风湿性关节炎、支气管炎、支气管哮喘、产后缺乳等。
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畸形骨盆
骨软化症骨盆(osteomalacicpelvis):骶岬前突,入面三角形坐骨结节短,粗隆间径短,耻骨支间距窄。偏斜骨盆(obliquelycontractedpelvis):双侧髂骨或髋骨发育不对称,双斜径不等.
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阿法骨化醇胶丸
药品标准:正式名:阿法骨化醇胶丸汉语拼音:AfaguhuachunJiaowan标准号:WS-502(X-443)-99(2)拉丁文或英文:AlfacalcidolSoftCapsules主要活性成分:本品由阿法骨化醇加适当抗氧剂和精制豆油制成。鉴别:本品的内容物在含量测定项下记录的色谱图中,供试品主峰的保留时间应与对照品主峰的保留时间一致。
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烟碱酸胺
药品说明书:别名:烟碱酸胺;胆骨化醇维生素D3适应症:用于佝偻病、骨软化症及婴儿手足搐搦症,佝偻病兼有龋齿者也可用本品防治。大剂量也用于皮肤结核、皮肤及粘膜各型红斑狼疮等。以后则软组织如肾、关节等异常钙化。若肾功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。规格:注射液:15万u/0.5ml:30万u/1ml;
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钙化醇
药品说明书:别名:丁二素;抗佝偻素,维生素D2外文名:VitaminD2适应症:用于防治佝偻病、骨软化症和婴儿手足搐搦症等。若肾功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。孕妇使用过量,可致胎儿瓣膜上主动脉狭窄、脉管受损、甲状旁腺功能抑制而使新生儿长期低血糖抽搐,故应予注意。胶性钙注射液:1ml,10ml;